Cystoscopy คืออะไร?

เนื้อหา

• วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
• ความเสี่ยงและข้อห้าม
• ก่อนการทดสอบ
• ระหว่างการทดสอบ
• หลังการทดสอบ
• การตีความผลลัพธ์

cystoscopy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ช่วยให้สามารถมองเห็นภายในของกระเพาะปัสสาวะและ / หรือท่อปัสสาวะได้ทันทีซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปสู่ภายนอกร่างกาย การทดสอบนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาสภาพทางการแพทย์ที่มีผลต่ออวัยวะเหล่านี้ ท่อบาง ๆ (ซิสโตสโคป) ถูกสอดเข้าไปในช่องเปิดทางเดินปัสสาวะร้อยสายผ่านท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ กล้องขนาดเล็กที่ติดอยู่กับซีสโตสโคปจะถ่ายทอดฟีดวิดีโอสดไปยังจอภาพซึ่งแพทย์ของคุณสามารถดูได้

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

cystoscopy สามารถใช้เพื่อตรวจสอบอาการที่เกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ คุณอาจต้องมี cystoscopy เพื่อหาสาเหตุของความกังวลเช่น:

• เลือดในปัสสาวะ
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• การเก็บปัสสาวะ (ไม่สามารถปัสสาวะได้)
• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะกำเริบ
• ปัสสาวะบ่อย
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน

อย่างไรก็ตามขั้นตอนการรุกรานนี้มักจะทำ หลังจาก มีการค้นพบความผิดปกติของท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะในการเอกซเรย์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ซึ่งเป็นการทดสอบที่ไม่รุกราน Cystoscopy ช่วยให้แพทย์ของคุณมีมุมมองที่แตกต่างออกไปซึ่งสามารถช่วยนำไปสู่การวินิจฉัยได้

เมื่อมองเห็นด้านในของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะแพทย์ของคุณอาจสามารถระบุความผิดปกติของโครงสร้างบริเวณที่มีการอักเสบการเจริญเติบโตหรือแผลและวินิจฉัยภาวะต่างๆที่มองเห็นได้ ได้แก่ :

• กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า
• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• แผลในท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ
• การเจริญเติบโตหรือมะเร็ง
• ต่อมลูกหมากโต
• ท่อปัสสาวะตีบ (บริเวณที่ท่อปัสสาวะตีบ)

หากไม่สามารถทำการวินิจฉัยโดยอาศัยลักษณะเพียงอย่างเดียวแพทย์ของคุณอาจได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ผิดปกติเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างขั้นตอนเพื่อให้สามารถประเมินได้ (กล้องซีสโตสโคปมักมีเครื่องมือที่สามารถเก็บตัวอย่างนี้ได้อย่างรวดเร็ว) หากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อใช้เพื่อตรวจสอบบริเวณที่มีการติดเชื้อการอักเสบและการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนเช่นกันและโดยปกติจะทำภายใต้การดมยาสลบ

หากมีการทำ cystoscopy ด้วยเหตุผลในการรักษาอาจเป็นการมองเห็นกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะเพื่อให้สามารถกำจัดก้อนโตขนาดเล็กนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือรักษาท่อปัสสาวะตีบได้

ข้อ จำกัด

cystoscopy ไม่สามารถระบุทุกปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ ตัวอย่างเช่นมักไม่พบสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ cystoscopy ยังไม่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคไต

ความเสี่ยงและข้อห้าม

ในกรณีส่วนใหญ่ cystoscopy เป็นขั้นตอนทั่วไปที่ปลอดภัยและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่หายากอาจเกิดขึ้นได้เช่นการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบไม่ใช่เรื่องปกติและอาจรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจหรือหัวใจ

ก่อนการทดสอบ

หากคุณกำลังจะทำการตรวจ cystoscopy แพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนนี้กับคุณล่วงหน้า คุณอาจหรือไม่จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อหรือการรักษาในระหว่างขั้นตอนของคุณและนั่นจะเป็นตัวกำหนดว่าคุณได้ทำที่สำนักงานแพทย์หรือที่อื่น ๆ หรือไม่ แพทย์และทีมแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณกับคุณและอธิบายแผนรวมถึงสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อเตรียมความพร้อม ตัวอย่างเช่นคุณอาจถูกขอให้ส่งตัวอย่างปัสสาวะก่อนที่จะแยกแยะการติดเชื้อในปัสสาวะ นอกจากนี้คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงการปัสสาวะประมาณครึ่งชั่วโมงก่อนการทดสอบเพื่อให้แพทย์ของคุณส่งตรวจปัสสาวะ

สถานที่

ระดับของการระงับความรู้สึกที่จะใช้หากมีการใช้เลยส่วนใหญ่จะเป็นตัวกำหนดว่าขั้นตอนของคุณจะทำอย่างไร การตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของสภาพของคุณและผลการทดสอบเบื้องต้นของคุณ ขั้นตอนการตรวจ cystoscopy ส่วนใหญ่จะดำเนินการในสำนักงานแพทย์ของคุณด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่ แต่ถ้าเธอคาดการณ์ว่าขั้นตอนของคุณอาจใช้เวลานานกว่าค่าเฉลี่ยหรืออาจเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่เจ็บปวดหรืออย่างกว้างขวางหรือการซ่อมแซมการตีบคุณอาจจำเป็นต้องให้ cystoscopy ของคุณทำภายใต้การดมยาสลบในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรม

เวลา

คุณควรใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นที่สำนักงานแพทย์หากคุณมีขั้นตอนง่ายๆที่นั่นหากคุณกำลังได้รับการส่องกล้องโดยการดมยาสลบคาดว่าจะใช้เวลาประมาณครึ่งวันที่โรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรม

โดยทั่วไปแล้ว cystoscopy จะใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 30 นาทีในการดำเนินการ เวลาอาจแตกต่างกันไปตามเหตุผลที่คุณได้รับการทดสอบและสิ่งที่ค้นพบในระหว่างขั้นตอน ทีมแพทย์ของคุณสามารถให้ค่าประมาณที่เจาะจงมากขึ้นตามอาการของคุณและการทดสอบภาพเบื้องต้น

สิ่งที่สวมใส่

คุณจะถูกขอให้สวมชุดสำหรับขั้นตอนเพื่อให้คุณสามารถสวมใส่อะไรก็ได้ที่คุณต้องการในวันที่ทำการทดสอบ

อาหารและเครื่องดื่ม

หากคุณกำลังดมยาสลบคุณจะถูกขอให้งดอาหารและเครื่องดื่มประมาณหกถึงแปดชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

เช่นเดียวกับการทดสอบส่วนใหญ่การประกันภัยของคุณอาจต้องมีการขออนุมัติล่วงหน้า เจ้าหน้าที่ในสถานที่ที่จะทำการส่องกล้องของคุณจะดูแลเรื่องนี้ แต่คุณสามารถตรวจสอบกับพวกเขาและ บริษัท ประกันของคุณล่วงหน้าเพื่อยืนยันได้ คุณอาจต้องจ่ายร่วมและคุณสามารถยืนยันจำนวนเงินกับผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณได้ล่วงหน้า

หากคุณจ่ายเงินสำหรับขั้นตอนนี้อย่างสมบูรณ์คุณควรคาดหวังว่าจะต้องจ่ายเงินหลายร้อยดอลลาร์สำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างง่ายและหลายพันดอลลาร์สำหรับขั้นตอนที่รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อหรือการรักษาบำบัด

สิ่งที่ต้องนำมา

คุณควรนำแบบฟอร์มการสั่งซื้อของคุณ (หากมีให้) บัตรประกันสุขภาพรูปแบบการระบุตัวบุคคลและการชำระเงินเพื่อครอบคลุมการร่วมจ่ายหรือค่าใช้จ่ายของขั้นตอนตามที่เกี่ยวข้อง หากคุณจะได้รับการดมยาสลบคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีคนที่สามารถขับรถกลับบ้านได้หลังจากทำตามขั้นตอนของคุณ

ระหว่างการทดสอบ

คุณจะได้พบกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นแพทย์ที่จะทำการทดสอบของคุณ คุณจะมีสมาชิกในทีมคนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในการดูแลของคุณเช่นกันและอาจรวมถึงผู้ช่วยผ่าตัดพยาบาลและวิสัญญีแพทย์หรือวิสัญญีแพทย์

คุณจะมีคนที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนของคุณมากขึ้นหากคุณทำในห้องผ่าตัดและมีคนน้อยลงถ้าคุณทำในสำนักงานแพทย์

การทดสอบล่วงหน้า

ก่อนการทดสอบคุณจะถูกขอให้กรอกแบบฟอร์มต่างๆ สิ่งเหล่านี้จะรวมถึงข้อตกลงในการชำระเงินสำหรับการทดสอบหรือการอนุญาตให้ประกันสุขภาพของคุณจ่ายแบบฟอร์มความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วยและแบบฟอร์มยินยอมที่ระบุว่าคุณเข้าใจวัตถุประสงค์และความเสี่ยงของขั้นตอนนี้

จากนั้นคุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าตั้งแต่ช่วงเอวลงมาใส่ชุดคลุมและล้างกระเพาะปัสสาวะ เมื่อทีมแพทย์ของคุณพร้อมที่จะทำการทดสอบคุณจะนอนลงบนโต๊ะสอบและวางเท้าไว้ในโกลน

ยาชาเฉพาะที่ที่ใช้สำหรับ cystoscopy มักอยู่ในรูปของเจลหรือสารอื่น ๆ ที่มีลักษณะคล้ายวุ้น หากคุณจะได้รับสิ่งนี้จะถูกสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ แพทย์จะรอสักครู่เพื่อให้ยาชาชาบริเวณนั้นอย่างมีประสิทธิภาพก่อนที่จะใส่ซีสโตสโคป

หากขั้นตอนของคุณจะทำภายใต้การดมยาสลบคุณจะต้องใส่ IV ไว้ที่แขนหรือมือของคุณและจะฉีดยาชา นอกจากนี้คุณจะต้องเชื่อมต่อกับระดับออกซิเจนและเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งจะถูกตรวจสอบตลอดขั้นตอน

ตลอดการทดสอบ

จากนั้น cystoscope จะถูกสอดเข้าไปในช่องเปิดทางเดินปัสสาวะ มันจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะของคุณด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ทางท่อปัสสาวะ ทั้งสองอย่างอาจเป็นที่สนใจของแพทย์ของคุณซึ่งจะหยุดชั่วคราวเพื่อดูพวกเขาบนจอภาพ

แพทย์ของคุณอาจใช้ cystoscope แบบยืดหยุ่นหรือ cystoscope แบบแข็งซึ่งโดยทั่วไปจะมีขนาดเท่ากัน มีข้อดีแต่ละอย่าง ตัวอย่างเช่นซิสโตสโคปแบบแข็งมักจะมีกล้องที่ดีกว่าและช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถควบคุมการกำจัดมวลหรือก้อนหินได้มากขึ้นในขณะที่ซีสโตสโคปแบบยืดหยุ่นมีแนวโน้มที่จะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวน้อยลงการส่องกล้องของคุณอาจเกี่ยวข้องกับแสงสีขาวหรือสีน้ำเงิน เห็นภาพกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ cystoscopy แสงสีฟ้าอาจดีกว่าสำหรับการตรวจหามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

สารละลายน้ำเกลือหรือน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อจะถูกใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณผ่านทาง cystoscope เมื่ออยู่ในตำแหน่ง วิธีแก้ปัญหาจะขยายกระเพาะปัสสาวะทำให้แพทย์ของคุณสามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ ในตอนนี้คุณอาจรู้สึกกดดันบ้าง

หากแพทย์ของคุณพบว่ามีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติการตรวจชิ้นเนื้ออาจทำได้ในระหว่างการส่องกล้องแม้ว่าแพทย์ของคุณอาจคาดการณ์ความจำเป็นนี้ไว้ล่วงหน้า แต่การตัดสินใจที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อก็อาจทำได้ในขณะนี้ แพทย์ของคุณจะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีและคุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือรู้สึกเป็นตะคริวในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ

หากคุณจำเป็นต้องมีขั้นตอนในการเอาก้อนหรือก้อนนิ่วในกระเพาะปัสสาวะออกหรือเพื่อขยายการรัดจะดำเนินการในเวลานี้โดยทั่วไปจะมีการวางแผนไว้ล่วงหน้า

ในตอนท้ายของ cystoscopy ซึ่งโดยทั่วไปจะใช้เวลาครึ่งชั่วโมงหรือน้อยกว่านั้นเว้นแต่จะมีการตรวจชิ้นเนื้อหรือการรักษาแพทย์ของคุณจะถอด cystoscope ออกและคุณไม่จำเป็นต้องเย็บแผลหรือผ้าพันแผลใด ๆ

แบบทดสอบหลังเรียน

ตราบใดที่คุณรู้สึกสบายดีคุณจะถูกปลดเมื่อทีมของคุณตรวจสอบว่าคุณสามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้ คุณจะถูกนำไปที่ห้องน้ำหรือจัดหาที่นอน ขอความช่วยเหลือหากจำเป็น

หากคุณได้รับการดมยาสลบคุณจะรู้สึกตัวใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงกว่า ๆ เจ้าหน้าที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสามารถเดินได้โดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือก่อนที่จะอนุญาตให้คุณกลับบ้านพร้อมกับคนที่ขับรถพาคุณไปได้

หากมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อก็จะส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

หลังการทดสอบ

หลังจากขั้นตอนนี้คุณอาจรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อคุณปัสสาวะและมีเลือดปนออกมาเล็กน้อยในปัสสาวะ คุณอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะบ่อย ๆ แม้ว่าปริมาณที่คุณผลิตได้ในแต่ละครั้งอาจจะน้อยก็ตาม นี่เป็นเรื่องปกติและอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังขั้นตอน

การจัดการผลข้างเคียง

หากคุณพบว่ามีเลือดออกอย่างมากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือถ้าคุณเห็นเลือดอุดตันในปัสสาวะให้โทรปรึกษาแพทย์ทันที หากคุณมีไข้หนาวสั่นหรือปัสสาวะขุ่นคุณอาจติดเชื้อในปัสสาวะและควรโทรปรึกษาแพทย์

การตีความผลลัพธ์

ผลการทดสอบของคุณขึ้นอยู่กับการสังเกตของแพทย์เกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะและกายวิภาคของท่อปัสสาวะในระหว่างการทดสอบรวมถึงผลการตรวจชิ้นเนื้อ (ถ้ามี) แพทย์ของคุณอาจหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับคุณในระหว่างการทดสอบเองหรือทันทีหลังจากนั้นหรือเธออาจนัดติดตามผลในภายหลังเพื่อหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์และขั้นตอนต่อไปโดยละเอียด

ติดตาม

แผนการติดตามผลขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีอาการท่อปัสสาวะตีบอาจต้องได้รับการซ่อมแซมตามขั้นตอน หากคุณมีต่อมลูกหมากโตสามารถรักษาได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด และถ้าคุณมีมวลที่อ่อนโยนอาจต้องถอดออกหากเป็นสาเหตุของอาการ หากพบว่าคุณเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะคุณอาจต้องได้รับเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการผ่าตัดหรือการรักษาเหล่านี้ร่วมกัน

คำจาก Verywell

ภาวะที่ส่งผลกระทบต่อกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากทำให้รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายในการปัสสาวะและแม้กระทั่งระหว่างปัสสาวะ การทำตามขั้นตอนปกติอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวในช่วงสั้น ๆ โดยทั่วไป cystoscopy สามารถทนได้ดีหากมีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วสามารถรักษาเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะได้อย่างมีประสิทธิภาพ