เนื้อหา
- เมื่อไหร่จะเป็นประโยชน์?
- เมื่อใดที่ควรหลีกเลี่ยง / ตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้น?
- กลยุทธ์ที่ใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการนวด
- ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการลดอาการบวม
- ทำไมคุณควรได้รับการประเมินอย่างเป็นทางการ
แม้ว่าจะเป็นเทคนิคทั่วไป แต่ประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างดี ไม่มีหลักฐานสนับสนุนที่ชัดเจน แต่ก็ไม่มีใครหักล้างประสิทธิภาพของมันได้
คำแนะนำต่อไปนี้เกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดมาจากบทความวารสาร British OT ปี 2012 ที่รวบรวมบทสัมภาษณ์จากนักกิจกรรมบำบัดในสหราชอาณาจักรเกี่ยวกับการใช้การนวดถอยหลังเข้าคลอง จากการวิเคราะห์การสัมภาษณ์เหล่านี้นักวิจัยสามารถสร้างฉันทามติในการปฏิบัติร่วมกัน อีกครั้งไม่ว่าวิธีเหล่านี้จะเป็นแนวทางที่คุ้มค่าที่สุดหรือมีประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการวิจัย แต่เป็นเพียงการนำเสนอสิ่งที่ OT ส่วนใหญ่ทำ
เมื่อไหร่จะเป็นประโยชน์?
แนะนำให้นวดถอยหลังเข้าคลองสำหรับอาการบวม ซึ่งหมายความว่าอาการบวมเกิดขึ้นจากการขาดการเคลื่อนไหวซึ่งโดยปกติจะช่วยในการสูบฉีดของเหลวกลับสู่หัวใจ
อาการบวมที่เกิดขึ้นเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้สูญเสียการเคลื่อนไหวและความรู้สึก การศึกษาในปี 2548 พบว่าอาการบวมเป็นที่แพร่หลายในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองถึง 73% อาการบวมนี้สามารถจำกัดความสามารถของบุคคลในการขยับมือมีส่วนร่วมในงานประจำวันและมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพ การนวดถอยหลังเข้าคลองใช้เพื่อลดอาการบวมเพื่อลดผลกระทบเหล่านี้
เมื่อใดที่ควรหลีกเลี่ยง / ตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้น?
แนะนำให้ใช้การดูแลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการเริ่มนวดถอยหลังเข้าคลองด้วยเหตุผลหลายประการ:
- ที่มาของอาการบวมอาจมีสาเหตุอื่นซึ่งอาจทำให้การนวดเป็นอันตรายได้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอาจได้รับบาดเจ็บที่มือโดยไม่รู้ตัวทำให้เกิดอาการบวมซึ่งในกรณีนี้การนวดอาจทำให้แผลรุนแรงขึ้น อาการบวมอาจเกิดจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ซึ่งหมายถึงก้อนเลือดในกรณีนี้การนวดอาจส่งก้อนเลือดไปที่ปอด
- ระบบไหลเวียนโลหิตอาจไม่สามารถรับมือกับการที่ของเหลวถูกดันกลับเข้าสู่หัวใจอย่างรวดเร็ว. หากผู้ป่วยมีอาการของหัวใจหัวใจของพวกเขาอาจไม่สามารถจัดการกับปริมาณของของเหลวที่ถูกดันกลับเข้าไปในระหว่างกระบวนการนวดได้
- การนวดอาจไม่ได้ผล ตัวอย่างเช่น lymphedema อาจทำให้มือบวม แต่อาการบวมมีสาเหตุที่แตกต่างกัน ในกรณีนี้ระบบน้ำเหลืองจะถูกทำลาย ระบบนี้แยกออกจากระบบไหลเวียนโลหิตและตอบสนองต่อการนวดประเภทต่างๆ
กลยุทธ์ที่ใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการนวด
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วกลยุทธ์เหล่านี้ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของโปรโตคอลที่กำหนดไว้ แต่ดูเหมือนจะเป็นแนวทางปฏิบัติทั่วไป
- ยกมือขึ้นเหนือข้อศอกและระดับหัวใจ
- ใช้เป็นประจำทุกวันประมาณ 10-15 นาที
- ให้ความรู้สมาชิกในครอบครัว / ผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีการดูแลเมื่อไม่มีนักบำบัด
- ใช้ครีมบำรุงผิว / น้ำมันหล่อลื่นเพื่อลดแรงเสียดทาน
- ให้มือ / ข้อมืออยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง
- นวดจากปลายนิ้วลงไปที่ข้อศอกทั้งด้านหน้าและด้านหลังของมือ
ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการลดอาการบวม
มีหลายทางเลือกที่สามารถใช้ร่วมกับการนวดถอยหลังเข้าคลอง:
- โปรแกรมกำหนดตำแหน่งที่เกี่ยวข้องกับการยกระดับของแขนส่วนบน
- การส่งเสริมการใช้งานตามหน้าที่และการเคลื่อนไหวของแขน (เช่นปั๊มกำปั้น)
- ถุงมือบวมน้ำหรือปลอกบีบ
ทำไมคุณควรได้รับการประเมินอย่างเป็นทางการ
ในฐานะผู้ป่วยคุณไม่ควรลังเลที่จะขอการประเมินอย่างเป็นทางการว่าเทคนิคกำลังใช้ได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีประเภทนี้ซึ่งไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนอยู่เบื้องหลัง
สองเทคนิคที่พบบ่อยที่สุดคือการวัดเส้นรอบวงของแขนในจุดเดียวกันในช่วงหลายวันเพื่อให้แน่ใจว่าอาการบวมจะลดลง อย่างที่สองคือการวัดปริมาตรซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางมือลงในน้ำเพื่อวัดปริมาณน้ำที่แทนที่ เมื่ออาการบวมลดลงควรเปลี่ยนน้ำให้น้อยลง การวัดปริมาตรเป็นแนวทางที่ดีที่สุดเนื่องจากมีโปรโตคอลที่กำหนดไว้