การทดสอบ C-Reactive Protein (CRP) คืออะไร?

เนื้อหา

• การติดเชื้อ
• โรคอักเสบเรื้อรัง
• ความเสี่ยงโรคหัวใจ
• ความเสี่ยง
• ก่อนการทดสอบ
• ระหว่างการทดสอบ
• หลังการทดสอบ
• การตีความผลลัพธ์
• ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

การทดสอบ C-reactive protein (CRP) จะวัดความเข้มข้นของ CRP ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตในตับในเลือดของคุณ ในช่วงของการอักเสบเฉียบพลันหรือการติดเชื้อหรือการอักเสบเรื้อรังตับของคุณจะตอบสนองโดยการปล่อย CRP เข้าสู่กระแสเลือด CRP ทำปฏิกิริยากับระบบเสริมของร่างกายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลไกการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของคุณที่ช่วยกำจัดเชื้อโรคเช่นแบคทีเรียและไวรัส

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

คุณอาจมีการทดสอบ CRP เพื่อตรวจหาการอักเสบในร่างกายของคุณเนื่องจากการติดเชื้อหรือโรคอักเสบเรื้อรังหรือเพื่อประเมินความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจ แม้ว่าการทดสอบนี้จะตรวจพบการอักเสบได้ แต่ก็ไม่ได้แสดงว่าการอักเสบเกิดขึ้นที่ใดหรือเกิดจากอะไร ด้วยเหตุนี้จึงถือเป็นตัวบ่งชี้ทั่วไปไม่ใช่การทดสอบเฉพาะ

การตรวจเลือดแบบอื่นที่มักสั่งร่วมกับการทดสอบ CRP เรียกว่าอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR หรืออัตราการตกตะกอน) ซึ่งจะค้นหาการอักเสบด้วย ทั้ง CRP และ ESR ให้ข้อมูลที่ไม่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับการอักเสบ แต่ข้อแตกต่างที่น่าสังเกตอย่างหนึ่งระหว่างการทดสอบทั้งสองคือการเปลี่ยนแปลงจะสะท้อนให้เห็นได้เร็วขึ้นเมื่อเทียบกับ CRP เมื่อเทียบกับ ESR ตัวอย่างเช่นระดับ CRP ของคุณอาจลดลงเป็นปกติหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จได้เร็วขึ้นในขณะที่ ESR ยังคงสูงขึ้นเป็นระยะเวลานาน

การติดเชื้อ

คุณอาจได้รับการทดสอบ CRP หากแพทย์สงสัยว่าคุณติดเชื้อราหรือติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงเช่นวัณโรคภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือปอดบวม อีกครั้งการทดสอบจะไม่แสดงว่าการติดเชื้ออยู่ที่ใดหรือสาเหตุอะไร แต่ถ้าระดับ CRP ของคุณสูงสิ่งนี้จะแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่าเขาหรือเธอสงสัยว่ามีการติดเชื้อรุนแรงนั้นน่าจะถูกต้องและอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหา แหล่งที่มา คุณอาจทำการทดสอบ CRP เมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษาการติดเชื้อเพื่อให้แน่ใจว่าการอักเสบยังไม่มีอยู่ในร่างกายของคุณและการรักษาประสบความสำเร็จ

โรคอักเสบเรื้อรัง

ในกรณีของโรคที่มีการอักเสบเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) โรคลำไส้อักเสบ (IBD) และโรคลูปัสแพทย์ของคุณสามารถใช้การทดสอบ CRP เพื่อประเมินว่าการรักษาเฉพาะมีประสิทธิภาพเพียงใดและติดตามช่วงเวลาที่โรคลุกลาม ด้วยโรคอักเสบระดับ CRP ต่ำเป็นไปได้ แต่ไม่จำเป็นต้องระบุว่าไม่มีการอักเสบ ระดับ CRP อาจไม่เพิ่มขึ้นในบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่สาเหตุนี้ยังไม่ชัดเจน ผู้ที่เป็นโรคลูปัสจะไม่มีระดับ CRP สูงเสมอไปเนื่องจากลักษณะของเงื่อนไขนี้ขัดขวางการผลิต CRP

การทดสอบนี้อาจใช้ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคอักเสบอย่างใดอย่างหนึ่งหรือโรคอื่น ๆ อาจเป็นเพราะคุณมีอาการเช่นอ่อนเพลียมีไข้และน้ำหนักลด แม้ว่าผลลัพธ์เพียงอย่างเดียวไม่สามารถระบุการวินิจฉัยได้ แต่ก็อาจเป็นปริศนาที่ช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจว่าทำไมคุณถึงรู้สึกแบบที่คุณทำ

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โดยเฉพาะแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจดูปัจจัยรูมาตอยด์ (RF) และแอนติบอดีต่อต้านไซโคลลิเนตเปปไทด์ (anti-CCP) ในคนที่เป็นโรค RA แอนติบอดีเหล่านี้มักจะสูงขึ้น หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นโรคลูปัสเธออาจสั่งการตรวจเลือดอื่น ๆ เช่นการทดสอบแอนติบอดีนิวเคลียร์ (ANA) และการทดสอบการทำงานของไตและตับ

ความเสี่ยงโรคหัวใจ

มีการทดสอบ CRP ความไวสูง (hs-CRP) นอกเหนือจากการทดสอบ CRP ปกติ hs-CRP วัดค่า CRP ในเลือดของคุณในปริมาณที่ต่ำมากและโดยทั่วไปจะใช้เพื่อประเมินความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงแข็งตัว) แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะสั่งการทดสอบคอเลสเตอรอลพร้อมกับการทดสอบ CRP เนื่องจากสามารถใช้ตัวอย่างเลือดเดียวกันและทั้งคู่สามารถประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจได้

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการมีระดับ CRP สูงอาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจวายอันที่จริงมีเพียง 50% ของผู้ที่มี LDL cholesterol ปกติ (คอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี") อาจเป็นโรคหัวใจ การทดสอบ CRP สามารถจับความเสี่ยงหัวใจวายในผู้ที่มีคอเลสเตอรอลปกติและจะไม่ถูกตั้งค่าสถานะเป็นอย่างอื่น

ที่กล่าวว่า American Heart Association ไม่แนะนำให้ทุกคนได้รับการทดสอบ hs-CRP จะมีประโยชน์มากที่สุดสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงระดับกลางของโรคหัวใจซึ่งหมายถึงโอกาส 8% ถึง 20% ที่จะมีอาการหัวใจวายภายใน 10 ปีข้างหน้าความเสี่ยงนี้คำนวณโดยพิจารณาจากประวัติครอบครัวของคุณในปัจจุบัน สภาวะสุขภาพและพฤติกรรมการใช้ชีวิตของคุณ

อย่างไรก็ตามการมีระดับ CRP ที่สูงขึ้นไม่จำเป็นต้องหมายความว่าความเสี่ยงต่อโรคหัวใจของคุณจะสูงขึ้น โปรดจำไว้ว่าการทดสอบนี้ไม่ได้แสดงว่ามีการอักเสบอยู่ที่ใดเพียง แต่มีการอักเสบอยู่ที่ใดที่หนึ่งในร่างกายของคุณ

แพทย์ของคุณอาจใช้ hs-CRP เพื่อติดตามการอักเสบเมื่อคุณมีอาการหัวใจวายแล้ว หากระดับ CRP ของคุณยังคงสูงโอกาสที่คุณจะมีอาการหัวใจวายอีกครั้งจะสูงกว่าคนที่มีระดับ CRP ปกติ

ความเสี่ยง

การตรวจเลือดมีความเสี่ยงน้อยมาก คุณอาจมีอาการฟกช้ำบวมหรือมีเลือดออก (การบวมของเลือดที่ปนอยู่ใต้ผิวหนังของคุณ) หลังจากที่คุณมีเลือดออกหรือคุณอาจรู้สึกวิงเวียนหน้ามืดหรือเป็นลมในระหว่างขั้นตอน เช่นเดียวกับบาดแผลทางเข้าใด ๆ มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดเชื้อจากการเจาะของเข็ม

ก่อนการทดสอบ

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้เนื่องจากบางชนิดสามารถเพิ่มหรือลดระดับ CRP ของคุณได้

เวลา: การเจาะเลือดมักใช้เวลาน้อยกว่าห้านาที คุณอาจต้องรอให้ถึงตาก่อนสักหน่อย แต่คุณจะออกไปได้ทันทีที่การทดสอบเสร็จสิ้นตราบเท่าที่คุณไม่รู้สึกเป็นลมหรือไม่สบาย

สถานที่: ตำแหน่งของการทดสอบของคุณจะขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณ คุณอาจมีในห้องปฏิบัติการที่สำนักงานแพทย์ห้องปฏิบัติการในโรงพยาบาลในพื้นที่หรือที่อื่นที่แพทย์ของคุณระบุ คุณอาจเจาะเลือดในห้องเดียวกับที่คุณได้รับการตรวจทันทีหลังจากพบแพทย์

สิ่งที่สวมใส่: คุณไม่จำเป็นต้องใส่อะไรเป็นพิเศษ แต่ควรหลีกเลี่ยงแขนเสื้อที่คับเพราะคุณจะต้องดันหรือม้วนขึ้นเพื่อทำการทดสอบ การสวมเสื้อเชิ้ตแขนสั้นจะช่วยได้

อาหารและเครื่องดื่ม: การทดสอบ CRP หรือ hs-CRP ไม่จำเป็นต้องอดอาหารใด ๆ ล่วงหน้าดังนั้นคุณอาจสามารถตรวจได้ทันทีหลังจากพบแพทย์ การทดสอบ ESR ไม่จำเป็นต้องอดอาหารเช่นกัน อย่างไรก็ตามการทดสอบคอเลสเตอรอลหลายครั้งทำได้ดังนั้นหากแพทย์ของคุณมีการทดสอบระดับของคุณด้วยเช่นกันคุณอาจต้องหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มในช่วงเวลาหนึ่งก่อนการทดสอบของคุณ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่คุณมีการทดสอบอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ: การทดสอบ CRP มีราคาไม่แพง (ประมาณ $ 12 ถึง $ 16) หากคุณมีประกันสุขภาพควรครอบคลุมการทดสอบนี้ แต่หากคุณไม่แน่ใจหรือมีคำถามใด ๆ โปรดโทรไปที่หมายเลขที่ให้ไว้ด้านหลังบัตรประกันของคุณ

สิ่งที่ต้องนำไป: หากคุณคิดว่าคุณอาจต้องรอการทดสอบของคุณคุณสามารถทำกิจกรรมบางอย่างเพื่อให้เวลาผ่านไปได้ คุณอาจต้องการมีบัตรประกันสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังทำการทดสอบในสถานที่อื่นที่ไม่ใช่สำนักงานแพทย์ของคุณ

ระหว่างการทดสอบ

ช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการพยาบาลหรือนักโลหิตวิทยาผู้ที่ได้รับการฝึกฝนการเจาะเลือดจะทำการทดสอบ CRP ของคุณ

การทดสอบล่วงหน้า: คุณอาจต้องกรอกเอกสารประจำก่อนการทดสอบ พนักงานต้อนรับจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณเช็คอิน

ตลอดการทดสอบ: โดยปกติการทดสอบจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที เมื่อคุณถูกเรียกเข้าห้องทดลองคุณจะนั่งบนเก้าอี้หรือบนโต๊ะสอบ ช่างเทคนิคจะถามคุณว่าคุณต้องการใช้แขนส่วนไหนและให้คุณพับแขนเสื้อขึ้นถ้าจำเป็น

หลังจากที่ช่างเทคนิคพบเส้นเลือดที่จะวาดโดยปกติจะอยู่ที่ด้านในของแขนในรอยพับของข้อศอกคุณจะมีแถบผูกรอบแขนของคุณด้านบนเพื่อช่วยดันเลือดลงไปในหลอดเลือดดำของคุณ ช่างจะทำความสะอาดบริเวณนั้นด้วยแอลกอฮอล์เพื่อกำจัดเชื้อโรคที่อาจเกาะอยู่บนผิวหนังของคุณ

นี่คือจุดที่คุณอาจต้องมองออกไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณหายใจไม่ออกหรือมีแนวโน้มที่จะรู้สึกมึนงงวิงเวียนหรือเป็นลมเพราะเลือดและ / หรือเข็ม จากนั้นช่างเทคนิคจะสอดเข็มเล็ก ๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ อาจรู้สึกเหมือนโดนหยิกหรือสะกิด แต่ความรู้สึกสั้นมาก จากนั้นเลือดของคุณจะถูกดึงเข้าไปในท่อแถบจะถูกถอดออกและเมื่อรวบรวมเลือดได้เพียงพอเข็มจะถูกลบออก ช่างเทคนิคจะใช้สำลีหรือทิชชู่กดทับบริเวณทางเข้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณใช้เลือดทินเนอร์เช่น Coumadin (warfarin) หากเลือดไหลไม่หยุดทันทีคุณอาจมีผ้าพันแผลวางไว้เหนือบริเวณนั้น

อย่าลืมบอกช่างเทคนิคหากคุณมีประวัติเป็นลมในระหว่างการทำหัตถการทางการแพทย์หรือหากคุณเริ่มรู้สึกว่ากำลังจะหมดไปในขณะที่เลือดของคุณกำลังถูกดึงออก ช่างอาจให้คุณนอนลงเพื่อป้องกันไม่ให้คุณล้ม

แบบทดสอบหลังเรียน: เมื่อเลือดของคุณหยุดลงหรือคุณมีผ้าพันแผลวางไว้ตราบใดที่คุณไม่รู้สึกวิงเวียนหรือเป็นลมคุณก็สามารถออกได้ คุณอาจต้องนั่งพักสักครู่หลังจากทำตามขั้นตอนหากคุณมีอาการหน้ามืดหรือเป็นลม

หลังการทดสอบ

เมื่อคุณเจาะเลือดเสร็จแล้วคุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ทันที

การจัดการผลข้างเคียง: แม้ว่าคุณอาจพบอาการบวมช้ำปวดหรือมีเลือดออก (รวมเลือดที่ผิวหนัง) ในบริเวณที่เจาะเลือด แต่ผลข้างเคียงเหล่านี้น่าจะเล็กน้อยและมักจะหายไปภายในสองสามวัน หากไม่หายไปหรืออาการแย่ลงให้โทรปรึกษาแพทย์ของคุณ

การตีความผลลัพธ์

ผลการทดสอบ CRP ของคุณอาจใช้เวลาวันหรือสองวันเพื่อกลับมาขึ้นอยู่กับว่าเลือดของคุณถูกส่งไปที่ใด

การทดสอบ CRP: ตามกฎทั่วไปมีการตรวจพบ CRP ในเลือดปกติน้อยมากแม้ว่าระดับจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามอายุและจะสูงขึ้นเล็กน้อยในเพศหญิงและชาวแอฟริกันอเมริกัน

สำหรับการทดสอบ CRP ปกติค่าปกติจะต่ำกว่า 10 มก. / ล.

หากผลลัพธ์ของคุณมากกว่า 10 มก. / ล. มักบ่งชี้ว่าคุณมีการติดเชื้อรุนแรงหรือเป็นโรคอักเสบ

โรคอักเสบเรื้อรัง: หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอักเสบเรื้อรังผลการทดสอบ CRP ของคุณสามารถช่วยให้แพทย์พิจารณาได้ว่าคุณกำลังทำอะไรอยู่ ตัวอย่างเช่นหากระดับ CRP ของคุณสูงคุณอาจมีอาการวูบวาบหรืออาจหมายความว่าการรักษาของคุณไม่ได้ผลดีเท่าที่ควรและจำเป็นต้องได้รับการปรับแต่ง หากระดับ CRP ของคุณต่ำ แต่ก่อนหน้านี้สูงแสดงว่าการรักษาของคุณได้ผลและการอักเสบลดลง

นอกจากนี้หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคอักเสบเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลูปัส แต่คุณยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคใดผลการทดสอบ CRP ของคุณสามารถช่วยแยกแยะสิ่งนี้ได้หากอาการเป็นลบหรือยืนยันว่าแพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องทำ ทำการทดสอบเพิ่มเติมหากเป็นไปในทางบวก

การติดเชื้อ: เมื่อแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อและผลการทดสอบ CRP ของคุณเป็นบวกสิ่งนี้รับประกันการสำรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการติดเชื้อของคุณและอยู่ที่ไหน (สมมติว่าไม่ชัดเจน) หากระดับ CRP ของคุณลดลงหลังจากการรักษาอาการติดเชื้อแสดงว่าคุณตอบสนองต่อการรักษา

สาเหตุอื่น ๆ : แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมหากการทดสอบ CRP ของคุณเป็นไปในเชิงบวกเพื่อค้นหาสาเหตุอื่น ๆ ของการอักเสบหากสาเหตุไม่ชัดเจน เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้ระดับ CRP สูงขึ้น ได้แก่ :

• ไข้รูมาติก
• โรคมะเร็ง
• หัวใจวาย
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะครึ่งหลังของการตั้งครรภ์)
• การใช้ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) หรือฮอร์โมนทดแทน

การทดสอบ hs-CRP: การทดสอบ hs-CRP ใช้เพื่อวัดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจซึ่งแบ่งได้ดังนี้:

• ความเสี่ยงต่ำ: ต่ำกว่า 1.0 มก. / ล
• ความเสี่ยงโดยเฉลี่ย: 1.0 และ 3.0 มก. / ล
• มีความเสี่ยงสูง: สูงกว่า 3.0 มก. / ล

hs-CRP สามารถตรวจจับระดับ CRP ที่ต่ำกว่าและเฉพาะเจาะจงได้มากกว่าการทดสอบปกติซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้ในการประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจ

ติดตาม

การทดสอบ CRP: หากคุณมีโรคอักเสบเรื้อรังแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบ CRP เป็นประจำเพื่อติดตามความคืบหน้าอาการวูบวาบและความสำเร็จในการรักษา คุณอาจต้องทำการทดสอบอีกครั้งเมื่อคุณมีการติดเชื้อเช่นกันเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผล

หากคุณมีอาการป่วยอื่นที่ทำให้เกิดผลการทดสอบ CRP ในเชิงบวกเช่นเดียวกับที่ระบุไว้ข้างต้นแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณในการวินิจฉัยและรักษา คุณอาจมีการทดสอบ CRP เพิ่มเติมเพื่อติดตามปริมาณการอักเสบในร่างกายของคุณ

การทดสอบ hs-CRP: เนื่องจากระดับ CRP ของคุณอาจผันผวนแพทย์ของคุณอาจต้องการทำซ้ำ hs-CRP ในสองสัปดาห์เพื่อให้ได้ระดับเฉลี่ยระหว่างทั้งสอง สิ่งนี้สามารถให้ภาพที่ชัดเจนขึ้นเกี่ยวกับความเสี่ยงโรคหัวใจของคุณ หากระดับ CRP ของคุณสูงคุณอาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อดูความเสี่ยงของคุณเพิ่มเติม

คุณอาจทำการทดสอบ hs-CRP ซ้ำในอนาคตเพื่อตรวจสอบระดับการอักเสบหากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจเพิ่มขึ้นเนื่องจากคุณสามารถลดระดับ CRP ได้จากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและ / หรือยา

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับผลการทดสอบ CRP ของคุณ หากคุณต้องการรับการทดสอบ CRP อีกครั้งให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการทำเช่นนั้น

คำจาก Verywell

การทดสอบทางการแพทย์มักจะมาพร้อมกับความวิตกกังวล โชคดีที่ผลการทดสอบ CRP ไม่ควรใช้เวลานานเกินไปดังนั้นเวลารอของคุณอาจจะน้อย โปรดทราบว่าการทดสอบนี้บ่งชี้ถึงการอักเสบ แต่ไม่ใช่สิ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบหรือที่ใด ซึ่งหมายความว่าอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์และเหตุผลในการทดสอบของคุณ