ฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายและผู้หญิง

เนื้อหา

• การเสริมฮอร์โมน
• การทดสอบ
• ฟังก์ชั่นฮอร์โมนเพศชาย
• โรคและความผิดปกติที่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเพศชาย

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนแอนโดรเจนที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตอัณฑะ (ในผู้ชาย) และรังไข่ (ในผู้หญิง) มักถือเป็นฮอร์โมนเพศชายหลัก เทสโทสเตอโรนช่วยกระตุ้นการพัฒนาลักษณะทางเพศรองของผู้ชาย (เช่นขนตามร่างกายและการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ) และเป็นสิ่งจำเป็นในการผลิตอสุจิ ในผู้หญิงเหนือสิ่งอื่นใดฮอร์โมนเพศชายช่วยให้กระดูกและระบบสืบพันธุ์แข็งแรงและมีส่วนช่วยในการมีเพศสัมพันธ์

ผู้ชายที่มีสุขภาพดีที่ผ่านวัยแรกรุ่นจะมีระดับเทสโทสเตอโรนถึง 15 เท่าเมื่อเทียบกับเพศหญิงที่มีสุขภาพดี

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศชายอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในชายและหญิง ฮอร์โมนเพศชายในระดับต่ำอาจทำให้ผู้ชายมีบุตรยาก ระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงในผู้หญิงมีความสัมพันธ์กับภาวะมีบุตรยากของผู้หญิง

ระดับฮอร์โมนเพศชายสามารถประเมินได้ด้วยการทำงานของเลือด โดยปกติจะเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะมีบุตรยากในชายและหญิง

การเสริมฮอร์โมน

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่มีศักยภาพซึ่งมีสูตรทางเคมีคือ C19-H28-O2 ฮอร์โมนเพศชายเป็นที่รู้จักกันในชื่อ 17-beta-hydroxy-4-androstene-3-one

ฮอร์โมนเพศชายตามใบสั่งแพทย์ใช้ในการรักษาภาวะที่เกี่ยวข้องกับภาวะ hypogonadism ในผู้ชายและวัยแรกรุ่นล่าช้าในเด็กผู้ชาย

แม้ว่าอาจใช้นอกฉลากเพื่อรักษาอาการวัยหมดประจำเดือนหรือการมีเพศสัมพันธ์ต่ำ แต่ก็ไม่มีข้อบ่งชี้ที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการใช้ใบสั่งยาฮอร์โมนเพศชายในสตรี

ยาอีกประเภทหนึ่งที่มีการกำหนดฮอร์โมนเพศชายไว้สำหรับชายข้ามเพศ (ผู้ที่มีอัตลักษณ์ทางเพศเป็นชายและเพศหญิงที่ได้รับมอบหมาย)

มีให้เลือกทั้งแบบเจล, ยาทา, แผ่นแปะ, ยาฉีด, เม็ด (ที่จะปลูกถ่าย) หรือแคปซูลในช่องปาก

ชื่อแบรนด์ ได้แก่ Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosterone, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo และ Vogelxo Pump

ความเสี่ยงของการเสริม

ฮอร์โมนเพศชายมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากทั้งในเพศชายและเพศหญิง การเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองความดันโลหิตสูงการสะสมของเม็ดเลือดแดงหัวใจวายลิ่มเลือดอุดตันในปอดและมะเร็ง องค์การอาหารและยาอนุมัติให้ใช้สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเท่านั้นและไม่แนะนำให้ใช้สำหรับการใช้ฮอร์โมนเพศชายต่ำเนื่องจากอายุมากขึ้น ในทางกลับกันสมาคมต่อมไร้ท่อสนับสนุนการใช้งานที่เป็นไปได้ในชายสูงอายุที่มีการขาดฮอร์โมนเพศชายที่ได้รับการยืนยันโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ได้ฮอร์โมนในระดับต่ำปกติ แต่หลังจากตรวจสอบความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น

คำเตือน: อย่าพยายามเสริมฮอร์โมนเพศชายด้วยตัวคุณเอง มีเว็บไซต์ขาย "อาหารเสริมเทสโทสเตอโรน" จำนวนมากและหลายแห่งเป็นของปลอมและเป็นอันตรายด้วยซ้ำ แม้ว่าอาหารเสริมเทสโทสเตอโรนจะเป็นของจริง แต่ก็ไม่เป็นอันตรายและสามารถทำให้แย่ลงหรือทำให้มีบุตรยากทั้งในผู้ชายและผู้หญิง

การทดสอบ

หากคุณกำลังตรวจระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนการตรวจเลือดจะถูกกำหนดไว้ในตอนเช้า

มีฮอร์โมนเพศชายสองชนิดที่พบในเลือดของคุณ:

• ฮอร์โมนเพศชายฟรี (หรือที่เรียกว่า T ฟรี) คือฮอร์โมนเพศชายที่ไม่มีพันธะทางเคมีกับสิ่งอื่นใด
• ฮอร์โมนเพศชายที่ถูกผูกไว้เป็นส่วนใหญ่ของระดับฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดของคุณ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนประมาณ 98% ในเลือดของคุณถูกจับกับโปรตีนหนึ่งในสองชนิด ได้แก่ อัลบูมินหรือโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศ (SHBG)

เมื่อคุณได้รับการทดสอบระดับเทสโทสเตอโรนแพทย์ของคุณจะดูทั้งระดับฮอร์โมนเพศชายฟรีและระดับเทสโทสเตอโรนทั้งหมดของคุณ

ระดับเทสโทสเตอโรนทั้งหมดของคุณมีทั้งฮอร์โมนเพศชายอิสระและฮอร์โมนเพศชาย

ระดับฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดแตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน ในผู้ชายที่อายุน้อยกว่า 45 ปีระดับสูงสุดในตอนเช้าและลดลงสู่ตอนเย็น เมื่ออายุเกิน 45 ปีไม่สำคัญว่าจะตรวจสอบระดับวันที่กี่โมง

ช่วงปกติสำหรับฮอร์โมนเพศชายบางส่วนขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการและการตีความของแพทย์ของคุณ จากที่กล่าวมานี่คือค่าทั่วไปบางส่วน

สำหรับผู้ชายอายุ 19 ปีขึ้นไป:

• เทสโทสเตอโรนทั้งหมดควรอยู่ระหว่าง 270-1070-950 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร (ng / dL)
• ฮอร์โมนเพศชายฟรีควรอยู่ระหว่าง 50-210 pg / dL picograms ต่อเดซิลิตร (pg / dL)

สำหรับผู้หญิงอายุ 19 ปีขึ้นไป:

• เทสโทสเตอโรนทั้งหมดควรอยู่ระหว่าง 15-70 นาโนกรัม / เดซิลิตร
• ฮอร์โมนเพศชายอิสระควรอยู่ระหว่าง 1.0-8.5 pg / dL

ฟังก์ชั่นฮอร์โมนเพศชาย

การพัฒนาตัวอสุจิ: เทสโทสเตอโรนจำเป็นต่อการสร้างอสุจิในอัณฑะ อย่างไรก็ตามมันเป็นความสมดุลที่ละเอียดอ่อน ฮอร์โมนเพศชายทั้งที่น้อยเกินไปและมากเกินไปอาจทำให้จำนวนอสุจิต่ำได้

เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าลักษณะชายรอง: ซึ่งรวมถึงการเจริญเติบโตของเส้นขนบนใบหน้าและร่างกายการเพิ่มเสียงให้ลึกขึ้นการสร้างมวลกล้ามเนื้อขนาดของกระดูกที่เพิ่มขึ้นและการกระจายของไขมันในร่างกาย

เด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงมีระดับฮอร์โมนเพศชายใกล้เคียงกัน ในช่วงวัยแรกรุ่นเท่านั้นที่เด็กผู้ชายจะเริ่มผลิตฮอร์โมนเพศชายในระดับที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่การพัฒนาลักษณะทางเพศที่สองของผู้ชาย

ผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงผิดปกติอาจมีปัญหาเรื่องขนบนใบหน้าศีรษะล้านแบบผู้ชายและภาวะมีบุตรยาก ระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงยังเกี่ยวข้องกับสิวในผู้ชายและผู้หญิง

จำเป็นต่อการพัฒนาไข่ในรังไข่: แอนโดรเจนมีบทบาทสำคัญในการพัฒนารูขุมขนรังไข่และการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน

แรงขับทางเพศ (ความใคร่): ความเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมนเพศชายและแรงขับทางเพศเป็นที่รู้จักกันดี ระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้นทำให้ระดับความอยากอาหารทางเพศสูงขึ้น

สร้างมวลกล้ามเนื้อ: ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนามวลกล้ามเนื้อมากกว่าผู้หญิงเนื่องจากระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้น

ความทนทานต่อความเจ็บปวด: ฮอร์โมนเพศชายอาจช่วยชายและหญิงควบคุมระดับความเจ็บปวด

การเรียนรู้และความจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งความฉลาดเชิงพื้นที่: ฮอร์โมนเพศชายช่วยในการเรียนรู้และความจำ มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับข่าวกรองเชิงพื้นที่

ผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำผิดปกติมีความเสี่ยงต่อความบกพร่องทางการเรียนรู้

การเอาใจใส่ทางปัญญา: การเอาใจใส่ด้านความรู้ความเข้าใจเกี่ยวข้องกับความสามารถในการอ่านอารมณ์ของบุคคลอื่นผ่านภาษากายและการแสดงออกทางสีหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงด้วยสายตา

ระดับเทสโทสเตอโรนที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความสามารถในการอ่านคนน้อยลง ผู้หญิงมักจะมีประสิทธิภาพดีกว่าผู้ชายในการทดสอบการเอาใจใส่ในการรับรู้ ทฤษฎีคือระดับฮอร์โมนเพศชายที่ต่ำกว่าเป็นสาเหตุที่ผู้หญิงเก่งในทักษะนี้

อย่างไรก็ตามการศึกษาใหม่ของมหาวิทยาลัยโตรอนโตที่ตีพิมพ์ในเดือนกันยายนปี 2019 พบว่าการให้ฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายไม่ได้ลดความเอาใจใส่

โรคและความผิดปกติที่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเพศชาย

เมื่อระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำหรือสูงผิดปกติจะส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของแต่ละบุคคล นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับทั้งชายและหญิง อะไรทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายผิดปกติได้?

ในผู้ชายสาเหตุที่เป็นไปได้ของฮอร์โมนเพศชายต่ำ ได้แก่ :

• อายุ (หลัง 50)
• อยู่ภายใต้หรือมีน้ำหนักเกิน
• สูบบุหรี่
• โรคประจำตัวหรือโครโมโซมเช่น Klinefelter syndrome (XXY) หรือ Kallmann syndrome
• ปัญหาเกี่ยวกับต่อมใต้สมอง
• โรคที่เกี่ยวข้องกับอัณฑะ
• มีธาตุเหล็กสูงผิดปกติ
• เคมีบำบัดและการรักษามะเร็งอื่น ๆ
• การเจ็บป่วยหรือการผ่าตัดที่สำคัญ
• ยาและยาสันทนาการบางชนิด
• ความเครียดในระดับสูงมาก

ในผู้ชายสาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงผิดปกติ ได้แก่ :

• เนื้องอกของต่อมหมวกไตหรืออัณฑะ
• การละเมิดสเตียรอยด์ anabolic
• เสริมฮอร์โมนเพศชาย
• การสัมผัสทางกายภาพกับใครบางคนโดยใช้ผลิตภัณฑ์เสริมฮอร์โมนเพศชายเฉพาะที่

ในผู้หญิงสาเหตุที่เป็นไปได้ของฮอร์โมนเพศชายสูง ได้แก่ :

• โรครังไข่ polycystic (PCOS)
• hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิด (CAH)
• เนื้องอกของต่อมหมวกไตหรือรังไข่
• การละเมิดสเตียรอยด์ anabolic

ในผู้หญิงสาเหตุส่วนใหญ่ของฮอร์โมนเพศชายต่ำคือวัยหมดประจำเดือน

คำจาก Verywell

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับทั้งชายและหญิง หากระดับของคุณผิดปกติแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสาเหตุ สำหรับผู้ที่มีระดับต่ำเนื่องจากผลกระทบของวัยตามปกติการเสริมฮอร์โมนเพศชายอาจเป็นทางเลือกที่ควรพิจารณา