เนื้อหา
ถุงปมประสาทที่ข้อมือคืออาการบวมที่มักเกิดขึ้นบริเวณมือหรือข้อมือ ถุงปมประสาทเป็นแคปซูลที่เต็มไปด้วยของเหลว พวกมันไม่ได้เป็นมะเร็งจะไม่แพร่กระจายและในขณะที่มันอาจมีขนาดโตขึ้น แต่ก็จะไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณ ซีสต์ Ganglion อาจเกิดขึ้นที่หลังมือหรือที่ฝ่ามือของข้อมือ เมื่อเกิดขึ้นที่หลังมือเรียกว่าถุงปมประสาทหลัง เมื่อเกิดขึ้นที่ด้านฝ่ามือของข้อมือจะเรียกว่าถุงน้ำปมประสาท (volar ganglion cyst)สาเหตุ
ซีสต์ Ganglion ไม่ได้เป็น "ซีสต์ที่แท้จริง" แต่เกิดขึ้นจากถุงของเหลวที่มาจากข้อต่อเล็ก ๆ ของข้อมือหรือจากของเหลวภายในปลอกหุ้มที่ล้อมรอบเอ็นข้อมือ เมื่อของเหลวที่เรียกว่าน้ำไขข้อรั่วไหลออกมาจากช่องว่างเหล่านี้มันสามารถสร้างโครงสร้างคล้ายกระสอบที่เราเรียกว่าถุงปมประสาท ของเหลวภายในถุงปมประสาทจะเหมือนกับของเหลวปกติที่พบภายในข้อต่อหรือภายในปลอกหุ้มเอ็น ของเหลวมีลักษณะเป็นวุ้นและมีลักษณะเหมือนวุ้น
สิ่งสำคัญคือต้องให้แพทย์ตรวจก้อนเนื้อชนิดนี้เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นเพียงถุงปมประสาท
ในขณะที่ก้อนและการกระแทกที่มือและข้อมือส่วนใหญ่เป็นถุงน้ำปมประสาท (โดยทั่วไปมากที่สุด) แต่ก็มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีการรักษาที่แตกต่างกัน เนื้องอกประเภทอื่น ๆ เช่น lipoma หรือเนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์การติดเชื้อ carpal bossing (กระดูกเดือย) และภาวะอื่น ๆ อาจทำให้เกิดก้อนบริเวณข้อมือ
อาการ
ซีสต์ของ Ganglion มักจะสังเกตเห็นว่ามีการกระแทกที่มือหรือข้อมือ คนส่วนใหญ่สังเกตว่าพวกเขาอาจจะค่อยๆเปลี่ยนขนาดและบางครั้งก็ไปมาบ่อยครั้งขึ้นอยู่กับระดับกิจกรรม
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
อาการโดยทั่วไปของถุงปมประสาท ได้แก่ :
- ความเจ็บปวดและความอ่อนโยน
- ความยากลำบากในการจับกิจกรรม
- อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า
อาการส่วนใหญ่คิดว่าเป็นผลมาจากการกดทับของถุงน้ำในโครงสร้างโดยรอบรวมทั้งเส้นเอ็นและเส้นประสาท
การวินิจฉัย
ซีสต์ Ganglion อาจจะอ่อนโยน แต่ส่วนใหญ่มักเป็นลักษณะของถุงน้ำที่รบกวนผู้ป่วย ซีสต์ไม่ควรยึดติดกับผิวหนังและผิวหนังควรมีสีปกติ การทดสอบหนึ่งในการวินิจฉัยถุงปมประสาทคือการถือแหล่งกำเนิดแสงเช่นไฟฉายขนาดเล็กกับถุง ถุงปมประสาทปกติจะส่องสว่างแบบทรานส์ซึ่งหมายความว่าแสงจะผ่านซีสต์ซึ่งบ่งชี้ว่ามันไม่ใช่มวลของแข็ง
โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการศึกษาพิเศษ แต่แพทย์บางคนจะได้รับการเอกซเรย์เพื่อให้แน่ใจว่ากายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของมือและข้อมือเป็นปกติ หากมีคำถามว่าการกระแทกเป็นถุงน้ำหรืออย่างอื่นการตรวจภาพรวมทั้งอัลตราซาวนด์หรือ MRI จะเป็นประโยชน์
การรักษา
บางครั้งซีสต์ปมประสาทที่ข้อมือจะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาหรืออาจมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ โดยทั่วไปซีสต์จะสร้างวาล์วทางเดียวชนิดหนึ่งเพื่อให้ของเหลวไหลเข้าสู่ถุงน้ำได้ง่าย แต่ไม่สามารถหลบหนีได้ เมื่อถุงปมประสาทมีขนาดใหญ่พอก็จะเริ่มกดดันโครงสร้างโดยรอบ ความกดดันนี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดและมักเป็นสาเหตุที่ทำให้ถุงน้ำปมประสาทเหล่านี้ถูกกำจัดออกไป มีหลายวิธีในการรักษาถุงปมประสาทที่ข้อมือ
ไม่มีการรักษา
ผู้เชี่ยวชาญด้านมือและข้อมือหลายคนไม่แนะนำให้รักษาซีสต์เลย ในขณะที่บางคนไม่ชอบรูปลักษณ์ของถุงน้ำปมประสาทและบางคนมีอาการไม่สบายซีสต์โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายและผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกดีขึ้นมากเมื่อมั่นใจว่าถุงน้ำจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับถุงน้ำปมประสาท volar การรักษาอาจมีปัญหาและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนรวมทั้งการติดเชื้อการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นและการกลับเป็นซ้ำของถุงน้ำได้
หากสามารถทนต่อถุงน้ำได้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้ปล่อยไว้ตามลำพัง
ความทะเยอทะยาน
การใส่เข็มเข้าไปในถุงปมประสาทและการดูดของเหลวอาจได้ผล อย่างไรก็ตามของเหลวที่เป็นวุ้นภายในถุงน้ำไม่ได้ไหลผ่านเข็มได้ดีเสมอไป นอกจากนี้การรักษานี้จะทิ้งเยื่อบุถุงน้ำไว้ข้างหลังและถุงปมประสาทจะกลับคืนมาประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของเวลา ข้อดีของการระบายซีสต์คือเป็นขั้นตอนง่ายๆในการดำเนินการและโอกาสที่จะเกิดปัญหามีน้อยมาก ข้อเสียคือโอกาสกลับเป็นซ้ำค่อนข้างสูง
ศัลยกรรม
การรักษาที่ก้าวร้าวที่สุดสำหรับถุงปมประสาทถาวรหรือเจ็บปวดคือการผ่าตัดเอาออก ในระหว่างการผ่าตัดปมประสาทข้อมือจะถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์รวมถึงถุงที่ล้อมรอบของเหลว นอกจากนี้ยังสามารถปิดการเชื่อมต่อกับข้อต่อหรือปลอกเอ็นที่จ่ายของเหลวได้ แม้ว่าวิธีนี้มักจะได้ผล แต่ปมประสาทข้อมือที่ถูกลบออกเพียงเล็กน้อยจะยังคงกลับมา การรักษาด้วยการผ่าตัดได้รับการอธิบายอย่างดีทั้งในรูปแบบการผ่าตัดแบบเปิด (ผ่านแผลที่ผิวหนัง) และเป็นขั้นตอนการส่องกล้องส่องทางไกล ศัลยแพทย์ที่แตกต่างกันมีความชอบสำหรับแนวทางที่พวกเขาชื่นชอบ
วิธีแก้ไขบ้าน
อีกทางเลือกหนึ่งที่บางคนเรียกแบบดั้งเดิมบางคนเรียกว่าป่าเถื่อนเล็กน้อยคือการทุบถุงปมประสาทที่ข้อมือด้วยวัตถุแข็งเช่นหนังสือ สิ่งนี้จะทำให้ถุงน้ำแตกและทำให้เยื่อบุของถุงแตก ในขณะที่หลายคนคุ้นเคยกับการรักษานี้ แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นที่ยอมรับเนื่องจากมีโอกาสเกิดความเสียหายอื่น ๆ จากการบาดเจ็บของการรักษา
ความพยายามที่จะบดขยี้ซีสต์อาจทำให้ได้รับบาดเจ็บ มีรายงานการแตกหักของกระดูกบริเวณข้อมือซึ่งเกี่ยวข้องกับความพยายามอย่างมากเกินไปในการบดขยี้ซีสต์
คำจาก Verywell
ซีสต์ Ganglion เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของการกระแทกบริเวณมือและข้อมือ ถุงน้ำปมประสาทไม่ใช่มะเร็งหรือปัญหาที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน แต่บางครั้งอาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญสำหรับคนทั่วไป เมื่อพวกเขารู้สึกรำคาญสามารถทำการรักษาเพื่อช่วยแก้ไขอาการได้ แพทย์มักจะลองวิธีการรักษาง่ายๆก่อนและหากไม่ประสบความสำเร็จอาจมีการเสนอวิธีการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำออก