เนื้อหา
- Comorbidity และ Arthritis
- สถิติ Comorbidity
- ทำไม Comorbidity จึงมักเกิดกับโรคข้ออักเสบ?
- ผลทั่วไปของ Comorbidity
- คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
เงื่อนไขที่ถือว่าเป็นโรคร่วมมักเป็นภาวะระยะยาวหรือเรื้อรัง คำศัพท์อื่น ๆ ที่ใช้แทนกันได้กับ comorbidity ได้แก่ เงื่อนไขที่มีอยู่ร่วมกันภาวะที่เกิดร่วมกันภาวะหลายตัวหรือภาวะเรื้อรังหลายอย่าง (แม้ว่าความแตกต่างที่สำคัญจะทำให้ข้อกำหนดเหล่านี้แตกต่างกัน)
Comorbidity และ Arthritis
การใช้โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นตัวอย่างมีอาการร่วมกับโรคซึ่งเป็นอาการที่ไม่ใช่อาการเหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่ส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายนอกเหนือจากข้อต่อ สิ่งเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นด้วยความถี่ที่สูงกว่าที่คาดไว้ในประชากรปกติ
สิ่งเหล่านี้รวมถึงเงื่อนไขต่างๆเช่นก้อนรูมาตอยด์ใต้ผิวหนัง, vasculitis, neuritis, Sjogren's syndrome และ Felty's syndrome แม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่พบในทุกคนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ก็อาจมีผลต่อการรักษา
ภาวะ Comorbid อาจรวมถึงโรคและเงื่อนไขอื่น ๆ นอกเหนือจากเงื่อนไขเกี่ยวกับโรคไขข้อ อาจหมายถึงโรคข้ออักเสบร่วมกับโรคเบาหวานโรคหัวใจหรือมะเร็งได้เช่นกัน โรคประจำตัวอาจนำไปสู่การพัฒนาของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเนื่องจากผู้คนต้องเผชิญกับการรักษาหลายวิธีและค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้อง
สถิติ Comorbidity
เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาที่เป็นโรคข้ออักเสบก็มีอาการเรื้อรังอื่น ๆ อย่างน้อย 1 โรคเช่นกันแม้ว่าโรคหัวใจจะพบบ่อยที่สุด แต่โรคเบาหวานโรคอ้วนคอเลสเตอรอลสูงและโรคทางเดินหายใจเรื้อรังก็อยู่ในระดับสูง
ศูนย์ควบคุมโรคเปิดเผยว่าในสหรัฐอเมริกา:
- 49 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจก็มีโรคข้ออักเสบเช่นกัน
- 47 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานมีโรคข้ออักเสบ
- 31 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนมีโรคข้ออักเสบ
ทำไม Comorbidity จึงมักเกิดกับโรคข้ออักเสบ?
ไม่มีคำตอบที่เป็นรูปธรรมว่าเหตุใดจึงเป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบจะมีโรคประจำตัว การเก็งกำไรชี้ให้เห็นถึงปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้ตลอดจนปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบและโรคร่วมกล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือมีสิ่งที่เหมือนกัน
อายุเป็นตัวอย่างของปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้ซึ่งจะพบได้บ่อยในโรคร่วมส่วนใหญ่ โรคอ้วนและการสูบบุหรี่เป็นตัวอย่างของปัจจัยเสี่ยงที่สามารถแก้ไขได้ร่วมกัน CDC ได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการออกกำลังกายที่เหลืออยู่เพื่อช่วยโรคข้ออักเสบและโรคร่วมด้วย
แม้จะเน้นการใช้งานที่เหลืออยู่:
- 1 ใน 5 คนไม่ได้เคลื่อนไหวร่างกายด้วยโรคหัวใจหรือเบาหวานเพียงอย่างเดียว
- 1 ใน 3 คนไม่ได้ใช้งานทางร่างกายด้วยโรคหัวใจหรือเบาหวานและโรคข้ออักเสบร่วมด้วย
โรคข้ออักเสบเพิ่มภาระในการจัดการเงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้อย่างชัดเจน
ผลทั่วไปของ Comorbidity
โดยทั่วไปแล้วโรคโคม่าจะเชื่อมโยงกับผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แย่ลงความจำเป็นในการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้นและการจัดการโรคและค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่สูงขึ้น
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องเผชิญกับการจัดการกับภาวะเรื้อรังหลายอย่าง ในปี 2560 เกือบ 67 เปอร์เซ็นต์ของค่าธรรมเนียม Medicare สำหรับค่าบริการไปสู่ผู้ที่มีอาการเรื้อรังตั้งแต่สองโรคขึ้นไป ผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare ที่มีเงื่อนไข 6 ข้อขึ้นไปคิดเป็นร้อยละ 17% เท่านั้น แต่ค่าใช้จ่ายเกือบ 53% ของค่าใช้จ่ายทั้งหมด
อีกประเด็นหนึ่งที่นักวิจัยได้พิจารณาเกี่ยวกับโรคประจำตัวคือลำดับเหตุการณ์ของเงื่อนไข อาจมีความสำคัญว่าโรคใดเกิดขึ้นก่อน ตัวอย่างเช่นการทราบว่าโรคข้ออักเสบหรือภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นก่อนอาจมีผลกระทบเกี่ยวกับการเริ่มมีอาการของโรคการพยากรณ์โรคและการรักษา
เมื่อเลือกจากตัวเลือกการรักษาสำหรับโรคโคม่าสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้และหลีกเลี่ยงการรักษาที่เป็นปรปักษ์กัน การใช้วิธีการรักษาเฉพาะสำหรับอาการหนึ่งอาจทำให้อีกเงื่อนไขซับซ้อนขึ้น
คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
นักวิจัยมีความกังวลมากขึ้นเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของโรคประจำตัวในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบเนื่องจากประชากรในสหรัฐอเมริกามีอายุมากขึ้นพวกเขากำลังมองหาวิธีที่จะบรรเทาผลของการรักษาภาวะเรื้อรังหลาย ๆ
การรักษาหลายเงื่อนไขอาจรวมถึงคำแนะนำทางการแพทย์ที่ขัดแย้งกันค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นและการทดสอบซ้ำหรือผลข้างเคียงของยา วงการแพทย์ตระหนักถึงสิ่งนี้และแพทย์จำนวนมากกำลังดำเนินการตามแนวทางที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากขึ้น
หากคุณมีอาการอื่นร่วมกับโรคข้ออักเสบให้ปรึกษาแพทย์และทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีแก้ไขปัญหาที่คุณเผชิญ การเพิ่มการออกกำลังกายการประสานงานการนัดหมายและการทดสอบของแพทย์และการจัดการยาอย่างเหมาะสมเป็นเพียงคำแนะนำบางส่วน
ทุกกรณีมีความแตกต่างกันและแม้ว่าบางคนจะให้ความสำคัญกับสภาวะสุขภาพที่หลากหลาย แต่นี่ไม่ใช่ความคิดที่ดีที่สุด ขอแนะนำให้คุณทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อวางแผนการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพทั้งหมดของคุณ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่สูงขึ้น