อาการท้องเสียเรื้อรังสาเหตุและผลที่ตามมา

Posted on
ผู้เขียน: John Pratt
วันที่สร้าง: 9 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 22 ตุลาคม 2024
Anonim
ท้องเสียเรื้อรัง
วิดีโอ: ท้องเสียเรื้อรัง

เนื้อหา

อาการท้องร่วงที่พบบ่อยเป็นเวลานานกว่าสองสามสัปดาห์เรียกว่าอาการท้องร่วงเรื้อรังไม่ว่าจะเกิดขึ้นทุกวันหรือทุกสองสามวัน สาเหตุแตกต่างกันไปและสามารถแก้ไขได้ง่าย (โดยการเปลี่ยนยาเป็นต้น) หรือปัญหาสุขภาพร้ายแรงที่ต้องได้รับการประเมินและรักษาเช่นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn โรคอุจจาระร่วงเองเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพใหม่ได้เช่นกัน

อาการท้องร่วงมักเรียกว่าอุจจาระเป็นน้ำบ่อย หากคุณมีอาการเป็นเวลาหลายสัปดาห์แสดงว่าคุณมีอาการท้องร่วงเรื้อรังและควรได้รับการประเมินโดยแพทย์

ประเภทของโรคอุจจาระร่วง

ลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่มีหน้าที่สร้างขยะมูลฝอยจากเศษอาหารที่คุณกินเข้าไป ของเหลวจะไหลเข้าสู่ลำไส้ใหญ่โดยเป็นส่วนหนึ่งของของเสียซึ่งจะช่วยให้อุจจาระผ่านลำไส้ใหญ่ได้อย่างราบรื่นมากขึ้นกล้ามเนื้อในลำไส้ใหญ่จะเคลื่อนย้ายอุจจาระไปตามทวารหนักเพื่อให้ผ่านออกจากร่างกาย

เมื่อมีบางสิ่งขัดขวางกระบวนการย่อยอาหารทำให้ของเหลวถูกกำจัดออกไปมากเกินไปหรือของเสียที่เป็นของแข็งไหลผ่านลำไส้ใหญ่เร็วเกินไปอาจส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงได้


คนส่วนใหญ่มีอาการท้องร่วงระยะสั้น (เฉียบพลัน) ซึ่งมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร ในทางกลับกันอาการท้องร่วงเรื้อรังพบได้น้อยกว่าและมักเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์การแพ้ยาหรือการติดเชื้อเรื้อรัง

แพทย์ของคุณอาจอธิบายอาการท้องร่วงของคุณโดยพิจารณาจากกลไกทางกายภาพที่เป็นสาเหตุ:

  • ออสโมติก: ของเหลวที่ไหลเข้าสู่ลำไส้ของคุณมากเกินไปมักเป็นผลมาจากวัสดุส่วนเกินที่ไม่สามารถดูดซึมได้
  • สารคัดหลั่ง: การขาดของเหลวจากลำไส้กลับเข้าสู่ร่างกายของคุณ
  • ปัญหาการเคลื่อนไหว: เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งอาจเป็นผลมาจากความเสียหายของเส้นประสาทหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้อ

คุณอาจมีชุดค่าผสมมากกว่าหนึ่งอย่างข้างต้น


สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังและเป็นไปได้ว่าอาจมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุในกรณีของคุณ

เงื่อนไขทางการแพทย์

ภาวะทางการแพทย์พื้นฐานอาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณได้เป็นอย่างดี เนื่องจากหลายเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงสามารถจัดการได้อย่างเพียงพอด้วยการรักษาที่เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องนำสิ่งที่คุณพบไปพบแพทย์เพื่อให้คุณได้รับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมหากคุณยังไม่มีหรือกลับไปที่ ระบบการปกครองที่มีอยู่แล้วหากยังไม่เพียงพอ

บางส่วนที่อาจได้รับการพิจารณา ได้แก่ :

  • โรคลำไส้อักเสบ: โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เช่นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังไม่ต่อเนื่อง อาการท้องร่วงปวดท้องเลือดออกทางทวารหนักมีไข้และน้ำหนักลดอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนโดยมักจะหายเป็นปกติในช่วงเวลาหนึ่งก่อนที่จะเกิดขึ้นอีก ด้วยอาการเหล่านี้อาการท้องร่วงอาจสลับกับอาการท้องผูกหรืออุจจาระ "ดินสอ" (บางมาก)
  • ความไวต่ออาหาร: ความไวต่ออาหารหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังได้ทั้งจากการตอบสนองต่อการแพ้หรือการแพ้
  • การติดเชื้อ: บางครั้งการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารก็ไม่สามารถแก้ไขได้มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำหรือตามมาด้วยการติดเชื้ออื่น ๆ ซึ่งส่งผลให้เกิดการติดเชื้อและท้องร่วงปรสิตบางชนิดเช่น Giardia ไม่สามารถจดจำได้ง่ายเหมือนกับการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ดังนั้น มีแนวโน้มที่จะวินิจฉัยผิดพลาดมีอิทธิพลและทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรัง
  • มะเร็งลำไส้ใหญ่: มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะเริ่มต้นมักไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการใด ๆ และเป็นสาเหตุที่หายากของอาการท้องร่วงเรื้อรังพร้อมกับอุจจาระเป็นเลือดและน้ำหนักลด

อย่างไรก็ตามรายการนี้เป็นเพียงจุดเริ่มต้นและมีผลที่น่าสังเกตสองประการของภาวะสุขภาพเหล่านี้และอื่น ๆ (ตลอดจนสถานการณ์) ที่อาจมีความสำคัญหากไม่ ที่ ปัจจัยที่เชื่อมโยงกับอาการท้องร่วงเรื้อรัง


การดูดซึมผิดปกติ

Malabsorption เกิดจากสภาวะใด ๆ ที่ขัดขวางกระบวนการที่ร่างกายใช้ในการดูดซึมสารอาหาร โรค Crohn และ Giardia เป็นสองตัวอย่าง

โรคบางชนิดทำให้เกิดการดูดซึมไขมันผิดปกติเช่นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังโรคตับจากแอลกอฮอล์โรคซิสติกไฟโบรซิสและป่วงในเขตร้อนและสิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการท้องร่วงที่แตกต่างกันที่เรียกว่าสเตอโทเรีย

การแพ้แลคโตส (การขาดแลคเตส) ทำให้เกิดอาการท้องร่วงเนื่องจากแลคโตสในผลิตภัณฑ์นมไม่ได้ถูกทำลายลงในลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้ดูดซึมน้ำตาลและของเหลวได้ไม่ดี (น้ำตาลที่ไม่ดูดซึมในลูกอมและวัตถุเจือปนอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงที่ดูดซึมได้ในร่างกาย แลคโตสเช่นเดียวกับบางคน)

โรค Celiac อาจทำให้เกิดการดูดซึม malabsorption ได้เช่นกันแม้ว่า celiac มักทำให้เกิดอาการปวดท้องท้องเสียอ่อนเพลียและน้ำหนักลดซึ่งจะดีขึ้นเมื่องดอาหารที่มีกลูเตนเช่นเดียวกับการไม่รู้สึกไวต่อกลูเตน แต่ก็เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่กระตุ้นโดยแอนติบอดี ที่ตอบสนองต่อกลูเตน โรค Celiac อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การดูดซึม malabsorption อาจไม่ทราบสาเหตุ (โดยไม่ทราบสาเหตุ) หรือเป็นผลมาจากปัจจัยต่างๆเช่นการใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปยาเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการลดขนาดกระเพาะอาหาร

ปัญหาการเคลื่อนไหว

สภาวะและความผิดปกติที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารการเคลื่อนไหวอย่างเป็นจังหวะของอาหารและของเสียผ่านทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังได้จากหลายสาเหตุ

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมักทำให้เกิดอาการท้องร่วงเนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไปกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้และทำให้การดูดซึมสารอาหารลดลง

โรคเบาหวานอาจทำให้เส้นประสาทถูกทำลายและอาจส่งผลให้เกิดภาวะเรื้อรังที่เรียกว่า autonomic neuropathy ซึ่งทำให้การทำงานของอวัยวะภายในแย่ลงอาจส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังเมื่อเบาหวานสร้างน้ำตาลในเลือดสูงก็อาจทำให้เกิด malabsorption ซึ่งส่งผลให้ท้องเสีย แม้ว่าจะหายากกว่า

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ได้แก่ ลำไส้แปรปรวนและโรคกระเพาะ

ยา

นอกเหนือจากความกังวลเกี่ยวกับการดูดซึม malabsorption ที่เกี่ยวข้องกับยาบางชนิดดังที่ได้กล่าวมาแล้วยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงไม่ว่าจะเป็นอาการแพ้หรือผลข้างเคียงของยาตามปกติ คุณสามารถเกิดอาการท้องร่วงที่เกิดจากยาเรื้อรังได้แม้ว่าคุณจะเคยทานยาบางชนิดเช่น Metformin มาแล้วโดยไม่มีปัญหามาหลายปีแล้วก็ตาม

เนื่องจากยาปฏิชีวนะเปลี่ยนแปลงความสมดุลของแบคทีเรียที่เกาะอยู่ในลำไส้ของคุณบางส่วนอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงติดเชื้อได้

ผลที่ตามมา

หากคุณมีอาการท้องร่วงเรื้อรังคุณอาจประสบปัญหาสุขภาพร้ายแรงแม้ว่าอาการท้องร่วงจะเกิดจากสถานการณ์ที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการแพ้อาหาร

  • โภชนาการ: อาการท้องร่วงเรื้อรังอาจทำให้คุณขาดน้ำเนื่องจากร่างกายสูญเสียของเหลวมากเกินไป นอกจากนี้คุณยังอาจพลาดวิตามินแร่ธาตุโปรตีนและไขมันเมื่ออาการท้องร่วงของคุณเกี่ยวข้องกับการขาดการดูดซึมสารอาหารที่สำคัญเหล่านี้และอาการท้องร่วงเรื้อรังอาจส่งผลให้น้ำหนักลดลงหากคุณไม่ดูดซึมคาร์โบไฮเดรตและ แคลอรี่จากอาหารที่คุณกิน
  • เลือดออกและระคายเคือง: อาการท้องร่วงเรื้อรังอาจทำให้ลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักระคายเคืองซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อเปราะบางและมีเลือดออก
  • การคายน้ำ: เมื่อคุณสูญเสียของเหลวในอุจจาระคุณอาจขาดน้ำได้ อาการท้องร่วงเรื้อรังทำให้เกิดอาการขาดน้ำเล็กน้อยซึ่งทำให้คุณกระหายน้ำการขาดน้ำอย่างรุนแรงส่งผลให้ปริมาณปัสสาวะลดลงปัสสาวะสีเข้มอ่อนเพลียมึนงงและความดันโลหิตต่ำ ที่น่าสนใจคือการขาดน้ำจะอันตรายกว่าหากคุณมีอาการท้องร่วงเฉียบพลันเนื่องจากร่างกายของคุณมีแนวโน้มที่จะชดเชยการขาดน้ำได้ดีขึ้นหากคุณมีอาการท้องร่วงเรื้อรังและเป็นซ้ำ

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีอาการท้องร่วงในระยะยาวอย่ารีบไปพบแพทย์ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดหรือเก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อตรวจหาเลือดในอุจจาระหรือการติดเชื้อเนื่องจากแบคทีเรียไวรัสหรือปรสิต คุณอาจต้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือ sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่นซึ่งอาจระบุ IBD หรือสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งลำไส้ได้แม้ว่าคุณจะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ก็มักจะรักษาให้หายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบเร็ว

สัญญาณที่คุณควรไปพบแพทย์ ได้แก่ :

  • อาการท้องร่วงของคุณกินเวลานานกว่าสองสัปดาห์ (ไม่ว่าจะเป็นระยะ ๆ หรือตลอดเวลา)
  • คุณเห็นเลือดในหรือบนอุจจาระของคุณ
  • คุณมีอาการปวดท้องอย่างต่อเนื่องหรือปวดอย่างรุนแรง
  • คุณอาเจียนมาก
  • คุณมีอาการท้องผูกและท้องเสียสลับกัน
  • คุณสังเกตเห็นว่าคุณกำลังลดน้ำหนักแม้ว่าคุณจะไม่ได้พยายามก็ตาม

คำจาก Verywell

อาการท้องเสียอย่างต่อเนื่องเป็นเรื่องยากที่จะละเลย โดยส่วนใหญ่แล้วเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่จำเป็นต้องมีการระบุสาเหตุและภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นเพื่อให้คุณสามารถรักษาพลังงานโภชนาการและน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ

  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์
  • ข้อความ