ยาที่ดีที่สุดสำหรับโรคหอบหืด

เนื้อหา

• Quick-Relief Inhalers
• ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์นาน
• ยารับประทาน
• การฉีดยา

การรักษาโรคหอบหืดในระยะสั้นและระยะยาวมีหลากหลายวิธีและสิ่งที่จำเป็นสำหรับการควบคุมโรคหอบหืดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นความรุนแรงและสาเหตุของโรคหอบหืด

ยาส่วนใหญ่สำหรับโรคหอบหืดจะถูกสูดดมและไปที่ปอดเพื่อเปิดทางเดินหายใจหรือเพื่อลดการอักเสบของทางเดินหายใจเรื้อรัง แต่ยังมียารับประทานหรือยาฉีดที่อาจเพิ่มได้หากโรคหอบหืดไม่ได้รับการควบคุมที่ดีหรือหากคุณเป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ที่เกิดขึ้น เพื่อตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้

ในการกำหนดโปรโตคอลโรคหอบหืดที่ดีที่สุดสำหรับคุณปรึกษาอาการหอบหืดและความถี่ของโรคกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

Quick-Relief Inhalers

หรือที่เรียกว่า "เครื่องช่วยหายใจ" เครื่องช่วยหายใจแบบเร่งด่วนเป็นยาระยะสั้นสำหรับอาการหอบหืดเฉียบพลันเช่นหายใจหอบแน่นหน้าอกหายใจถี่และไอ ทุกคนที่เป็นโรคหอบหืดควรได้รับยาสูดพ่นบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วและอาจเป็นยาชนิดเดียวที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่รุนแรงหรือโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายที่เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายเท่านั้น โรคหอบหืดที่ไม่รุนแรงมักเรียกว่าโรคหอบหืดเป็นระยะซึ่งอาการของโรคหอบหืดจะเกิดขึ้นสัปดาห์ละสองครั้งหรือน้อยกว่านั้นและอาการตอนกลางคืนจะเกิดขึ้นไม่เกินเดือนละสองครั้ง

Beta-Agonists ที่หายใจเข้าระยะสั้น (SABAs)

เบต้า - อะโกนิสต์ชนิดออกฤทธิ์สั้นที่สูดดม (SABAs) เป็นยาขยายหลอดลมที่ช่วยขยายทางเดินหายใจของคุณได้อย่างรวดเร็วช่วยให้การไหลเวียนของอากาศดีขึ้นยารักษาโรคหอบหืดตามใบสั่งแพทย์ชนิดนี้เป็นยาทางเลือกสำหรับบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลันและสามารถป้องกันอาการจาก แย่ลงเรื่อย ๆ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาไว้กับคุณเสมอ

โดยทั่วไปแล้ว SABA จะมาในสเปรย์ฉีดละออง (HFAs) หรือเครื่องช่วยหายใจแบบผงที่ใช้มือถือและพกพาได้ โดยทั่วไปแล้วเครื่องช่วยหายใจแบบบรรเทาอาการหอบหืดเหล่านี้สามารถใช้ได้ตามความจำเป็นโดยมีการรักษาสูงสุดประมาณ 3 ครั้งทุก ๆ 20 นาทีสำหรับผู้ใหญ่นอกจากนี้ยังมีโซลูชัน SABA ที่สามารถใช้ร่วมกับเครื่องพ่นฝอยละอองซึ่งเป็นเครื่องที่มีหน้ากากช่วย คุณสูดไอหมอก SABAs ที่สูดดมทั่วไป ได้แก่ :

• Ventolin HFA, Proair HFA, Proventil HFA, ProAir Respiclick, Accuneb (albuterol)
• Xopenex HFA (เลวัลบูเทอรอล)

Ventolin HFA, Proair HFA และ Proventil HFA เป็นเครื่องช่วยหายใจแบบสเปรย์อัลบูเทอรอล Proair Respiclick เป็นยาสูดพ่นชนิดผงและ AccuNeb เป็นสารละลายอัลบูเทอรอลสำหรับเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม Xopenex มีอยู่ในเครื่องช่วยหายใจแบบละอองลอยหรือในสารละลายสำหรับ nebulizer

เครื่องช่วยหายใจที่ออกฤทธิ์สั้นเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ อาการกระวนกระวายใจและอาการใจสั่น

หากคุณเริ่มใช้ SABAs มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์สำหรับโรคหอบหืดของคุณให้ติดต่อแพทย์ของคุณเนื่องจากอาจจำเป็นต้องใช้ยาควบคุมในระยะยาวมากขึ้น

คู่มือสนทนาแพทย์โรคหืด

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์นาน

นอกจาก SABA แล้วคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดยังต้องการยาควบคุมระยะยาวอย่างน้อยหนึ่งตัวที่รับประทานทุกวัน ยาควบคุมใช้เพื่อป้องกันอาการของโรคหอบหืดโดยมักจะลดการอักเสบของทางเดินหายใจเรื้อรังเมื่อเวลาผ่านไปและรับประทานโดยไม่คำนึงว่าโรคหอบหืดของบุคคลนั้นเป็นอย่างไรในวันนั้น

ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์นานเป็นยาควบคุมประเภทที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับโรคหอบหืด โดยปกติพวกเขาจะใช้เวลาสองสามวันถึงสองสามสัปดาห์เพื่อเริ่มทำงาน แต่คนที่เป็นโรคหอบหืดก็สังเกตเห็นว่าจำเป็นต้องใช้ยาช่วยชีวิตน้อยลงเรื่อย ๆ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมหรือที่เรียกว่าสเตียรอยด์แบบสูดพ่นเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคหอบหืดและเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการควบคุมโรคหอบหืดแบบต่อเนื่องในระยะยาวซึ่งเกิดขึ้นหลายครั้งต่อสัปดาห์จนถึงวันละหลายครั้ง เมื่อใช้เป็นประจำทุกวันเครื่องช่วยหายใจเหล่านี้มีคุณสมบัติต้านการอักเสบเพื่อลดการอักเสบของทางเดินหายใจและป้องกันอาการหอบหืดในผู้ใหญ่และเด็ก ยาเหล่านี้มีให้บริการในรูปแบบเครื่องพ่นละอองยายาสูดพ่นผงหรือวิธีแก้ปัญหาสำหรับเครื่องพ่นฝอยละออง

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมทั่วไปในเครื่องพ่นละอองลอย ได้แก่ :

• คิววาร์ (beclomethasone)
• อัลเวสโก (ciclesonide)
• Aerospan HFA (ฟลูนิโซไลด์)
• Flovent HFA (ฟลูติคาโซน)
• Asmanex HFA (โมเมทาโซน)

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมทั่วไปในเครื่องสูดพ่นผง ได้แก่ :

• Pulmicort Flexhaler (budesonide)
• แอสมาเน็กซ์ทวิสทาเลอร์ (mometasone)
• Arnuity Ellipta, Flovent Diskus, Armonair Respiclick (fluticasone)

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมสำหรับเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม ได้แก่ :

• Pulmicort Respules (budesonide) สำหรับเครื่องพ่นฝอยละอองที่เชื่อมต่อกับเครื่องอัดอากาศ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมส่วนใหญ่จะรับประทานวันละสองครั้งแม้ว่าบางส่วนจะได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาให้รับประทานวันละครั้งเช่น Arnuity Ellipta

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ เสียงแหบเจ็บคอและระคายเคืองในช่องปาก นักร้องหญิงอาชีพ (การติดเชื้อยีสต์ในช่องปาก) อาจเกิดขึ้นกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมในปริมาณสูงและสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการบ้วนปากและบ้วนปากหลังจากใช้ยา

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมอาจชะลอการเติบโตของเด็กเล็กน้อยโดยเฉพาะในช่วงหลายเดือนแรกของการรักษา แต่การควบคุมโรคหอบหืดที่ไม่ดีอาจทำได้เช่นเดียวกัน

หากคุณไม่มีความถี่หรือความรุนแรงของอาการหอบหืดลดลงภายในสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยาควบคุมใหม่การรักษาที่มีแนวโน้มจะต้องได้รับการปรับเปลี่ยน

เบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน

Beta-Agonists ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs) เป็นยาขยายหลอดลมที่มีฤทธิ์นาน 12 ชั่วโมงขึ้นไป เป็นส่วนเสริมสำหรับป้องกันอาการและไม่ได้ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคหอบหืด โดยทั่วไปจะใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์และกำหนดเฉพาะเมื่อคอร์ติโคสเตียรอยด์สูดดมขนาดต่ำหรือปานกลางไม่เพียงพอที่จะจัดการกับอาการ LABA ได้แก่ :

• โบรวานา (arformoterol)
• Perforomist (ฟอร์โมเทอรอล)
• เซเรเวนต์ (salmeterol)

Brovana และ Perforomist เป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับ nebulizers และ Serevent เป็นยาสูดพ่นชนิดผง

คำเตือนเพื่อความปลอดภัย

LABA อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงอาการกำเริบของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงซึ่งในขณะที่หายาก แต่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหอบหืด LABAs อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในเด็กและวัยรุ่น หากการหายใจหรือหอบแย่ลงเมื่อใช้ LABAs ให้หยุดทันทีและขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากไม่ได้ควบคุมหลอดลมหดเกร็งด้วยยารักษาโรคหอบหืดอื่น

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีโรคหัวใจระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบเผาผลาญผิดปกติเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรง

ยาสูดพ่นแบบผสมผสาน

นอกจากนี้ยังมีเครื่องช่วยหายใจแบบผสมผสานที่ให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และ LABA พร้อมกัน

เครื่องช่วยหายใจแบบผสมผสาน ได้แก่ :

• Advair HFA, Advair Diskus, Airduo Respiclick (fluticasone และ salmeterol)
• ซิมบิคอร์ท (budesonide, formoterol)
• ดูเลรา (mometasone, formoterol)

สูดดมคู่อริ Muscarinic ที่ทำหน้าที่เป็นเวลานาน

Muscarinic antagonists ที่ออกฤทธิ์นาน (LAMAs) เป็นยาต้านโรคภูมิแพ้ที่มักกำหนดไว้สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) พวกเขาเป็นยาขยายหลอดลมอีกประเภทหนึ่งและกำหนดเป้าหมายไปที่ตัวรับ muscarinic ซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติในโรคหอบหืดภูมิแพ้บางครั้ง LAMAs ถูกกำหนดให้เป็นวิธีการรักษาเสริมหากโรคหอบหืดไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีด้วยการรักษาร่วมกันของคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมและ LABAs แบรนด์หลักของยานี้ที่ใช้สำหรับโรคหอบหืดคือ Spiriva Respimat (tiotropium) ซึ่งเป็นสเปรย์สูดดม

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าเมื่อใช้ LAMAs ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมและ LABA อาจช่วยลดความจำเป็นในการช่วยสเตียรอยด์ในช่องปากเมื่อเทียบกับ LABAs และคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ LAMAs ได้แก่ อาการเจ็บคอไอปากแห้งและการติดเชื้อไซนัส ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ ความเสี่ยงต่อการเป็นต้อหิน (ความดันในตาเพิ่มขึ้น) หรือการกักเก็บปัสสาวะใหม่หรือแย่ลง แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตต้อหินต่อมลูกหมากโตปัญหาในการปัสสาวะหรือการอุดตันในกระเพาะปัสสาวะ

หากคุณใช้ Spiriva ร่วมกับยา anticholinergic อื่น ๆ ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น การวิจัยยังพบความเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า - ไตรไซคลิกที่รุนแรงในระยะยาวยาแก้แพ้รุ่นแรกยาต้านจุลชีพในกระเพาะปัสสาวะและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์ยาต้านโรคภูมิแพ้ที่สูดดมไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยดังนั้นไม่ว่าจะหรือ ยาเหล่านี้ยังเพิ่มความเสี่ยงไม่ชัดเจน

สัญญาณของปฏิกิริยาการแพ้

ยาส่วนใหญ่สำหรับโรคหอบหืดมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยา ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหากมีอาการต่อไปนี้เกิดขึ้นหรือแย่ลงหลังจากรับประทานยาหอบหืด:

• หายใจไม่ออก
• หายใจถี่
• ไอ
• แน่นหน้าอก
• หายใจลำบาก
• เวียนหัว
• เป็นลม
• หัวใจเต้นเร็วหรืออ่อนแอ
• ล้าง
• อาการคัน
• ลมพิษ
• อาการบวมที่คอหรือลิ้น
• กลืนลำบาก

Mast-Cell Stabilizers

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับโรคหอบหืดที่เป็นโรคภูมิแพ้คือเครื่องช่วยหายใจแบบเซลล์แมสต์เซลล์ที่สูดดมผ่านเครื่องพ่นฝอยละออง มาสต์เซลล์เป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของคุณและเมื่อคุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เซลล์เหล่านี้จะมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นการปล่อยสารสื่อกลางของระบบภูมิคุ้มกันเช่นฮิสตามีนและโปรตีนที่ส่งสัญญาณเช่นไซโตไคน์ซึ่งทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบและ สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืด Mast cell stabilizers สามารถช่วยหยุดสัญญาณเหล่านี้ได้ สารป้องกันเซลล์ต้นกำเนิดหลักที่ใช้คือโครโมลินโซเดียมซึ่งมีจำหน่ายเป็นยาทั่วไป เป็นวิธีการสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละอองประมาณสี่ครั้งต่อวันเพื่อป้องกันอาการ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของโครโมลินโซเดียม ได้แก่ อาการง่วงนอนเสียงแหบหรือปวดท้องและอาจแก้ไขได้หลังจากที่คุณปรับตัวเข้ากับยา

ยารับประทาน

ตัวปรับแต่ง Leukotriene

ตัวปรับแต่ง Leukotriene เป็นยาควบคุมโรคหอบหืดซึ่งบางครั้งใช้ร่วมกับสเตียรอยด์ที่สูดดมหรือเป็นทางเลือกอื่นสำหรับผู้ใหญ่หรือเด็กที่ไม่สามารถรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมไม่ต้องการรับประทานหรือมีแนวโน้มที่จะลืมปริมาณสารปรับแต่งของ Leukotriene มักมาในยาเม็ดรับประทานวันละครั้ง พวกมันกำหนดเป้าหมายไปที่โมเลกุลที่เรียกว่า leukotrienes ซึ่งมีส่วนทำให้ทางเดินหายใจตีบและอักเสบในโรคหอบหืด

สารปรับแต่ง leukotreine ทั่วไปที่ใช้สำหรับโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืด ได้แก่ :

• Singulair (มอนเตลูคาสต์)
• แอคโคเลต (zafirlukast)
• ไซฟโล (zileuton)

Singulair สำหรับเด็กมีจำหน่ายในโต๊ะเคี้ยวหรือเม็ดในช่องปาก

คำเตือนเรื่องสุขภาพจิต

Singulair อาจทำให้พฤติกรรมหรืออารมณ์เปลี่ยนแปลงรวมถึงความคิดฆ่าตัวตายในบางคนติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพจิตในขณะที่ทานมอนเตลูคาส

Zyflo สามารถเพิ่มเอนไซม์ในตับบางชนิดและแพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบเป็นระยะเพื่อติดตามการทำงานของตับของคุณ ไม่ควรใช้กับผู้ที่มีความบกพร่องของตับ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากอาจใช้เป็นหลักสูตรระยะสั้นในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดเพื่อจัดการกับอาการอย่างรวดเร็วและลดการอักเสบหรืออาจกำหนดให้เป็นการรักษาในระยะยาว

corticosteroids ในช่องปากทั่วไป ได้แก่ :

• Prednisone Intensol, Sterapred (เพรดนิโซน)
• Flo-Pred, Orapred, Pediapred (เพรดนิโซโลน)
• Medrol (เมทิลเพรดนิโซโลน)
• Decadron (เดกซาเมทาโซน)

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดพ่นเนื่องจากยานี้เป็นการรักษาตามระบบที่ออกไปนอกปอดเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงนี้มักใช้เฉพาะในกรณีที่โรคหอบหืดอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงและอื่น ๆ ยายังไม่ได้ผล

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความปั่นป่วนปวดศีรษะการคั่งของของเหลวความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ การสูญเสียกระดูกการผลิตฮอร์โมนที่บกพร่องความผิดปกติทางพฤติกรรมหรืออารมณ์ (อารมณ์แปรปรวนการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพความรู้สึกสบายตัวโรคจิต) และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

เด็กที่รับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์จะต้องได้รับการตรวจสอบเนื่องจากยาเหล่านี้สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตได้

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากยังไปกดภูมิคุ้มกันซึ่งอาจทำให้คุณติดเชื้อได้ง่ายขึ้น หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราไวรัสหรือปรสิตคุณอาจต้องชะลอการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก

เมทิลแซนไทน์

Methylxanthines เป็นสารกระตุ้นที่ไม่รุนแรงและยา theophylline ซึ่งเดิมได้มาจากสารประกอบของพืชในชาและยังพบในโกโก้โดยทั่วไปจะใช้เป็นยาเสริม ธีโอฟิลลีนช่วยผ่อนคลายกิ่งก้านของทางเดินหายใจและสามารถลดการดื้อต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งเป็นช่วงที่การทำงานของปอดไม่ดีขึ้นแม้จะได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงก็ตาม Theophylline มาในรูปแบบเม็ดหรือแคปซูลที่คลายตัวช้าหรือในสารละลายที่คุณดื่ม นอกจากนี้ยังสามารถฉีดได้ในระหว่างที่มีอาการหอบหืดรุนแรง

theophylline ยี่ห้อทั่วไป ได้แก่ :

• Elixophyllin
• ควิบรอน - ที
• ธีโอ -24
• Theolair
• ยูนิฟิล

Theophylline มีประสิทธิภาพสูงสุดในระดับความเข้มข้นของเลือดที่อาจได้รับอิทธิพลจากการเผาผลาญของตับดังนั้นแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสม

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยซึ่งมักจะหายไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ได้แก่ ปวดหัวหงุดหงิดและนอนไม่หลับ

ยาที่อาจทำให้อาการหอบหืดแย่ลง

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการหอบหืดหรืออาการทางระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ เช่นอาการไอหรืออาการแย่ลง แจ้งแพทย์ทุกคนที่รักษาคุณเกี่ยวกับโรคหอบหืดและให้ความสนใจกับอาการของโรคหอบหืดหากคุณใช้ยาเหล่านี้:

• Beta-blockers: ในขณะที่ beta-blockers เฉพาะที่เกี่ยวกับหัวใจควรทำหน้าที่ในหัวใจเท่านั้น แต่ beta-blockers รุ่นเก่าเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้อาการของโรคหอบหืดแย่ลง
• แอสไพริน
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในผู้ที่แพ้ NSAIDs
• Angiotensin เปลี่ยนเอนไซม์ (ACE inhibitors)

การฉีดยา

สำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ตลอดทั้งปีและโรคหอบหืดภูมิแพ้ในระดับปานกลางถึงรุนแรงมีการฉีดยาที่สามารถช่วยจัดการกับโรคภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุเพื่อป้องกันโรคหอบหืดได้

Immunomodulators

Immunomodulators เป็นยาทางชีววิทยาสำหรับโรคหอบหืดขั้นรุนแรงที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนของการตอบสนองภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้เช่นแอนติบอดีอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) และเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลที่สามารถเพิ่มการอักเสบของปอด โดยทั่วไปจะใช้เป็นยาเสริมสำหรับโรคหอบหืด

การฉีดยาที่กำหนดเป้าหมายแอนติบอดี IgE ได้แก่ :

• Xolair (โอมาลิซูแมบ): นี่คือการฉีดเข้าใต้ผิวหนังเป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์ มันจับกับแอนติบอดี IgE ปิดกั้นการทำงานของมัน Xolair ให้ในสำนักงานของแพทย์ในกรณีที่มีอาการแพ้ยาซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในระหว่างการรักษาไม่ใช่แค่ครั้งแรก

การฉีดยาที่ช่วยลด eosinophils ใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด eosinophilic ขั้นรุนแรงเท่านั้น ยาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายโปรตีนสัญญาณที่เรียกว่าไซโตไคน์และรวมถึง:

• นูกาลา (mepolizumab): การฉีดเข้าใต้ผิวหนังสามารถทำได้ที่บ้านหรือที่สำนักงานแพทย์และใช้ทุกสี่สัปดาห์
• Cinqair (reslizumab): การรักษาด้วยการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำในสถานพยาบาลทุก ๆ สี่สัปดาห์และการให้ยาแต่ละครั้งจะใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 50 นาที
• ฟาเซนรา (เบนราลิซูแมบ): การฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยให้ทุกๆสี่สัปดาห์ในช่วงสามเดือนแรกและทุกๆแปดสัปดาห์ สามารถทำได้ที่บ้านหรือในสำนักงานแพทย์
• Dupixent (ดูพิลูแมบ): มีการใช้อุปกรณ์คล้ายปากกาที่บ้านเพื่อฉีดยาเข้าใต้ผิวหนังทุกสัปดาห์

Nucala, Cinqair และ Fasenra รบกวนการทำงานของ interleuken-5 (IL-5) ซึ่งเป็นไซโตไคน์ที่ควบคุมระดับ eosinophils ในเลือด Dupixent รบกวน interleuken-4 (IL-4) ซึ่งมีบทบาทในการเคลื่อนไหวของ eosinophils และการกระตุ้น IgE antibodies

เพื่อช่วยในการตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคหอบหืด eosinophilic อย่างรุนแรงหรือไม่แพทย์ของคุณสามารถให้การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับ eosinophil

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ได้แก่ อาการปวดเมื่อยล้าอาการคัน (ผิวหนังคัน) และผิวหนังอักเสบ (ผิวหนังระคายเคืองหรืออักเสบ)

ภูมิคุ้มกันบำบัดภูมิแพ้

ภูมิคุ้มกันบำบัด (เรียกอีกอย่างว่า "ภาพภูมิแพ้") คือการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) หรือยาละลายใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) ที่ทำให้คุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อลดปฏิกิริยาของร่างกาย นี่เป็นการรักษาในระยะยาวและอาจใช้เวลามากกว่าหนึ่งปีเพื่อให้อาการของโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ดีขึ้นประเภทของภูมิคุ้มกันบำบัดที่ใช้จะขึ้นอยู่กับสารก่อภูมิแพ้ที่คุณตอบสนองและแพทย์ของคุณจะต้องดำเนินการ การตรวจผิวหนังหรือการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการแพ้ของคุณก่อนเริ่มการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

ยาเม็ดภูมิคุ้มกันบำบัดตามใบสั่งแพทย์ ได้แก่ :

• Grastek (สารสกัดจากเกสรหญ้าทิโมธี)
• Ragwitek (สารสกัดจากเกสร Ragweed สั้น)
• ออรัลแอร์ (หวานเวอร์นัลสวนผลไม้ข้าวไรย์ยืนต้นทิโมธีและหญ้าสีฟ้าเคนตักกี้ผสมสารก่อภูมิแพ้เกสร)
• Odactra (สารสกัดไรฝุ่นในบ้าน)
• Palforzia (ผงแพ้ถั่วลิสง-dnfp)

หากคุณได้รับยาเม็ดแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจสอบคุณในช่วงแรกเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

คำจาก Verywell

โรคหอบหืดอาจเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิด แต่มียาหลายชนิดที่สามารถช่วยบรรเทาและป้องกันอาการวูบวาบได้ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงความถี่หรือความรุนแรงของอาการให้ติดต่อแพทย์ของคุณเนื่องจากมักจะต้องปรับแผนการรักษาตลอดเวลา นี่อาจหมายถึงการเพิ่มปริมาณหรือการเพิ่มยาหรือหากโรคหอบหืดของคุณได้รับการควบคุมอย่างดีเป็นเวลานานกว่าสามเดือนคุณอาจลดระดับยาลงได้ด้วยการตรวจสอบอย่างรอบคอบ

อาการหอบหืดของคุณกำลังบอกอะไรคุณ