เนื้อหา
- กระตุ้นให้เกิดศูนย์อาเจียน
- คลื่นไส้อาเจียนด้วยเคมีบำบัด
- ปัจจัยเสี่ยงของอาการคลื่นไส้อาเจียนด้วยเคมีบำบัด
- การโจมตีและการรักษา
กระตุ้นให้เกิดศูนย์อาเจียน
อาการคลื่นไส้อาเจียนเช่นเดียวกับสิ่งอื่น ๆ ที่เราทำถูกควบคุมโดยสมอง การอาเจียนเกิดจากจุดในสมองที่เรียกว่า ศูนย์อาเจียน. มีสัญญาณหลายอย่างที่สามารถทำให้ศูนย์อาเจียนทำให้คนอาเจียนได้:
- สัญญาณจากบริเวณของสมองที่เรียกว่า chemoreceptor ทริกเกอร์โซน (CTZ) ที่ทำปฏิกิริยากับสารเคมีหรือยาในเลือด
- สัญญาณจากเยื่อหุ้มสมองและระบบลิมบิกที่ตอบสนองต่อการมองเห็นการรับรสและกลิ่นรวมถึงอารมณ์และความเจ็บปวด
- สัญญาณจากส่วนหนึ่งของหูที่ตอบสนองต่อการเคลื่อนไหว (และทำให้เกิดอาการเมารถในบางคน)
- สัญญาณจากอวัยวะและเส้นประสาทอื่น ๆ ที่ตอบสนองต่อโรคหรือการระคายเคืองในอวัยวะเหล่านี้ ในเคมีบำบัดมีการสังเกตว่ามีบริเวณในหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้ที่ถูกกระตุ้น
สัญญาณเหล่านี้ถูกส่งด้วยความช่วยเหลือของสารเคมีที่เรียกว่าสารสื่อประสาทที่เดินทางผ่านเลือดและเส้นประสาทและไปถึงสมอง
คลื่นไส้อาเจียนด้วยเคมีบำบัด
สาเหตุที่สำคัญที่สุดของอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัดคือการกระตุ้นของ chemoreceptor trigger zone (CTZ) โดยสารเคมีบำบัดที่ไหลเวียนในเลือด แต่เส้นทางอื่น ๆ ก็มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกัน การมองเห็นและกลิ่นของเคมีบำบัดเป็นสาเหตุหลักของ "อาการคลื่นไส้และอาเจียนที่คาดว่าจะเกิดขึ้น" ซึ่งเกิดขึ้นก่อนที่จะให้เคมีบำบัดในผู้ที่มีอาการอาเจียนร่วมกับยาเคมีบำบัดในรอบก่อน ๆ
ปัจจัยเสี่ยงของอาการคลื่นไส้อาเจียนด้วยเคมีบำบัด
- คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงนี้มากขึ้นหากคุณเคยมีอาการก่อนหน้านี้จากการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ผ่านมาอาการเมารถหรืออาเจียนร่วมกับการตั้งครรภ์
- พบได้บ่อยในผู้ป่วยอายุน้อยและผู้ป่วยหญิง
- หากสมดุลของเหลวของคุณดับเนื่องจากคุณขาดน้ำหรือท้องอืดคุณมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหานี้
- อาการท้องผูกเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นเดียวกับการรับประทานยากลุ่มโอปิออยด์ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องผูก
- การติดเชื้อ
- โรคไต
- ตำแหน่งของเนื้องอก: ทางเดินอาหารสมองตับ
การโจมตีและการรักษา
อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ณ จุดใดก็ได้ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด อาจเกิดขึ้นได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มทำเคมีบำบัดหรือหลังจากนั้น ใน 24 ชั่วโมงแรกจะมีข้อความว่าเฉียบพลันหากในภายหลังจะมีข้อความว่าล่าช้า
อาการคลื่นไส้และอาเจียนที่คาดว่าจะเกิดขึ้นมักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาสามหรือสี่ครั้ง อาจเกิดจากสิ่งใดก็ได้ในบริเวณที่ทำการรักษารวมถึงกลิ่นเฉพาะการเห็นผู้ให้บริการดูแลหรืออุปกรณ์และเสียงทั่วไปในพื้นที่ คุณไม่จำเป็นต้องเริ่มขั้นตอนสำหรับสิ่งเหล่านี้เพื่อเริ่มต้นตอน
ยาต้านอาการคลื่นไส้ใช้เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนจากเคมีบำบัด ซึ่งจะแตกต่างกันไปตามระยะเวลาที่มีผลและเวลาที่คุณจะใช้ ประกอบด้วย prochlorperazine, droperidol, metoclopramide และกัญชาหรือ Marinol นอกจากนี้ยังสามารถลองรักษาแบบธรรมชาติได้เช่นรากขิง