Arthroscopy สำหรับอาการปวดข้อมือ

Posted on
ผู้เขียน: Tamara Smith
วันที่สร้าง: 19 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 20 พฤศจิกายน 2024
Anonim
รายการ 5 นาทีกับแพทย์ธรรมศาสตร์ ตอน "การส่องกล้องรักษาเอ็นข้อมือ"
วิดีโอ: รายการ 5 นาทีกับแพทย์ธรรมศาสตร์ ตอน "การส่องกล้องรักษาเอ็นข้อมือ"

เนื้อหา

การผ่าตัดส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปในข้อต่อ การส่องกล้องส่องทางไกลสามารถทำได้ที่ข้อต่อใด ๆ ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่จะทำที่ข้อเข่าและข้อไหล่ กล่าวได้ว่าศัลยแพทย์หลายคนกำลังทำการผ่าตัดส่องกล้องในข้อต่ออื่น ๆ เช่นสะโพกข้อเท้าข้อศอกและข้อมือ ผ่านรอยบากเล็ก ๆ สามารถใส่เครื่องมือเพื่อซ่อมแซมหรือถอดโครงสร้างที่เสียหายได้ การส่องกล้องข้อมือมักเรียกว่า "การกำหนดขอบเขตข้อมือ" เป็นทางเลือกในการรักษาอาการปวดข้อมือบางประเภท

เหตุผลที่ดีในการกำหนดขอบเขตข้อมือ

มีขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างที่สามารถทำได้ทั้งแบบส่องกล้องส่องทางไกลหรือผ่านแผลธรรมดา อย่างไรก็ตามบางอย่างสามารถทำได้ดีที่สุดโดยใช้วิธีส่องกล้องส่องทางไกล อาจเป็นเหตุผลที่ดีที่สุดในการพิจารณาขั้นตอนการผ่าตัดข้อมือข้อมือเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมคือการแก้ไขปัญหากระดูกอ่อนในการผ่าตัดรวมถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับคอมเพล็กซ์ไฟโบรคาร์ทิเลจรูปสามเหลี่ยม (TFCC) TFCC เป็นลิ่มของกระดูกอ่อนเช่นเดียวกับวงเดือนในหัวเข่าซึ่งมีความสำคัญต่อความมั่นคงของข้อมือและการเคลื่อนไหว ความเสียหายต่อ TFCC อาจทำให้เกิดอาการปวดบวมและคลิกได้


การรักษาน้ำตา TFCC มักจะประสบความสำเร็จได้ดีที่สุดและอาจเป็นเหตุผลที่ดีที่สุดในการพิจารณาวิธีการส่องกล้องส่องทางไกลที่ข้อมือ สามารถตัดแต่งน้ำตา TFCC ที่มีขนาดเล็กลงได้ในขณะที่น้ำตา TFCC ขนาดใหญ่มักจะได้รับการซ่อมแซม นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดข้อมือด้วยกล้องจุลทรรศน์

สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการส่องกล้องข้อมือ

การรักษาอาการบาดเจ็บที่เอ็น / ความไม่มั่นคง

  • การบาดเจ็บที่เอ็นของข้อมืออาจเป็นเรื่องยากที่จะประเมินโดยไม่ต้องตรวจดูเอ็นด้วยสายตา ขั้นตอนการส่องกล้องส่องทางไกลสามารถช่วยกำหนดขอบเขตของการบาดเจ็บที่เอ็นได้ หากพบความเสียหายของเอ็นการผ่าตัดอาจต้องใช้แผลขนาดใหญ่เพื่อซ่อมแซมเอ็น

การรักษาโรคข้อมือหักประเภทเฉพาะ

  • การหักข้อมือซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกระดูกอ่อนของข้อมือ (แทนที่จะเป็นกระดูกที่อยู่ห่างจากข้อต่อ) สามารถรักษาได้ด้วยการส่องกล้องข้อมือ ศัลยแพทย์บางคนอาจเลือกใช้กล้องเพื่อตรวจดูกระดูกอ่อนของข้อต่อด้วยสายตาเพื่อให้แน่ใจว่าเรียงกันอย่างสมบูรณ์ ข้อมือหักเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จำเป็นต้องใช้ Arthroscopy เพื่อช่วยในการรักษา

การรักษาซีสต์ Ganglion

  • ศัลยแพทย์บางคนเลือกที่จะรักษาซีสต์ปมประสาทโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ซีสต์ปมประสาทส่วนใหญ่เกิดจากแคปซูลรอบ ๆ ข้อต่อและถุงน้ำนั้นเต็มไปด้วยของเหลวร่วม ด้วยการจัดการกับถุงน้ำจากต้นตอของปัญหาศัลยแพทย์บางคนรู้สึกว่าสามารถลดโอกาสที่ถุงปมประสาทจะกลับมาได้

อาจไม่ดีที่สุดเสมอไป

ไม่ใช่ทุกสาเหตุของอาการปวดข้อมือที่สามารถช่วยได้ในขั้นตอนการส่องกล้องส่องทางไกล นอกจากนี้ขั้นตอนเหล่านี้บางอย่างถือเป็นเรื่องผิดปกติและควรทำโดยศัลยแพทย์ที่ทำการส่องกล้องข้อมือเป็นประจำหากคุณมีคำถามว่าข้อมืออาจเหมาะสมกับสภาพของคุณหรือไม่คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ


ขั้นตอน

ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อทำการส่องกล้องข้อมือสามารถทำได้โดยการดมยาสลบหรือเฉพาะบริเวณ หลังจากการดมยาสลบอย่างเพียงพอศัลยแพทย์ของคุณจะสร้าง 'พอร์ทัล' เพื่อเข้าถึงข้อต่อข้อมือ พอร์ทัลถูกวางไว้ในตำแหน่งเฉพาะเพื่อลดโอกาสในการบาดเจ็บของเส้นประสาทเส้นเลือดและเส้นเอ็นโดยรอบ ผ่านทางพอร์ทัลเดียวกล้องจะถูกวางไว้ในข้อต่อและอื่น ๆ สามารถใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อแก้ไขปัญหาได้

ความยาวของขั้นตอนการส่องกล้องตรวจข้อมือแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์ของคุณต้องการเพื่อให้บรรลุ หลังการผ่าตัดจะใส่ผ้าพันแผลหรือเฝือกอ่อน ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของข้อต่อ ระยะเวลาในการพักฟื้นจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งที่ดำเนินการในขณะผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของ arthroscopy ที่ข้อมือและผิดปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึงการบาดเจ็บของเส้นประสาทการบาดเจ็บของเส้นเอ็นการติดเชื้อและการเสื่อมของเซลล์ประสาท ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจมีความเสี่ยงสูงกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบเดิมในขณะที่การส่องกล้องด้วยกล้องส่องเข้าไปอาจทำให้โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ลดลง พูดคุยกับศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของขั้นตอนเฉพาะที่คุณกำลังพิจารณาที่จะทำที่ข้อมือของคุณ