อาการและการรักษา Hemosiderosis

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การวินิจฉัย
• ตัวเลือกการรักษา

ภาวะเลือดออกในปอดเป็นความผิดปกติของปอดซึ่งทำให้เลือดออกมากหรือมีเลือดออกภายในปอดซึ่งนำไปสู่การสะสมของธาตุเหล็กที่ผิดปกติ การสะสมนี้อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางและเกิดแผลเป็นที่ปอดที่เรียกว่าพังผืดในปอด Hemosiderosis อาจเป็นโรคหลักของปอดหรือรองจากโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคทางระบบเช่นโรคลูปัส erythematosus โรคหลักมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยเด็ก

สาเหตุ

hemosiderosis หลักอาจเกิดจาก:

• Goodpasture Syndrome: อาการตกเลือดในปอดและโรคภูมิต้านตนเองที่มีผลต่อไตและปอด
• ไฮเนอร์ซินโดรม: ความรู้สึกไวต่อนมวัว
• Hemosiderosis ไม่ทราบสาเหตุ: เลือดออกในปอดโดยไม่มีโรคภูมิคุ้มกัน ความผิดปกตินี้อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น ๆ หรือไม่ทราบสาเหตุ

โรค Goodpasture มักพบในชายหนุ่มที่เป็นผู้ใหญ่ในขณะที่โรค Heiner มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก hemosiderosis ในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุอาจเกิดขึ้นได้ในคนทุกวัย แต่ส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยในเด็กที่มีอายุระหว่าง 1 ถึง 7 ขวบ

อาการ

อาการหลักของ hemosiderosis ในปอด ได้แก่ การไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) การขาดธาตุเหล็ก (โรคโลหิตจาง) และการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอด อาการอาจเริ่มอย่างช้าๆหรือปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน หากอาการพัฒนาช้าอาจมีอาการเช่นอ่อนเพลียเรื้อรังไอต่อเนื่องน้ำมูกไหลหายใจไม่ออกและการเจริญเติบโตล่าช้าอาจเกิดขึ้น หากลูกของคุณมีอาการ Heiner syndrome คุณอาจสังเกตเห็นการติดเชื้อที่หูชั้นกลางซ้ำ ๆ ไอบ่อยๆมีน้ำมูกไหลเรื้อรังและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นไม่ดี

การวินิจฉัย

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกพวกเขาอาจสั่งการตรวจเลือดการเพาะเชื้ออุจจาระการตรวจปัสสาวะและการวิเคราะห์เสมหะที่เป็นเลือด การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยแยกความแตกต่างระหว่าง hemosiderosis ปฐมภูมิ, Goodpasture syndrome, Heiner syndrome และโรคไม่ทราบสาเหตุและ hemosiderosis ทุติยภูมิ การตรวจเลือดจะตรวจหาภาวะโลหิตจางและตัวบ่งชี้ภาวะอื่น ๆ อิมมูโนโกลบูลินในระดับสูงสามารถบ่งบอกถึงกลุ่มอาการของโรคฮีเนอร์ได้ในขณะที่การหมุนเวียนแอนติบอดีต่อต้าน GBM ชี้ไปที่กลุ่มอาการ Goodpasture การตรวจอุจจาระจะมองหาเลือดในอุจจาระซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับ hemosiderosis การตรวจปัสสาวะจะมองหาเลือดเช่นกัน หากมีเลือดหรือโปรตีนแสดงว่าเป็นโรคหลักหรือทุติยภูมิก็ได้ การเอ็กซเรย์ทรวงอกอาจเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีประโยชน์

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาด้วย Hemosiderosis มุ่งเน้นไปที่การบำบัดทางเดินหายใจออกซิเจนการกดภูมิคุ้มกันและการถ่ายเลือดเพื่อจัดการกับโรคโลหิตจางที่รุนแรง หากลูกของคุณมีอาการ Heiner ควรนำนมและผลิตภัณฑ์จากนมทั้งหมดออกจากอาหาร เพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอที่จะล้างเลือดออกในปอดได้ หาก hemosiderosis เกิดจากความผิดปกติอื่นการรักษาสภาพพื้นฐานสามารถลดเลือดออกได้ คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจช่วยผู้ที่มีอาการเพียงอย่างเดียวคือเลือดออกในปอดโดยไม่มีสาเหตุอื่นหรือโรคทุติยภูมิ ยาภูมิคุ้มกันสามารถเป็นทางเลือกในการรักษาได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามการศึกษายังคงตรวจสอบว่ามีประสิทธิภาพในระยะยาวเพียงใด

หากคุณหรือลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hemosiderosis คุณมักจะต้องติดตามผลเพื่อการดูแลอย่างต่อเนื่อง มีแนวโน้มว่าแพทย์ของคุณจะต้องการจับตาดูความอิ่มตัวของออกซิเจนของคุณ เช่นเดียวกับการทำงานของปอดและไต แพทย์ของคุณอาจขอการตรวจเลือดเป็นระยะและเอ็กซเรย์ทรวงอก