เนื้อหา
อาการนอนไม่หลับมีลักษณะเฉพาะคือไม่สามารถนอนหลับได้เพียงพอที่จะรู้สึกได้พักผ่อน อาจเกิดจากความยากลำบากในการนอนหลับหรือการนอนหลับ นอกจากนี้ยังอาจส่งผลให้ตื่นเร็วกว่าที่ต้องการ การนอนหลับมักมีรายงานว่ามีคุณภาพไม่ดีอย่างเรื้อรังเบาและไม่สดชื่น ด้วยเหตุนี้ผู้ที่เป็นโรคนอนไม่หลับจึงมีอาการในตอนกลางวันเช่นความสนใจไม่ดีความหงุดหงิดและพลังงานลดลงโชคดีที่มีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการนอนไม่หลับตั้งแต่การใช้ยานอนหลับชั่วคราวไปจนถึงการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)
อาการนอนไม่หลับ
ด้วยอาการนอนไม่หลับอาการนอนไม่หลับจะเกิดขึ้นอย่างน้อยสามคืนต่อสัปดาห์เป็นเวลานานกว่าสามเดือน
การนอนไม่หลับส่งผลเสียต่อการทำงานในเวลากลางวันซึ่งนำไปสู่อาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
- ความเหนื่อยล้าหรือง่วงนอนตอนกลางวัน
- ไม่สบาย (รู้สึกไม่สบาย)
- ความสนใจหรือสมาธิไม่ดี
- ประสิทธิภาพที่บกพร่อง (ข้อผิดพลาดอุบัติเหตุ)
- พลังงานหรือแรงจูงใจลดลง
- ปัญหาพฤติกรรม (เช่นสมาธิสั้นความหุนหันพลันแล่นความก้าวร้าว)
- ไม่สามารถงีบหลับได้
- ปวดหัวปวดท้องและปวดเรื้อรัง
นอกเหนือจากอาการในเวลากลางวันข้างต้นแล้วความผิดปกติของอารมณ์เช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้ามักเกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับ อาการซึมเศร้าอาจเกี่ยวข้องกับการตื่นนอนตอนเช้าและการกลับไปนอนหลับยาก ความวิตกกังวลอาจทำให้จิตใจของคุณพลุ่งพล่านในตอนกลางคืนกังวลว่าจะล้างออกในขณะที่คุณพยายามเข้านอน เมื่อการนอนหลับกลายเป็นเรื่องยากที่จะได้รับสิ่งนี้อาจกระตุ้นไฟแห่งความวิตกกังวลทำให้เรื่องแย่ลงและเป็นวงจรที่เลวร้าย
ยิ่งไปกว่านั้นการนอนไม่หลับอาจส่งผลต่อระดับเซโรโทนินและการทำงานของสมองส่วนหน้า กลีบหน้ามีหน้าที่รับผิดชอบในการบริหารงานต่างๆซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการตัดสินใจเลือกอย่างมีเหตุผลและปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่เหมาะสม การด้อยค่าอาจมีความสำคัญมากจนอาจสูญเสียความสามารถในการระงับความคิดฆ่าตัวตายหรือแม้แต่แรงกระตุ้นที่จะฆ่าตัวตาย
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายอาจเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าของผู้ที่นอนไม่หลับ ทุกคนที่มีความคิดเช่นนี้ควรขอความช่วยเหลือโดยติดต่อ National Suicide Prevention Lifeline โทรฟรีที่ (800) 273-8255
สาเหตุ
ความเข้าใจของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสาเหตุของการนอนไม่หลับนั้นมีรากฐานมาจากปัจจัย 3 ประการ ได้แก่ ความโน้มเอียงการยั่วยุและความเป็นนิรันดร์
จูงใจ
ทุกคนมีศักยภาพในการพัฒนาประเภทของการนอนหลับที่ยากลำบากซึ่งเป็นลักษณะของการนอนไม่หลับ สิ่งนี้เรียกว่าจูงใจหรือเกณฑ์ เกณฑ์สำหรับการเกิดอาการนอนไม่หลับจะแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคน
เชื่อหรือไม่ว่ามีคนที่ไม่ค่อยมีหรือไม่เคยมีปัญหาในการนอนหลับตอนกลางคืน ในทางกลับกันบางคนอาจโชคไม่ดีและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนอนไม่หลับ สิ่งนี้น่าจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม (การนอนไม่หลับมักเกิดในครอบครัว) อายุเพศ (มักเป็นผู้หญิง) การใช้สารเสพติดและเงื่อนไขทางการแพทย์และจิตเวชอื่น ๆ (เช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือความผิดปกติของอาการปวดเรื้อรังเช่นไมเกรนหรือไฟโบรไมอัลเจีย)
การนอนไม่หลับอาจเกิดจากสัญญาณแจ้งเตือนที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับระบบประสาทซิมพาเทติกซึ่งรับผิดชอบต่อการตอบสนองที่เรียกว่า "การต่อสู้หรือการบิน" บางคนอาจมีแรงผลักดันที่เห็นอกเห็นใจเพิ่มขึ้นซึ่งหมายความว่าพวกเขาพร้อมที่จะตอบสนองต่อภัยคุกคามภายนอก สัญญาณนี้สามารถทำให้คุณตื่นตัวในระหว่างวัน แต่ยังช่วยให้ผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับในเวลากลางคืน บางคนอธิบายว่า "เหนื่อย แต่มีสาย"
การยั่วยุ
แม้ว่าคุณอาจมีแนวโน้มที่จะนอนไม่หลับ แต่ก็ต้องมีการกระตุ้น สิ่งกระตุ้นเหล่านี้เรียกว่าปัจจัยกระตุ้นหรือกระตุ้น
ตัวอย่างของปัจจัยดังกล่าว ได้แก่ :
- การดื่มแอลกอฮอล์คาเฟอีนหรือสูบบุหรี่ก่อนนอน
- โทรทัศน์หรือสัตว์เลี้ยงในห้องนอน
- การเดินทาง (ทำให้เจ็ตแล็ก)
- การทำงานเป็นกะ
- ความเครียดจากการสูญเสียงานปัญหาทางการเงินการหย่าร้างหรือการเสียชีวิตของเพื่อนสนิทหรือสมาชิกในครอบครัว
- ความรับผิดชอบในเวลากลางคืนเช่นการให้อาหารทารก
โปรดทราบว่าโดยทั่วไปเมื่อสาเหตุถูกกำจัดออกอาการนอนไม่หลับจะทุเลาลง อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงที่คุณทำนั้นอาจดำเนินต่อไปได้เช่นกัน
Perpetuation
ส่วนประกอบสุดท้ายที่เปลี่ยนความยากลำบากในการนอนหลับไปสู่การนอนไม่หลับเรื้อรังเรียกว่าปัจจัยที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง ปัจจัยเหล่านี้สามารถเข้าใจได้ดีที่สุดโดยพิจารณาจากตัวอย่าง
ลองนึกภาพว่าคุณนอนหลับเป็นเวลาหลายชั่วโมงกลางดึกซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่พบบ่อยในการนอนไม่หลับ คุณตระหนักดีว่าคุณต้องการการนอนหลับแปดชั่วโมงและด้วยการนอนตื่นคุณกำลังตัดเวลานี้ คุณตัดสินใจที่จะเริ่มเข้านอนเร็วขึ้นสองชั่วโมงเพื่อชดเชย วิธีนี้อาจช่วยได้บ้าง แต่ตอนนี้คุณเข้านอนเร็วเป็นพิเศษคุณจะต้องใช้เวลามากขึ้นในการนอนหลับ เมื่อคุณนอนตื่นตลอดทั้งคืนความหงุดหงิดจะเพิ่มขึ้นและทำให้อาการนอนไม่หลับเริ่มต้นขึ้น
ในท้ายที่สุดมีทางเลือกมากมายที่อาจทำให้การนอนไม่หลับของคุณยาวนานขึ้น บางคนเลือกที่จะ จำกัด กิจกรรมในตอนกลางวันเพราะความง่วงนอน การหลีกเลี่ยงนี้อาจลดการออกกำลังกายของคุณ เนื่องจากคุณไม่ได้ออกกำลังกายคุณอาจจะเหนื่อยน้อยลงและนอนไม่หลับ
หรือคุณอาจเริ่มทำงานกับคอมพิวเตอร์บนเตียงเพื่อใช้เวลาส่วนใหญ่ในการตื่นนอน แสงจากคอมพิวเตอร์และกิจกรรมอาจทำให้ความสามารถในการนอนหลับของคุณแย่ลง หรือคุณอาจเริ่มงีบหลับระหว่างวันเพื่อพักผ่อนซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการนอนหลับและความสามารถในการนอนหลับตอนกลางคืน
การมีอยู่ของปัจจัยที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทำให้การต่อสู้ของคุณยาวนานขึ้นด้วยการนอนไม่หลับ
การวินิจฉัย
โรคนอนไม่หลับมักได้รับการวินิจฉัยจากประวัติที่ระมัดระวังเพียงอย่างเดียว ในบางกรณีบันทึกการนอนหลับการทดสอบความหน่วงของการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT) การกระตุ้นการนอนหลับหรือการศึกษาการนอนหลับ (polysomnogram) อาจให้หลักฐานเชิงยืนยันหรือใช้เพื่อแยกแยะสภาวะการนอนหลับอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจหรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
การเตรียมตัวสำหรับการศึกษาการนอนหลับการรักษา
หากการนอนไม่หลับส่งผลให้การทำงานในเวลากลางวันหยุดชะงักโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังคงเป็นเรื้อรังอยู่อาจต้องได้รับการรักษา
ต่อไปนี้เป็นมาตรการสำคัญบางประการที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพโดยเฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับใช้เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับ
การจัดการกับทริกเกอร์ของคุณ
อาการนอนไม่หลับของหลาย ๆ คนทำให้เกิดการแก้ไขได้ด้วยตัวเอง ตัวอย่างเช่นคืนที่ไม่ดีของการนอนหลับก่อนสอบในโรงเรียนจะหายไปทันทีที่การทดสอบสิ้นสุดลง
ทริกเกอร์อื่น ๆ สามารถบรรเทาได้เมื่อมีการระบุและแก้ไขอย่างเหมาะสม ตัวอย่างเช่นการกำจัดคาเฟอีนในช่วงบ่ายหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในฐานะ "ผ้าปิดปาก" และการกำจัดอุปกรณ์เทคโนโลยีหรือสิ่งรบกวนภายในสภาพแวดล้อมการนอนหลับของคุณอาจเพียงพอสำหรับคุณที่จะได้รับ shuteye ที่มีคุณภาพ
สภาพแวดล้อมการนอนหลับที่ดีที่สุดหากคุณเป็นโรคนอนไม่หลับเรื้อรังคุณอาจต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ อาจเป็นประโยชน์อย่างมากในการจัดการกับความเชื่อความคิดและความรู้สึกที่อยู่รอบ ๆ การนอนไม่หลับของคุณด้วยการรักษาที่เรียกว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสำหรับการนอนไม่หลับ (CBTI)
ด้วย CBTI นักจิตวิทยาที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษจะช่วยคุณระบุทริกเกอร์เฉพาะของคุณแล้วช่วยคุณกลบเกลื่อน ตัวอย่างเช่น:
- หากคุณไม่สามารถหลับได้เนื่องจากคุณเลื่อนเวลาเข้านอนให้ จำกัด การนอน - ซึ่งคุณ จำกัด เวลาอยู่บนเตียงและหลีกเลี่ยงการงีบหลับทุกวัน - อาจเป็นคำแนะนำ
- หากคุณนอนตื่นตอนกลางคืนและไม่สามารถเข้านอนได้การควบคุมสิ่งกระตุ้นอาจเป็นประโยชน์
- หากจิตใจของคุณเต้นแรงเมื่อคุณนอนราบคุณอาจได้รับประโยชน์จากการสังเกตพื้นที่กันชนก่อนนอนหรือกำหนดเวลากังวลในระหว่างวัน
สุดท้ายนี้หากการนอนไม่หลับของคุณเกิดจากการกระตุ้นในระยะยาวมากขึ้น (เช่นเข้ากะงานหรือเจ็ตแล็กจากการเดินทางบ่อยๆ) ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับมาตรการที่กำหนดเป้าหมายโดยเฉพาะ
การปรับการนอนหลับของคุณให้เป็นกะกลางคืนการรับประทานยา
มียาหลายชนิดที่สามารถใช้ได้ผลในระยะสั้นในการรักษาอาการนอนไม่หลับสองประเภทหลัก ๆ ได้แก่ ยาเบนโซไดอะซีปีนและยาที่ไม่ใช่เบนโซไดอะซีปีน
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้แก่ :
- แอมเบียน (zolpidem)
- Benadryl (ไดเฟนไฮดรามีน)
- เมลาโทนิน
- โรเซเรม (ราเมลเตออน)
- ตัวเก็บเสียง (doxepin)
- Desyrel (ทราโซโดน)
- โปรซอม (estazolam)
- Restoril (เทมาซีแพม)
เหตุผลที่ควรใช้ยาข้างต้นในระยะสั้นและไม่ใช่ระยะยาวคือยานอนหลับอาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า tachyphylaxis ด้วยปรากฏการณ์นี้ยาจะมีประสิทธิภาพน้อยลงดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน ในที่สุดยาจะหยุดทำงานและเมื่อหยุดใช้อาการนอนไม่หลับจะฟื้นตัว
OTC และยานอนหลับตามใบสั่งแพทย์การจัดการเงื่อนไขการอยู่ร่วมกัน
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องจัดการกับปัญหาเรื้อรังที่อาจมีส่วนหรือเกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับของคุณเช่นความผิดปกติของอารมณ์ (เช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล) หรือโรคการนอนหลับอื่น ๆ (เช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หรือโรคขาอยู่ไม่สุข)
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่คุณอาจประสบซึ่งไม่สามารถอธิบายได้จากการวินิจฉัยที่คุณได้รับไปแล้วและทำงานร่วมกับเขาหรือเธอเพื่อปรับแผนการรักษาที่คุณกำลังติดตามซึ่งจำเป็นต้องปรับแต่งอย่างละเอียดเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีที่สุด .
ความเครียดความวิตกกังวลและการนอนไม่หลับพิจารณาการบำบัดเสริม
บางคนยังพบว่าการบำบัดเสริมต่างๆเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการนอนไม่หลับเช่น:
- การผ่อนคลายและการบำบัดทางชีวภาพ
- การบำบัดด้วยตนเอง
- อโรมาเทอราพี
- การสะกดจิต
- โยคะ
- การคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า
คำจาก Verywell
อาการนอนไม่หลับเป็นภาวะที่พบได้บ่อยซึ่งอาจนำไปสู่การด้อยคุณภาพชีวิตและการทำงานประจำวันอย่างมีนัยสำคัญ ข่าวดีก็คือมีทางเลือกในการบำบัดมากมายแม้ว่าแผนการรักษาส่วนบุคคลของคุณจะต้องดูทริกเกอร์และข้อมูลสุขภาพที่เป็นเอกลักษณ์ของคุณอย่างละเอียด ท้ายที่สุดหากคุณกำลังมีปัญหากับการนอนไม่หลับโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับแพทย์ของเราด้านล่างสามารถช่วยให้คุณเริ่มการสนทนาเพื่อค้นหาตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด
คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับโรคนอนไม่หลับ
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
