การผ่าตัดหัวใจเด็ก - ออก

เนื้อหา

• อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน
• กิจกรรม
• อาหาร
• การดูแลบาดแผล
• ติดตาม
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/20/2018

ลูกของคุณมีการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องของหัวใจ หากลูกของคุณมีการผ่าตัดแบบเปิดหัวใจมีการผ่าตัดโดยใช้หน้าอกหรือด้านข้างของหน้าอก เด็กอาจถูกวางไว้บนเครื่องบายพาสหัวใจและปอดในระหว่างการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดลูกของคุณอาจอยู่ในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) และจากนั้นในส่วนอื่นของโรงพยาบาล

อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน

ลูกของคุณจะต้องกลับบ้านอย่างน้อย 3 หรือ 4 สัปดาห์ สำหรับการผ่าตัดขนาดใหญ่การกู้คืนอาจใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของลูกของคุณเกี่ยวกับเวลาที่ลูกของคุณสามารถกลับไปโรงเรียนรับเลี้ยงเด็กหรือมีส่วนร่วมในกีฬา

อาการปวดหลังการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ อาจมีอาการปวดหลังการผ่าตัดแบบปิดหัวใจมากกว่าการผ่าตัดแบบเปิดหัวใจ นี่เป็นเพราะเส้นประสาทอาจมีการระคายเคืองหรือถูกตัด อาการปวดจะลดลงหลังจากวันที่สองและบางครั้งสามารถจัดการกับ acetaminophen (Tylenol)

เด็กหลายคนมีพฤติกรรมแตกต่างกันหลังจากการผ่าตัดหัวใจ พวกเขาอาจจะเป็น clingy, หงุดหงิด, เปียกเตียงหรือร้องไห้ พวกเขาอาจทำสิ่งเหล่านี้แม้ว่าพวกเขาจะไม่ทำก่อนผ่าตัด สนับสนุนลูกของคุณตลอดเวลานี้ ค่อยๆเริ่มกำหนดขอบเขตที่อยู่ในสถานที่ก่อนการผ่าตัด

กิจกรรม

สำหรับเด็กทารกอย่าให้เด็กร้องไห้นานเกินไปในช่วง 3 ถึง 4 สัปดาห์แรก คุณสามารถทำให้ลูกสงบได้โดยสงบสติอารมณ์ตัวเอง เมื่อยกลูกของคุณให้พยุงศีรษะและก้นของทารกในช่วง 4 ถึง 6 สัปดาห์แรก

เด็กวัยหัดเดินและเด็กโตมักจะหยุดกิจกรรมใด ๆ หากพวกเขาเหนื่อย

ผู้ให้บริการจะบอกคุณเมื่อลูกของคุณกลับไปโรงเรียนหรือรับเลี้ยงเด็ก

• ส่วนใหญ่มักจะไม่กี่สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดควรมีเวลาพักผ่อน
• หลังจากการเยี่ยมชมครั้งแรกผู้ให้บริการจะบอกคุณว่าลูกของคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

ในช่วง 4 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดลูกของคุณไม่ควรทำกิจกรรมใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดการตกกระแทกหน้าอก ลูกของคุณควรหลีกเลี่ยงการขี่จักรยานหรือสเก็ตบอร์ดโรลเลอร์สเกตว่ายน้ำและกีฬาการติดต่อทั้งหมดจนกว่าผู้ให้บริการจะบอกว่ามันโอเค

เด็กที่มีแผลที่อกต้องระมัดระวังเกี่ยวกับการใช้แขนและร่างกายส่วนบนในช่วง 6 ถึง 8 สัปดาห์แรก

• อย่าดึงหรือยกเด็กโดยแขนหรือจากบริเวณรักแร้ ตักเด็กขึ้นมาแทน
• ป้องกันไม่ให้ลูกของคุณทำกิจกรรมใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดึงหรือดันแขน
• พยายามป้องกันไม่ให้เด็กยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ
• ลูกของคุณไม่ควรยกของหนักเกิน 5 ปอนด์ (2 กิโลกรัม)

อาหาร

จับตาดูอาหารของลูกอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับแคลอรี่เพียงพอที่จะรักษาและเติบโตได้

หลังการผ่าตัดหัวใจเด็กและทารกส่วนใหญ่ (อายุน้อยกว่า 12 ถึง 15 เดือน) สามารถรับประทานนมหรือนมแม่ได้มากเท่าที่ต้องการ ในบางกรณีผู้ให้บริการอาจต้องการให้ลูกน้อยของคุณหลีกเลี่ยงการดื่มนมหรือนมแม่มากเกินไป จำกัด เวลาในการให้อาหารประมาณ 30 นาที ผู้ให้บริการของบุตรหลานของคุณจะบอกวิธีเพิ่มแคลอรี่พิเศษในสูตรถ้าจำเป็น

เด็กวัยหัดเดินและเด็กโตควรได้รับอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ผู้ให้บริการจะบอกวิธีการปรับปรุงอาหารของเด็กหลังการผ่าตัด

ถามผู้ให้บริการของบุตรหลานของคุณหากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับโภชนาการของเด็ก

การดูแลบาดแผล

ผู้ให้บริการของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับวิธีการดูแลแผล ดูที่แผลเพื่อดูอาการของการติดเชื้อเช่นสีแดง, บวม, ความอ่อนโยน, ความอบอุ่นหรือการระบายน้ำ

ลูกของคุณควรอาบน้ำหรือฟองน้ำเท่านั้นจนกว่าผู้ให้บริการของคุณจะบอกเป็นอย่างอื่น แถบ Steri ไม่ควรแช่ในน้ำ พวกเขาจะเริ่มลอกออกหลังจากสัปดาห์แรก การลบออกได้เมื่อพวกเขาเริ่มลอกออก

ตราบใดที่แผลเป็นดูเป็นสีชมพูให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามันถูกคลุมด้วยเสื้อผ้าหรือผ้าพันแผลเมื่อลูกของคุณอยู่กลางแสงแดด

ติดตาม

สอบถามผู้ให้บริการของเด็กก่อนรับการฉีดวัคซีนใด ๆ เป็นเวลา 2 ถึง 3 เดือนหลังการผ่าตัด หลังจากนั้นลูกของคุณควรได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่ทุกปี

เด็กหลายคนที่เคยผ่าตัดหัวใจต้องทานยาปฏิชีวนะก่อนและบางครั้งก็มีงานทันตกรรม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีคำแนะนำที่ชัดเจนจากผู้ให้บริการหัวใจของบุตรของคุณเกี่ยวกับเมื่อลูกของคุณต้องการยาปฏิชีวนะ การทำความสะอาดฟันของลูกเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

ลูกของคุณอาจต้องทานยาเมื่อถูกส่งกลับบ้าน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ) และยารักษาโรคหัวใจอื่น ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ให้ปริมาณที่ถูกต้องแก่บุตรหลานของคุณ ติดตามผู้ให้บริการของคุณ 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากที่เด็กออกจากโรงพยาบาลหรือตามคำแนะนำ

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

โทรหาผู้ให้บริการถ้าลูกของคุณมี:

• มีไข้คลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการเจ็บหน้าอกหรืออาการปวดอื่น ๆ
• สีแดงบวมหรือการระบายน้ำออกจากแผล
• หายใจลำบากหรือหายใจถี่
• ตาบวมหรือใบหน้า
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าตลอดเวลา
• ผิวสีฟ้าหรือสีเทา
• อาการวิงเวียนศีรษะเป็นลมหรือใจสั่นหัวใจ
• ปัญหาการให้อาหารหรือลดความอยากอาหาร

ทางเลือกชื่อ

การผ่าตัดหัวใจพิการ แต่กำเนิด - ปล่อย; สิทธิบัตร ductus arteriosus ligation - การปลดปล่อย; Hypoplastic ซ่อมแซมหัวใจซ้าย - คาย Tetralogy of Fallot ซ่อม - ปลดประจำการ Coarctation ของการซ่อมแซมเส้นเลือดใหญ่ - จำหน่าย; การผ่าตัดหัวใจสำหรับเด็ก - จำหน่าย; การซ่อมแซมข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบน - การปลดปล่อย การซ่อมแซมข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง - การปล่อย การซ่อมแซม Truncus arteriosus - การปลดปล่อย การแก้ไขหลอดเลือดแดงปอดผิดปกติทั้งหมด - การปลดปล่อย การขนย้ายการซ่อมแซมเรือใหญ่ ซ่อมแซม atresia Tricuspid - จำหน่าย; ซ่อม VSD - ปล่อย; ซ่อม ASD - จำหน่าย; PDA ligation - discharge; ซื้อโรคหัวใจ - จำหน่าย; การผ่าตัดลิ้นหัวใจ - เด็ก - จำหน่าย; การผ่าตัดหัวใจ - กุมาร - จำหน่าย; การปลูกถ่ายหัวใจ - เด็ก - จำหน่าย

อ้างอิง

Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT เทคนิคพิเศษในการผ่าตัดหลอดเลือดในเด็ก ใน: Sidawy AN, Perler BA, eds การผ่าตัดหลอดเลือดและการรักษาด้วยการสอดสายสวนของรัทเธอร์ฟอร์ด. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: บทที่ 186

Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. โรคหัวใจ ใน: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds Zitelli และแผนที่ของการวินิจฉัยโรคกุมารเวชของเดวิส. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: บทที่ 5

Bernstein D. หลักการทั่วไปของการรักษาโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอน 434

Fraser CD, Kane LC โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด. ใน: เทาน์เซนด์ CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 58

วันที่รีวิว 5/20/2018

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ