เนื้อหา
อาการไม่สบายตัวหลังออกแรง (PEM) เป็นส่วนสำคัญของอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS) ที่คุณไม่สามารถเข้าใจโรคนี้ได้หากไม่เข้าใจอาการ เป็นแนวทางในการวิจัย ME / CFS จำนวนมากซึ่งเป็นทฤษฎีว่าเป็นกุญแจสำคัญในการทดสอบวินิจฉัยตามวัตถุประสงค์และยังอยู่เบื้องหลังชื่อที่แนะนำใหม่สำหรับภาวะ - โรคแพ้การออกกำลังกายอย่างเป็นระบบอย่างไรก็ตามสมาชิกบางคนของชุมชนทางการแพทย์ไม่เชื่อว่ามี PEM อยู่ แต่พวกเขากลับตำหนิการตอบสนองเชิงลบต่อการออกกำลังกายเกี่ยวกับการปรับสภาพ พวกเขาตำหนิการหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายเกี่ยวกับอาการทางจิตที่เรียกว่า kinesiophobia โดยสรุปพวกเขาคิดว่าคนจำนวนมากมีรูปร่างและไร้เหตุผล (การแจ้งเตือนสปอยเลอร์: การวิจัยแนะนำเป็นอย่างอื่น!)
ในขณะเดียวกันหลักฐานจำนวนมากและเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติทางสรีรวิทยาที่อยู่เบื้องหลัง PEM อาการนี้ จำกัด ระดับกิจกรรมของผู้ที่มี ME / CFS อย่างมากและทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก ในกรณีที่รุนแรงจะกำหนดชีวิตของพวกเขาทั้งหมด
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการป่วยหลังคลอด
PEM เป็นอาการที่แย่ลงหลังจากออกแรงทางร่างกายหรือจิตใจเล็กน้อยโดยอาการมักแย่ลง 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังทำกิจกรรมและคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์นั่นอาจฟังดูไม่ผิดปกติสำหรับผู้ที่ไม่คุ้นเคย - ท้ายที่สุดเรา ทุกคนต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก
อย่างไรก็ตามเมื่อพูดถึง PEM เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นเรื่องปกติหรือคุ้นเคยกับคนที่ไม่มี ME / CFS ไม่ใช่แค่การใช้กล้ามเนื้อมากเกินไปหรือต้องการการพักผ่อนเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
PEM มีตั้งแต่อาการที่รุนแรงกว่าปกติในระดับปานกลางไปจนถึงการปิดการใช้งานอย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่ไม่รุนแรงบุคคลอาจมีความเหนื่อยล้าความเจ็บปวดและความบกพร่องทางสติปัญญาเป็นพิเศษ ในกรณีที่รุนแรง PEM สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ได้นอกเหนือจากความเหนื่อยล้าความเจ็บปวดและหมอกในสมองที่รุนแรงมากพอที่จะสร้างประโยคหรือทำตามเนื้อเรื่องของซิทคอมได้ยาก
นั่นแทบจะไม่ใช่สิ่งที่พวกเราที่เหลือต้องเผชิญหลังจากการเดินป่าหรือการเดินทางไปที่โรงยิม สิ่งที่ผิดปกติก็คือจำนวนของการออกแรงที่สามารถทำให้คนอยู่ในสถานะนี้ได้
เช่นเดียวกับความรุนแรงการออกแรงจำเป็นในการกระตุ้นทฤษฎี PEM เป็นกรณี ๆ ไปสำหรับบางคนอาจเริ่มต้นหลังจากออกกำลังกายเล็กน้อยนอกเหนือจากกิจกรรมประจำวัน สำหรับคนอื่น ๆ อาจดูเหมือนเป็นเรื่องเหลือเชื่อที่อาจใช้เวลาเดินทางไปที่กล่องจดหมายอาบน้ำหรือนั่งตัวตรงเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง
ไม่จริง?
หาก PEM ถูกปิดการใช้งานแพทย์บางคนจะเชื่อได้อย่างไรว่าไม่มีอยู่จริง
ส่วนหนึ่งของปัญหาคือความสงสัยที่ยังคงอยู่ว่า ME / CFS นั้นเป็นของจริง นอกจากนี้ระดับกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากเริ่มมีอาการของโรคควบคู่ไปกับระยะเวลาในการวินิจฉัยโรค
เกณฑ์การวินิจฉัยปัจจุบันต้องการให้อาการคงที่เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน มีเวลาเหลือเฟือสำหรับใครบางคนที่จะเปลี่ยนสภาพ ความเป็นจริงของภาวะนี้คือการวินิจฉัยมักใช้เวลานานกว่ามาก หากใครบางคนไม่สามารถทนต่อการออกแรงมากได้เป็นเวลาสองหรือสามปีก็ไม่น่าแปลกใจเลยที่พวกเขาจะไม่มีรูปร่าง
การวิจัยในช่วงต้นไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในสมรรถภาพทางกายระหว่างผู้ที่มี ME / CFS และผู้ที่มีสุขภาพดีและมีการปรับสภาพ ต่อมาเราได้เรียนรู้ว่าร่างกายของผู้ที่มี ME / CFS ดูเหมือนจะมีปัญหากับการใช้ออกซิเจนในวันหลังการออกกำลังกายซึ่งการศึกษาในปี 2558 โดยมิลเลอร์และคณะเชื่อมโยงกับปัญหาการเผาผลาญ
แพทย์บางคนยังกล่าวอีกว่าความกลัวในการออกแรงที่แสดงโดยคนจำนวนมากที่มี ME / CFS นั้นเป็นความกลัวการออกกำลังกายที่เรียกว่า kinesiophobia อย่างไม่มีเหตุผล การวิจัยในพื้นที่นี้ค่อนข้างผสม
การศึกษาบางชิ้นสรุปได้ว่าอัตรา kinesiophobia นั้นสูงในผู้ที่มีอาการนี้และมีบทบาท อย่างน้อยก็มีคนเห็นด้วยว่า kinesiophobia เป็นเรื่องปกติ แต่ระบุว่าไม่ได้เป็นตัวกำหนดการออกกำลังกายทุกวัน คนอื่น ๆ พบว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างความกลัวการออกกำลังกายและประสิทธิภาพการออกกำลังกาย
ผู้ป่วยและผู้ให้การสนับสนุนหลายคนชี้ให้เห็นว่าการกลัวผลกระทบของ PEM นั้นมีเหตุผลอย่างสมบูรณ์แบบมากกว่าความหวาดกลัว ท้ายที่สุดแล้วเมื่อคุณรู้ว่าบางสิ่งบางอย่างจะส่งผลเสียต่อคุณอย่างมากทำไมคุณไม่หลีกเลี่ยง
คำจาก Verywell
ข่าวดีก็คืองานวิจัยที่พยายามตำหนิการเปลี่ยนสภาพและ kinesiophobia กำลังล้าสมัยและดูเหมือนว่าจะไม่ใช้เวลาและความสนใจของนักวิจัยอีกต่อไป ในขณะเดียวกันเรายังคงเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติทางสรีรวิทยาของ PEM และเมื่อเราเข้าใจดีขึ้นเราก็เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่คุณสามารถรักษาและจัดการระบบที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอนี้ได้