เนื้อหา
การกระแทกของอุจจาระ (FI) เป็นอาการท้องผูกเป็นเวลานาน เกิดขึ้นเมื่ออุจจาระแข็งมากจนไม่สามารถผ่านได้ด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติ มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง ได้แก่ การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานและปัจจัยทางจิตวิทยา แต่อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลที่ระบุได้ ทำให้เกิดอาการไม่สบายท้องและแทบไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่รุนแรง FI สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือด้วยขั้นตอนการเอาอุจจาระแข็งออกอาการ
การกระแทกของอุจจาระมักทำให้เกิดอาการไม่สบายท้องคล้ายกับอาการท้องผูก แต่โดยทั่วไปแล้วจะมีความรุนแรงมากขึ้นและเป็นระยะเวลานานขึ้น คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากอาการท้องผูกหากคุณมี FI และอาการมักจะแย่ลงเมื่อคุณไปนานขึ้นโดยไม่ต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
อาการของการกระแทกอุจจาระ ได้แก่ :
- ตะคริวในช่องท้อง
- ไม่สบายท้อง
- ปวดท้อง
- การขยายช่องท้อง
- อุจจาระสกปรก
- สูญเสียความกระหาย
- ปวดหลัง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- กลิ่นปาก
- ริดสีดวงทวาร (หลอดเลือดทวารหนักขยาย)
ภาวะแทรกซ้อน
ในบางกรณีการอุจจาระที่ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงเช่นแผลในลำไส้การเจาะริดสีดวงทวาร (ลิ่มเลือดในหลอดเลือดทวารหนัก) การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารหรือเยื่อบุช่องท้อง (การติดเชื้อที่แพร่กระจายนอกระบบทางเดินอาหาร) หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาการต่างๆอาจรวมถึงไข้หนาวสั่นเลือดออกทางทวารหนักความดันโลหิตต่ำอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วเวียนศีรษะหรือหมดสติ
สาเหตุ
โดยทั่วไปการกระตุ้นของอุจจาระจะเกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่ได้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลาหลายวัน มีปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิตหลายประการที่เพิ่มโอกาสในการมี FI ความเจ็บป่วยบางอย่างอาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ได้และประชากรบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูง
ปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิตทั่วไปสำหรับ FI อาจรวมถึง:
- ขาดไฟเบอร์ในอาหาร
- อาหารไขมันสูง
- ไม่กินหรือดื่มเพียงพอ การคายน้ำ
- ไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้เนื่องจากการเดินทางหรือสถานการณ์อื่น ๆ
- ความเครียดมากเกินไป
- ไม่เต็มใจที่จะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เพิ่มความเสี่ยงของ FI ได้แก่ :
- ความบกพร่องทางระบบประสาท
- ขยายระยะเวลาของการเคลื่อนไหวไม่ได้
- ไม่สามารถกินหรือดื่มได้
- ความผิดปกติของลำไส้หลังการผ่าตัด
- ลำไส้อุดตัน (อุดตัน)
- โรคต่อมไทรอยด์
- ผลข้างเคียงของยา
ประชากรบางส่วนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดอุจจาระ ได้แก่ :
- ผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในสถานพยาบาลที่มีกิจกรรมทางกายน้อยที่สุดหรือไม่มีเลย
- บุคคลที่มีภาวะทางระบบประสาทที่อาจทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงเช่นโรคอัลไซเมอร์โรคพาร์กินสันภาวะสมองเสื่อมการบาดเจ็บของไขสันหลังหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- เด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวของลำไส้จากความวิตกกังวลความลำบากใจหรือเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด
- ผู้ที่ทานยาที่ทำให้เกิดอาการท้องผูกเช่นยาลดความดันโลหิตยาซึมเศร้าและยาคลายกล้ามเนื้อ
- ผู้ที่ใช้ยาเสพติดประเภทของยาที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกมากที่สุดซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรคลำไส้ติดยาเสพติด
- ผู้ที่ใช้ยาระบายมากเกินไปหรือในทางที่ผิด (น้ำยาปรับอุจจาระ) ซึ่งอาจมีผลขัดแย้งกับลำไส้ใหญ่ทำให้ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ
- บุคคลที่มีโครงสร้างและสภาพการทำงานที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักเนื่องจากโรคระบบทางเดินอาหารมะเร็งหรือการผ่าตัด
การวินิจฉัย
อาการปวดท้องและตะคริวมีสาเหตุหลายประการและอุจจาระอาจไม่เป็นสาเหตุที่ชัดเจนของอาการของคุณในตอนแรก แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยคุณตามประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและอาจเป็นการตรวจวินิจฉัยด้วย
- ประวัติทางการแพทย์: หากคุณบ่นว่ามีอาการท้องผูกเมื่อเร็ว ๆ นี้และการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงหรือหากคุณเคยมีอุจจาระในอดีตสิ่งนี้ทำให้เกิดความสงสัยว่าคุณอาจมีอุจจาระ
- การตรวจร่างกาย: การตรวจร่างกายของคุณอาจเผยให้เห็นว่าคุณมีช่องท้องแข็งคุณมีอาการปวดหรือกดเจ็บเมื่อแพทย์กดที่หน้าท้องหรือหน้าท้องของคุณดูขยายออก (บวมหรือใหญ่กว่าปกติ)
- การทดสอบวินิจฉัย: คุณอาจต้องทดสอบภาพวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย อัลตร้าซาวด์ช่องท้องเป็นการทดสอบภาพทั่วไปที่ช่วยให้แพทย์สามารถดูกระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณได้จากหลาย ๆ มุมในระหว่างการตรวจ และการทดสอบแบบรุกรานที่เรียกว่า sigmoidoscopy เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปในทวารหนักเพื่อดูบริเวณด้านในของลำไส้ใหญ่
การรักษา
การกระแทกของอุจจาระสามารถรักษาได้ด้วยยาและอาจต้องมีการแทรกแซงตามขั้นตอนสำหรับสถานการณ์ที่ดื้อยาโดยเฉพาะ วิธีการรักษาที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับว่าแพทย์ของคุณได้วินิจฉัยว่ามีการกระแทกของอุจจาระเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือการกระแทกของอุจจาระที่กินเวลานานหลายวันหรือนานกว่านั้น วิธีการรักษาที่ดีที่สุดของคุณยังขึ้นอยู่กับว่ามีบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือหลายบริเวณที่มีการกระแทกซึ่งอยู่ภายในลำไส้ใหญ่ของคุณและอุจจาระนั้นแข็งตัวมากหรือยากที่จะทำให้นิ่มด้วยยา
- ยาระบายในช่องปาก: แนวทางแรกของการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาระบายซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเป็นยารับประทานที่ทำให้อุจจาระแข็งตัวอ่อนลงเพื่อให้อุจจาระผ่านไปได้หากคุณไม่ได้ใช้ยาระบายเป็นประจำควรให้ผลค่อนข้างเร็ว คุณสามารถคาดหวังว่าจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ขนาดใหญ่อย่างน้อยหนึ่งครั้งถ้าไม่มากภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากใช้ยาระบายและอาจเป็นไปได้ในหลายวันถัดไปเช่นกัน ที่ดีที่สุดคืออยู่ในจุดที่คุณสามารถเข้าห้องน้ำได้อย่างง่ายดายหลังจากที่คุณกินยาระบายและหลังจากนั้นสองสามวัน อย่างไรก็ตามนี่อาจไม่ใช่วิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้สูงอายุบางคน
- อาหารเสริม: บางครั้งอาจใช้ยาระบายเป็นยาเหน็บซึ่งหมายความว่าใช้ในรูปแบบที่สอดเข้าไปในทวารหนักแทนที่จะใช้ทางปาก วิธีนี้ควรได้ผลเร็วกว่ายาระบายในช่องปากและเป็นวิธีที่ดีกว่าหากการกระตุ้นอยู่ในลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (ต่ำลง) โดยเฉพาะ
- สวนทวาร: การสวนทวารคือการรักษาโดยการฉีดของเหลวเข้าไปในทวารหนัก แพทย์หรือพยาบาลของคุณอาจฉีดของเหลวโดยใช้หัวฉีดหรืออาจให้คำแนะนำในการใช้ยาสวนทวารหนักที่บ้าน วัสดุเหลวมีส่วนผสมที่ทำให้อุจจาระนิ่มลงเพื่อให้คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
- การให้น้ำ: ด้วยวิธีนี้แพทย์ของคุณค่อยๆสอดท่อที่ฉีดน้ำเข้าไปในทวารหนักเพื่อคลายอุจจาระทำให้คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ขั้นตอนด้วยตนเอง: ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องนำการอุดตันออกด้วยตนเองตามขั้นตอนแพทย์ของคุณจะค่อยๆหาบริเวณหรือบริเวณที่มีการกระแทกของอุจจาระโดยการสัมผัสที่ด้านนอกของช่องท้องของคุณและจะวางนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในทวารหนักอย่างระมัดระวังเพื่อบรรเทา สิ่งกีดขวาง
การป้องกัน
หากคุณหรือคนที่คุณรักมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอุจจาระร่วงกลยุทธ์การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญ การเพิ่มปริมาณใยอาหารและการบริโภคน้ำจะมีประโยชน์มาก
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้น้ำยาปรับอุจจาระหรือยาระบายเป็นประจำทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ การตัดสินใจนี้ต้องได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบเนื่องจากยาระบายสามารถทำให้ลำไส้ของคุณตอบสนองและทำงานได้น้อยกว่าปกติ แพทย์ของคุณอาจทำการเปลี่ยนแปลงยาของคุณที่มีส่วนทำให้ท้องผูก
หากคุณมีความเสียหายทางระบบประสาทหรือการผ่าตัดลำไส้อาจแนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อฝึกลำไส้
คำจาก Verywell
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการปวดที่เกิดจากอาการท้องผูกหรือหากคุณไม่สามารถเคลื่อนไหวของลำไส้ได้เป็นเวลาหลายวัน ปัญหาเหล่านี้สามารถรักษาได้ง่ายขึ้นในระยะแรกและการรักษาสามารถป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้