อะไรทำให้เกิดอาการปวดที่ส่วนล่างขวาของหลังของคุณ

เนื้อหา

• สาเหตุที่เป็นระบบ
• สาเหตุทางศัลยกรรมกระดูกและระบบประสาท
• ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
• การวินิจฉัยและการรักษา
• คำจาก Verywell

อาการปวดหลังส่วนล่างด้านขวาอาจเกิดจากหลายสาเหตุทั้งระบบกระดูกหรือระบบประสาท การจัดการกับอาการปวดหลังทุกประเภทอาจเป็นเรื่องยากเพราะในขณะที่อาการปวดอาจรุนแรง แต่ในความเป็นจริงปัญหามักไม่เลวร้าย

อาการปวดหลังมักไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งหมายความว่าการทดสอบและการสอบไม่สามารถหรือไม่สามารถเปิดเผยสาเหตุได้ สาเหตุของอาการปวดหลังที่ไม่เฉพาะเจาะจงอาจมีตั้งแต่ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนหรือความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อไปจนถึงความเจ็บปวดที่อ้างถึงจากบริเวณอื่น ๆ รวมถึงจุดกระตุ้นในกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียง (และห่างไกล)

แต่โดยทั่วไปไม่ได้เกิดจากโรคร้ายแรงที่สามารถระบุได้จากการทดสอบหรือปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่ร้ายแรงเช่นหมอนรองกระดูกกดทับบนรากประสาทกระดูกสันหลัง สิ่งต่างๆอาจน่าเป็นห่วงมากขึ้นหากคุณสังเกตเห็นความเจ็บปวดของคุณถูก จำกัด ไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่ง สาเหตุบางอย่างเช่น cauda equina เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

สาเหตุที่เป็นระบบ

ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดหลังด้านขวาแม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายาก ในกรณีเช่นนี้แม้ว่าคุณจะรู้สึกเจ็บที่หลัง แต่ปัญหาที่ต้องได้รับการรักษาก็น่าจะอยู่ที่อื่นในร่างกายของคุณ

ด้วยเหตุนี้การทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณและอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญก็เป็นกุญแจสำคัญเช่นกัน การไปพบหมอนวดรับยาแก้ปวดและรอให้อาการปวดหายไปและ / หรือพยายามออกกำลังกายอาจไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างเต็มที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดเกิดจากปัญหาสุขภาพของระบบหรือปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะ

ด้านล่างนี้คือรายชื่อของระบบและ / หรือสาเหตุที่ร้ายแรงของอาการปวดหลังด้านขวา

ซีสต์และเนื้องอก

สองสาเหตุที่ร้ายแรงมากของอาการปวดหลังด้านขวาคือซีสต์และเนื้องอก แม้ว่าพวกเขาจะแตกต่างจากคนอื่นในทางการแพทย์ แต่สิ่งหนึ่งที่พวกเขาแบ่งปันเหมือนกันคือสามารถกดกระดูกสันหลังของคุณได้

ซีสต์เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลัง สามารถกดทับรากประสาทไขสันหลังซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการ radiculopathy แนะนำให้ใช้ Radiculopathy เมื่อปวด, อ่อนแรง, ชา, รู้สึกเสียวซ่า, ความรู้สึกทางไฟฟ้าและ / หรือหมุดและเข็มที่ลงไปที่ขาข้างหนึ่ง

อาการอื่น ๆ ของถุงน้ำไขสันหลังอาจรวมถึงการอุดกั้นทางระบบประสาทซึ่งเป็นตะคริวและรู้สึกไม่สบายที่ขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเดินทำอะไรก็ได้ที่ไม่ใช่ระยะทางสั้น ๆ Neurogenic claudication เกี่ยวข้องกับท่าทางและมีแนวโน้มที่จะมาพร้อมกับกระดูกสันหลังตีบ

อาการของ cauda equina ในขณะที่หายากอาจเกิดจากถุงน้ำที่กดทับกระดูกสันหลังของคุณ Cauda equina อาจส่งผลให้ลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติขาอ่อนแรงอย่างต่อเนื่องรวมถึงอาการอื่น ๆ

โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการผ่าตัดทันทีในกรณีของ cauda equina เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและทันทีที่คุณสามารถทำได้และทันทีสำหรับอาการ cauda equina

อาการ Cauda Equina

ในทางกลับกันเนื้องอกอาจกดทับไขสันหลังซึ่งแตกต่างจากรากประสาทไขสันหลังของคุณ ไม่ว่าจะเป็นหรือไม่รวมถึงประเภทของอาการที่คุณจะพบขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมวล

อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดหลังที่อาจแผ่กระจายไปยังบริเวณอื่นเดินลำบากสูญเสียความรู้สึกลดความไวต่อความเจ็บปวดลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติกล้ามเนื้ออ่อนแรงและอื่น ๆ

เนื้องอกในกระดูกสันหลังอาจไม่ใช่มะเร็งหรือมะเร็ง ไม่ว่าการพูดคุยกับแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดคือแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดหากคุณมีอาการตามรายการข้างต้นหรือคุณพบว่าคุณมีเนื้องอกที่กระดูกสันหลัง

นิ่วในไต

วัสดุที่เป็นแร่ธาตุนิ่วในไตซึ่งมักเป็นแคลเซียมที่ก่อตัวในไตเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดหลังที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง เจ้าตัวเล็กอาจปัสสาวะออกมาทางปากและเจ็บปวดมาก นิ่วในไตขนาดเล็กอาจถูกส่งผ่านไปโดยไม่ก่อให้เกิดอาการเลย

เนื่องจากตำแหน่งของอวัยวะซึ่งอยู่ในบริเวณช่องท้องส่วนบนติดกับกล้ามเนื้อหลังอาจรู้สึกปวดจากนิ่วในไตที่ด้านซ้ายหรือด้านขวาของหลัง

หากนิ่วในไตของคุณทำให้คุณเจ็บปวดอาจจะรู้สึกแหลมและถูกแปลตรงบริเวณที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณอาจรู้สึกไม่สบายท้องและ / หรือปวดขณะถ่ายปัสสาวะรวมถึงอาการอื่น ๆ ในกรณีเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อแก้ไขปัญหา

ภาพรวมของนิ่วในไต

โรคนิ่ว

โรคนิ่วคล้ายกับนิ่วในไต ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองโรคนี้คือนิ่วประกอบด้วยของเหลวย่อยอาหารที่แข็งตัวซึ่งก่อตัวในถุงน้ำดีแทนที่จะเป็นแร่ธาตุในไต ถุงน้ำดีอาศัยอยู่ใต้ตับและอวัยวะทั้งสองจะอยู่ทางด้านขวาของร่างกายเท่านั้น

เช่นเดียวกับนิ่วในไตนิ่วเป็นชิ้นส่วนที่ตกผลึกยากซึ่งก่อตัวในอวัยวะและอาจทำให้เกิดปัญหาได้ เมื่ออาการของนิ่วในถุงน้ำดีเป็นที่ทราบกันดีอาการเหล่านี้อาจรวมถึงอาการปวดใต้สะบักขวาของคุณด้วย

โรคนิ่วในถุงน้ำดีมักเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงดังนั้นวิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงอาการปวดหลัง (และท้อง) ด้านขวาประเภทนี้อาจเป็นการเปลี่ยนวิธีการรับประทานอาหาร และเช่นเดียวกับนิ่วในไตคุณควรร่วมมือกับแพทย์เพื่อจัดการกับโรคนิ่ว

ภาพรวมของโรคนิ่ว

สาเหตุทางศัลยกรรมกระดูกและระบบประสาท

อาการปวดหลังด้านขวาอาจมาจากกระดูกสันหลัง นี่คือรายการที่ไม่ครอบคลุมทั้งหมดของสิ่งที่อาจเกิดขึ้นที่นั่น

หมอนรองกระดูก

หมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดขึ้นเมื่อแผ่นปิดด้านนอกที่แข็งของเบาะดูดซับแรงกระแทกซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกกระดูกสันหลังสองชิ้นที่อยู่ติดกันขาดหรือแตก ในหลายกรณีสารที่อ่อนนุ่มคล้ายของเหลวที่อยู่ด้านในจะหลุดออกไปด้านนอกของโครงสร้างแผ่นดิสก์

ในตัวมันเองก็ไม่ได้เลวร้ายนัก แต่หากสารที่หลบหนีไปสัมผัสกับรากประสาทไขสันหลังในบริเวณใกล้เคียงอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ ในความเป็นจริงมันมักจะ

อย่างที่คุณสามารถจินตนาการได้ว่ารากประสาทไขสันหลังมีความอ่อนไหวมาก สิ่งใดก็ตามที่สัมผัสด้วยจะทำให้ระคายเคืองและทำให้เกิดอาการ radiculopathy ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดอ่อนแรงชาความรู้สึกทางไฟฟ้าและสิ่งที่คล้ายกันที่ลงไปที่ขาข้างหนึ่ง

อาการเหล่านี้โดยธรรมชาติเป็นด้านเดียว หมอนรองกระดูกเคลื่อนโดยทั่วไป "ด้านหลัง" หมายถึงทิศทางการออกของสารอ่อนที่หลุดออกมาคือการรวมกันของด้านหลังและด้านข้าง (ด้านหลังหมายถึงด้านหลังหมายถึงด้านข้าง)

ในขณะที่หลายคนได้รับการผ่าตัด microdiscectomy สำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อนโดยทั่วไปแนะนำให้ลองทำกายภาพบำบัดเป็นเวลาหกสัปดาห์ก่อน สิ่งนี้อาจบรรเทาอาการและช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงขั้นตอนที่รุกรานมากขึ้น แต่หากยังคงมีอาการปวดอ่อนแรงชาและ / หรือมีอาการทางไฟฟ้าการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณ

ภาพรวมของ Herniated Disc

ปวดข้อและไขสันหลัง

ข้อต่อด้านหลังเป็นข้อต่อที่เชื่อมต่อกันซึ่งอยู่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง โดยรวมแล้วพวกมันทำให้กระดูกสันหลังมีความสมบูรณ์โดย จำกัด การเคลื่อนไหวมากเกินไป แต่ละระดับกระดูกสันหลังมีรอยต่อด้านขวาและด้านซ้าย ข้อต่อ Facet เรียกอีกอย่างว่าข้อต่อ zygapophysial

ข้อต่อ Facet มักเป็นบริเวณที่กระดูกเดือยและการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบอื่น ๆ เกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการสึกหรอและในระดับใดก็ตามอาจเกิดขึ้นกับข้อต่อด้านเดียว แต่ไม่ใช่ข้อต่ออื่น ๆ ดังนั้นเมื่อพวกเขาพัฒนาทางด้านขวาอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังด้านขวา

อาการอื่น ๆ ได้แก่ อาการชาการรู้สึกเสียวซ่าความรู้สึกทางไฟฟ้าและ / หรือความอ่อนแอที่เดินทางไปที่ปลายแขนข้างหนึ่ง

ภาพรวมของโรคข้ออักเสบ Facet

ความผิดปกติของข้อต่อ Sacroiliac

คล้ายกับหมอนรองกระดูกสันหลังข้อต่อ sacroiliac มีสองด้านคือด้านขวาและด้านซ้ายซึ่งอาจไม่ตรงแนวและ / หรือเป็นจุดที่ปวด ซึ่งแตกต่างจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนแม้ว่าทั้งสองข้างจะเกี่ยวข้องกัน กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากคุณมีการเคลื่อนไหวมากเกินไปหรือล็อคด้านใดด้านหนึ่งคุณอาจรู้สึกถึงจุดนั้น แต่คุณอาจรู้สึกถึงบางอย่างในอีกด้านหนึ่งด้วย

อาการปวดถุงน้ำดีอีกประเภทหนึ่งที่เกิดจากการอักเสบคือภาวะข้ออักเสบที่เรียกว่า ankylosing spondylitis Ankylosing spondylitis เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าและทำให้ร่างกายอ่อนแอลงซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจส่งผลให้เกิดการหลอมรวมกันของกระดูกสันหลังทั้งหมด กล่าวได้ว่าการอักเสบเริ่มต้นที่ข้อต่อ sacroiliac

อาการของถุงน้ำดีอักเสบ ได้แก่ ตึงปวดและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ หากคุณพบอาการเหล่านี้ขอแนะนำให้ลองวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆอาจทำให้โรคร้ายแรงนี้จัดการได้ง่ายขึ้นในระยะยาว

Sacroiliitis: อาการปวดอักเสบที่ข้อต่อ SI

Scoliosis

Scoliosis เป็นความผิดปกติที่พื้นที่อย่างน้อยหนึ่งส่วนของกระดูกสันหลังเบี่ยงเบนไปจากกึ่งกลาง ผลลัพธ์คือเส้นโค้ง "S" หรือ "C" จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งเมื่อดูร่างกายจากด้านหลัง

นอกจากนี้ด้านหลังด้านหนึ่งซึ่งเป็นส่วนโค้งจะกลายเป็นนูนโดยมีกระดูกสันหลังอยู่ใกล้กับด้านนอกของร่างกายมากขึ้น อีกด้านกลายเป็นเว้า เส้นโค้งถูกสร้างขึ้นโดยกระดูกสันหลังที่หมุน

Scoliosis อาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ ที่ด้านเว้ากล้ามเนื้ออาจตึงและเจ็บปวดขณะที่ด้านนูนของส่วนโค้งกล้ามเนื้ออาจยืดออกมากเกินไปและอ่อนแรง กล้ามเนื้อมากเกินไปมักจะตึงซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเช่นกัน

สำหรับผู้ใหญ่การไม่เข้าร่วมโปรแกรมการออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงของ scoliosis อาจช่วยให้ความผิดปกติแย่ลง

Scoliosis: ความโค้งผิดปกติของกระดูกสันหลัง

ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและจุดกระตุ้น

เพื่อช่วยให้คุณนั่งยืนเดินวิ่งและออกกำลังกายอย่างอื่นกล้ามเนื้อกระดูกและข้อต่อต่างๆของร่างกายมีวิธี "ปล้นจากปีเตอร์เพื่อจ่ายเงินให้พอล" เพื่อที่จะพูด ทั้งหมดนี้มีในนามของการรักษาสมดุลและการเคลื่อนไหว

แต่ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม (และมีหลายอย่างที่เป็นไปได้) ความสมดุลที่สร้างขึ้นนั้นมักจะไม่เหมาะที่สุดทำให้กล้ามเนื้อบางส่วนเริ่มตึงมากและคนอื่น ๆ จะยืดตัวและตึงเกินไป ในกรณีนี้คุณอาจเกิดอาการกระตุกที่เจ็บปวดหรือจุดกระตุ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรืออีกด้านหนึ่ง

กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไป ได้แก่ quadratus lumborum ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อด้านข้างและ gluteus medius ซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านข้างของสะโพกและมีบทบาทสำคัญในการป้องกันไม่ให้คุณเคลื่อนไหวด้านข้างมากเกินไป ทั้งสองอย่างอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดทางด้านขวา (หรือซ้าย) ของหลังขึ้นอยู่กับลักษณะของความไม่สมดุล

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากอาการปวดทำให้คุณตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนเป็นเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือหากนี่เป็นการกลับมาเป็นซ้ำแทนที่จะเป็นครั้งแรกของอาการควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เช่นเดียวกับที่คุณเคยได้รับบาดเจ็บหรือเป็นมะเร็ง

สังเกตว่านี่เป็นเพียงสัญญาณบางส่วนที่บ่งบอกว่าหลังของคุณต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ ยังมีอีกหลายคนเช่นกัน

สัญญาณถึงเวลาไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดคอหรือหลัง

การวินิจฉัยและการรักษา

เนื่องจากความเจ็บปวดอาจเป็นเช่นนั้นได้ผู้ให้บริการทางการแพทย์บางรายอาจวินิจฉัยและรักษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนเกินไปเล็กน้อย นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์มาตรฐานและการตรวจร่างกายแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการทดสอบภาพวินิจฉัยโดยใช้แบตเตอรี่ทั้งหมด

แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ไม่ใช้การถ่ายภาพในตอนแรกเว้นแต่คุณจะได้รับอุบัติเหตุการหกล้มได้รับบาดเจ็บอื่น ๆ ที่กระดูกสันหลังของคุณหรือคุณมีอาการทางระบบประสาท

อาการทางระบบประสาท ได้แก่ หมุดและเข็มความเจ็บปวดความอ่อนแอชาและ / หรือความรู้สึกทางไฟฟ้าที่เดินทางลงขาข้างหนึ่ง (คุณอาจคุ้นเคยกับพวกเขามากขึ้นจากชื่อที่ไม่ใช่ทางการแพทย์อาการปวดตะโพก)

แพทย์ที่มีความกระตือรือร้นมากเกินไปอาจกำหนดให้ยาแก้ปวด (opioids) เป็นการรักษาขั้นแรกก่อนการทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายที่บ้าน แต่อาจไม่จำเป็น

โอปิออยด์เป็นยาที่มีฤทธิ์รุนแรงและมีความเสี่ยงต่อการติดยาเสพติด ลองคิดดูสักครู่: อาการปวดหลังของคุณแย่มากจนต้องใช้ยาที่ออกฤทธิ์แรงที่สุดหรือเปล่า?

การทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดในโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้านมักจะช่วยเสริมและ / หรือทางเลือกอื่นแทนการใช้ยาแรง ในความเป็นจริงมักทำให้ผู้ป่วยกระดูกสันหลังกลับสู่สภาพเดิมโดยไม่ต้องใช้ยาเสพติดเลย

และในที่สุดเนื่องจากอาการปวดหลังอาจไม่สามารถทนทานได้แพทย์บางคนอาจชักนำคุณไปสู่การผ่าตัดก่อนเวลาอันควร อีกครั้งให้โอกาสหลักสูตรกายภาพบำบัดในการทำงาน (ซึ่งหมายถึงการออกกำลังกายของคุณทุกวัน) ก่อนที่จะเขียนออกไปเนื่องจากไม่ได้ผลอาจเป็นประโยชน์ในการ "หลีกเลี่ยงมีด"

คำจาก Verywell

โดยสรุปอาการปวดทางด้านขวาของหลังมักไม่ร้ายแรง ที่กล่าวว่าเป็นการจ่ายที่ชาญฉลาดรวมทั้งตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่ส่งผลกระทบรบกวนคุณหรือทำให้คุณสับสน หากปัญหาร้ายแรงเกิดขึ้นกับอาการปวดหลังด้านขวาของคุณคุณควรได้รับการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด