เนื้อหา
- ใครเป็นผู้กำหนดตารางการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก
- ตารางการฉีดวัคซีนมีการอัปเดตบ่อยแค่ไหน?
- กำหนดการฉีดวัคซีนประจำปีเป็น Stone หรือไม่?
- กำหนดการใช้กับทุกคนเท่าเทียมกันหรือไม่?
- การทำตามตารางเวลาอื่นเป็นอันตรายหรือไม่?
- ตารางวัคซีนแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและไม่เป็นไร
ในขณะที่ผู้ปกครองส่วนใหญ่ยอมรับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ แต่บางคนกังวลเกี่ยวกับจำนวนและความถี่ของวัคซีนที่เพิ่มขึ้นที่เด็ก ๆ จะได้รับในช่วงสองสามปีแรกของชีวิตและสงสัยว่าจะสามารถปฏิบัติตามกำหนดการได้อย่างปลอดภัยหรือไม่
เป็นเรื่องธรรมดาที่จะต้องระมัดระวัง ด้วยการเข้าถึงข้อมูลที่ขัดแย้งกันมากมายและเรื่องราวที่น่าสะเทือนใจบนโซเชียลมีเดียอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่จะรู้ว่าใครมีคำแนะนำที่ควรไว้วางใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องสุขภาพ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำความเข้าใจให้ดีขึ้นเกี่ยวกับวิธีการพัฒนาตารางการฉีดวัคซีนตามปกติและเหตุใดจึงถือว่าเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่สุดในการปกป้องเด็กจากการติดเชื้อที่อาจร้ายแรง
ฝึกพูดคุยกับคนที่สงสัยเกี่ยวกับวัคซีนโดยใช้โค้ชสนทนาเสมือนจริงของเราใครเป็นผู้กำหนดตารางการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก
ในขณะที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ตัดสินใจว่าจะขายวัคซีนในสหรัฐอเมริกาได้หรือไม่ แต่คณะกรรมการที่ปรึกษาเรื่องแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกัน (ACIP) จะให้คำแนะนำว่าควรให้วัคซีนชนิดใดและเมื่อไร คำแนะนำเหล่านี้นำมาใช้ในภายหลังโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และ American Academy of Pediatrics (AAP) และใช้โดยทีมแพทย์ทั่วประเทศในการฉีดวัคซีนให้กับผู้ป่วย
ACIP เป็นกลุ่มผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและการแพทย์โดยสมัครใจซึ่งประกอบด้วย:
- กลุ่มสมาชิกที่มีสิทธิออกเสียง 15 คนซึ่งได้รับเลือกจากเลขาธิการกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาหลังจากการสมัครและขั้นตอนการเสนอชื่อ ในกลุ่มนี้ 14 คนมีประสบการณ์มากมายในด้านการแพทย์หรือสาธารณสุขที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการฉีดวัคซีนเช่นนักวิจัยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ อย่างน้อยก็มีตัวแทนผู้บริโภคที่สามารถเสนอมุมมองเกี่ยวกับผลกระทบโดยตรงที่น้อยลงของตารางการฉีดวัคซีนเช่นการเปลี่ยนแปลงตารางเวลาอาจส่งผลกระทบต่อชุมชนอย่างไร
- ตัวแทนจากองค์กรวิชาชีพหลายสิบแห่งเช่น AAP และ American Academy of Family Physicians สมาชิกเหล่านี้สามารถเสนอข้อมูลเชิงลึกและมุมมองเกี่ยวกับคำแนะนำที่เป็นไปได้หรือการเปลี่ยนแปลงกำหนดการ แต่พวกเขาไม่ได้รับการโหวตให้
เพื่อป้องกันผลประโยชน์ทับซ้อนผู้สมัครที่มีความสัมพันธ์กับผู้ผลิตวัคซีนในปัจจุบันจะถูกปฏิเสธและนักวิจัยที่กระตือรือร้นในการศึกษาวัคซีนบางชนิดไม่สามารถเข้าร่วมในการโหวตเกี่ยวกับวัคซีนที่กำลังศึกษาอยู่หรือวัคซีนที่ทำโดย บริษัท ที่ให้เงินสนับสนุนการวิจัย
ตารางการฉีดวัคซีนมีการอัปเดตบ่อยแค่ไหน?
ACIP มีการประชุมปีละสามครั้งเพื่อศึกษาวิจัยที่มีอยู่ในปัจจุบันทั้งหมดเกี่ยวกับประเด็นที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนและอัปเดตกำหนดการให้สอดคล้องกัน เพื่อให้กระบวนการโปร่งใสมากที่สุดคณะกรรมการจะโพสต์รายงานการประชุมและวาระการประชุมที่กำหนดเวลาไว้บนเว็บไซต์ของ CDC และการประชุม ACIP ทั้งหมดจะเปิดให้สาธารณะชนและถ่ายทอดสดผ่านเว็บคาสต์
ระหว่างการประชุมสมาชิกทำงานในกลุ่มงานย่อยที่เน้นวัคซีนและโรคที่เฉพาะเจาะจง กลุ่มเหล่านี้เจาะลึกข้อมูลการวิจัยล่าสุดทั้งหมดเกี่ยวกับวัคซีนที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อสรุปข้อมูลให้กับคณะกรรมการทั้งหมด มีการพูดคุยเกี่ยวกับวัคซีนใหม่หลายครั้งโดยมีการอัปเดตอย่างต่อเนื่องจากกลุ่มงานก่อนที่จะมีการพิจารณาให้เพิ่มตารางการฉีดวัคซีน
เมื่อสมาชิกออกเสียงลงคะแนนพวกเขาคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- วัคซีนมีความปลอดภัยและมีประสิทธิผลเมื่อได้รับในช่วงอายุที่กำหนดและให้วัคซีนอื่นในเวลาเดียวกันหรือไม่?
- วัคซีนป้องกันโรคหรือภาวะที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หรือไม่?
- เด็กจำนวนมากจะเป็นโรคนี้หรือไม่หากไม่ได้รับวัคซีน?
- ข้อเสนอแนะนี้มีประโยชน์เพียงใดสำหรับผู้ป่วยและผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ที่จะปฏิบัติตาม
หลังจากคำถามเหล่านี้และอื่น ๆ ได้รับการอภิปรายและถกเถียงกันอย่างละเอียดถี่ถ้วนและประชาชนได้รับโอกาสให้แบ่งปันความคิดของพวกเขาในระหว่างการประชุมคณะกรรมการจะลงมติให้รวมลบหรือแก้ไขคำแนะนำบางประการและมีการเผยแพร่กำหนดการใหม่ที่แก้ไขแล้ว ทุกต้นปีปฏิทิน
ควรสังเกตว่ากำหนดการนี้ไม่ได้บอกผู้ปกครองว่าต้องฉีดวัคซีนอะไรในโรงเรียน รายการนั้นกำหนดโดยรัฐบาลของแต่ละรัฐ จุดประสงค์หลักคือเพื่อแนะนำแพทย์ผู้ปกครองและผู้ดูแลเกี่ยวกับสิ่งที่ควรได้รับวัคซีนเป็นประจำโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ
กำหนดการฉีดวัคซีนประจำปีเป็น Stone หรือไม่?
ตารางเวลาที่เกิดจากกระบวนการที่ระบุไว้ข้างต้นเป็นวิธีที่ปลอดภัยและครอบคลุมที่สุดในการปกป้องเด็ก ๆ จากโรคโดยอาศัยการวิจัยในปัจจุบัน
เมื่อมีการแนะนำและเผยแพร่กำหนดการแล้วการตรวจสอบข้อเท็จจริงจะไม่หยุดลง ACIP จัดทำกำหนดการตามข้อมูลทั้งหมดที่มีในขณะนี้ แต่จะมีการรวบรวมข้อมูลใหม่อยู่เสมอ หากเมื่อใดก็ตามที่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าวัคซีนไม่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพอย่างที่เคยคิดไว้หรือหากจำเป็นต้องเพิ่มขนาดหรือเว้นระยะห่างกันตารางเวลาจะถูกปรับ
ตัวอย่างเช่นในปี 2559 ACIP ลงมติไม่แนะนำวัคซีนไข้หวัดใหญ่รุ่นพ่นจมูกอีกต่อไป เมื่อเปิดตัวครั้งแรกข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับวัคซีนแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับวัคซีนไข้หวัดใหญ่แบบดั้งเดิม แต่งานวิจัยใหม่ตั้งแต่ปี 2556-2558 พบว่ามีประสิทธิผลน้อยกว่าที่เคยเชื่อกันมาอย่างมาก เนื่องจากข้อมูลใหม่ ACIP ได้ลดข้อเสนอแนะสำหรับฤดูไข้หวัดใหญ่ที่กำลังจะมาถึงและแนะนำให้ทุกคนที่มีอายุเกินหกเดือนได้รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่แบบดั้งเดิม
งานของ ACIP คือการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงเทียบกับผลประโยชน์อย่างรอบคอบและเมื่อประโยชน์ของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดพ่นจมูกไม่ได้มีมากกว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องอีกต่อไปพวกเขาก็เปลี่ยนกำหนดการเพื่อให้สอดคล้องกับสิ่งนั้น
กำหนดการใช้กับทุกคนเท่าเทียมกันหรือไม่?
ในขณะที่ตารางการฉีดวัคซีนได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้กับเด็กทุกวัยในวงกว้าง แต่ก็มีเด็กบางคนที่อาจต้องปฏิบัติตามตารางเวลาที่ปรับเปลี่ยนเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัจจัยเสี่ยงบางประการ ตัวอย่างเช่นเด็กที่เป็นผู้รับการปลูกถ่ายมักไม่สามารถรับวัคซีนที่มีชีวิตได้เช่นเดียวกับโรคหัดหรือคางทูมเนื่องจากการป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับโรคที่ทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจต้องได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่อายุยังน้อยกว่าคนรุ่นเดียวกัน
ACIP คำนึงถึงเด็กเหล่านั้นและมีเชิงอรรถพิเศษภายในกำหนดเวลาเพื่อให้คำแนะนำสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ว่าใครควรชะลอความเร็วเพิ่มหรือลบวัคซีนบางชนิดและเมื่อใด อย่างไรก็ตามสำหรับเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่ที่มีจำนวนมากการยึดติดกับตารางเวลาที่แนะนำเป็นประจำเป็นวิธีที่ดีที่สุด
การทำตามตารางเวลาอื่นเป็นอันตรายหรือไม่?
แม้ว่าผู้ปกครองจะให้ความสำคัญกับวัคซีนเป็นขั้นตอนสำคัญในการปกป้องสุขภาพของบุตรหลาน แต่พวกเขาก็ยังลังเลที่จะปฏิบัติตามตารางเวลาที่แนะนำ บางคนตัดสินใจที่จะชะลอหรือละทิ้งวัคซีนบางชนิดหรือเลือกที่จะ "เว้นระยะห่าง" ปริมาณเพื่อให้บุตรหลานได้รับเพียงครั้งละหนึ่งครั้ง ในการทำเช่นนี้พวกเขาหวังว่าจะลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนให้น้อยที่สุด แต่การทำตามตารางทางเลือกเหล่านี้อาจทำได้จริง เพิ่มขึ้น ความเสี่ยง
การเว้นระยะห่างของวัคซีนไม่เพียง แต่จะทำให้เด็ก ๆ เสี่ยงต่อการติดเชื้อนานเกินความจำเป็นทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการสัมผัสกับโรคต่างๆเช่นโรคหัดและไอกรนในขณะที่พวกเขารอรับการฉีดวัคซีน แต่พวกเขายังต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้นอีกด้วย ติดโรคอื่น ๆ ด้วย
แต่ที่สำคัญที่สุดคือตารางการฉีดวัคซีนในวัยเด็กที่แนะนำโดย ACIP ได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องเด็ก ๆ โดยเร็ว แต่ยังปลอดภัยที่สุด การให้วัคซีนในชุดที่แตกต่างกันหรือในช่วงเวลาที่ต่างกันอาจทำให้วัคซีนได้ผลน้อยลงหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้น เราไม่ทราบ. แม้ว่าเราจะศึกษาความปลอดภัยและประสิทธิผลของคำแนะนำ ACIP เป็นประจำ แต่เราไม่มีข้อมูลเดียวกันสำหรับกำหนดการที่กำหนดเอง
การปรับเปลี่ยนตารางเวลาตามความเชื่อหรือความชอบของแต่ละบุคคลไม่ได้ขจัดความเสี่ยงเพียงแค่เปลี่ยนความเสี่ยงที่ผู้ปกครองกำลังรับอยู่
ตารางวัคซีนแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและไม่เป็นไร
ในขณะที่สหรัฐอเมริกามีตารางการฉีดวัคซีนที่คล้ายกันกับที่สหราชอาณาจักรหรือออสเตรเลียใช้ แต่เวลาและประเภทของวัคซีนต่างกัน และนั่นเป็นเพราะ ประเทศ แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับแต่ละประเทศที่จะกำหนดตารางการฉีดวัคซีนของตนเองโดยพิจารณาจากการวิเคราะห์ผลประโยชน์และความเสี่ยงของตนเอง ปัจจัยต่างๆเช่นความเป็นโรคที่พบบ่อยและวิธีที่ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงวัคซีนและการรักษาพยาบาลอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและข้อควรพิจารณาเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อต้องถกเถียงกันว่าควรให้วัคซีนเมื่อใด
องค์การอนามัยโลกช่วยในกระบวนการนี้โดยเสนอคำแนะนำเกี่ยวกับตารางการฉีดวัคซีนที่แนะนำแม้ว่าควรสังเกตว่าตารางเหล่านี้มีขึ้นเพื่อใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงในโครงการฉีดวัคซีนแห่งชาติไม่ใช่ผู้ป่วยหรือแพทย์
คู่มืออภิปรายแพทย์วัคซีน
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
