เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 10/23/2017
pseudocyst ตับอ่อนเป็นถุงของเหลวที่เต็มไปด้วยในช่องท้องที่เกิดขึ้นจากตับอ่อน นอกจากนี้ยังอาจมีเนื้อเยื่อจากตับอ่อนเอนไซม์และเลือด
สาเหตุ
ตับอ่อนเป็นอวัยวะที่ตั้งอยู่ด้านหลังท้อง มันผลิตสารเคมี (เรียกว่าเอนไซม์) ที่จำเป็นในการย่อยอาหาร นอกจากนี้ยังผลิตฮอร์โมนอินซูลินและกลูคากอน
pseudocysts ตับอ่อนส่วนใหญ่มักจะพัฒนาหลังจากตอนของตับอ่อนอักเสบรุนแรง ตับอ่อนอักเสบเกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนของคุณอักเสบ มีหลายสาเหตุของปัญหานี้
บางครั้งปัญหานี้อาจเกิดขึ้น:
- ในคนที่มีอาการบวมของตับอ่อนในระยะยาว (เรื้อรัง)
- หลังจากบาดเจ็บที่ท้องบ่อยขึ้นในเด็ก
ถุงน้ำเกิดขึ้นเมื่อท่อ (หลอด) ในตับอ่อนเสียหายและของเหลวที่มีเอนไซม์ไม่สามารถระบายออกได้
อาการ
อาการอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันถึงหลายเดือนหลังจากการโจมตีของตับอ่อนอักเสบ พวกเขารวมถึง:
- ท้องอืดของช่องท้อง
- ปวดอย่างต่อเนื่องหรือปวดลึกในช่องท้องซึ่งอาจรู้สึกได้ที่ด้านหลัง
- คลื่นไส้และอาเจียน
- สูญเสียความกระหาย
- การรับประทานอาหารและย่อยอาหารลำบาก
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจรู้สึกท้องของคุณสำหรับการปลอม มันจะรู้สึกเหมือนก้อนเนื้อในช่องท้องตรงกลางหรือบนซ้าย
การทดสอบที่อาจช่วยตรวจสอบ pseudocyst ของตับอ่อน ได้แก่ :
- การสแกนท้อง CT
- ท้อง MRI
- อัลตราซาวด์ช่องท้อง
- ส่องกล้องตรวจด้วยเสียง (EUS)
การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับขนาดของ pseudocyst และไม่ว่ามันจะทำให้เกิดอาการ pseudocysts จำนวนมากหายไปเอง ผู้ที่ยังคงอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์และมีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม. มักต้องได้รับการรักษา
การรักษาที่เป็นไปได้รวมถึง:
- ระบายน้ำผ่านผิวหนังโดยใช้เข็มซึ่งมักได้รับคำแนะนำจาก CT scan
- การระบายด้วยกล้องเอนโดสโคปโดยใช้กล้องเอนโดสโคป ในที่นี้มีหลอดบรรจุกล้องและแสงส่องผ่านลงไปในกระเพาะอาหาร)
- การระบายน้ำผ่าตัดของเทียม มีการเชื่อมต่อระหว่างถุงและกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก สิ่งนี้สามารถทำได้โดยใช้กล้องส่องกล้อง
Outlook (การพยากรณ์โรค)
ผลลัพธ์โดยทั่วไปดีกับการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าไม่ใช่มะเร็งตับอ่อนที่เริ่มต้นในถุงซึ่งมีผลที่เลวร้ายกว่า
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- ฝีในตับอ่อนสามารถพัฒนาได้หาก pseudocyst ติดเชื้อ
- pseudocyst สามารถแยกการเปิด (แตก) นี่อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเพราะการตกเลือดและการตกเลือดมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการตกเลือด
- pseudocyst อาจกดลง (บีบอัด) อวัยวะใกล้เคียง
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การแตกของหลอกเป็นเรื่องฉุกเฉินทางการแพทย์ ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ (เช่น 911) หากคุณมีอาการเลือดออกหรือช็อกเช่น:
- เป็นลม
- มีไข้และหนาวสั่น
- หัวใจเต้นเร็ว
- อาการปวดท้องรุนแรง
การป้องกัน
วิธีป้องกัน pseudocyst ของตับอ่อนคือการป้องกันตับอ่อนอักเสบ หากตับอ่อนอักเสบเกิดจากนิ่วผู้ให้บริการจะทำการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีออก (ถุงน้ำดี)
เมื่อตับอ่อนอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดแอลกอฮอล์คุณต้องหยุดดื่มแอลกอฮอล์เพื่อป้องกันการโจมตีในอนาคต
เมื่อตับอ่อนอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงเงื่อนไขนี้ควรได้รับการปฏิบัติ
ทางเลือกชื่อ
ตับอ่อนอักเสบ - pseudocyst
ภาพ
ระบบทางเดินอาหาร
ต่อมไร้ท่อ
pseudocyst ตับอ่อน, CT scan
ตับอ่อน
อ้างอิง
Forsmark CE ตับอ่อนอักเสบ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 144
WH การจัดการ pseudocyst ของตับอ่อน ใน: Cameron JL, Cameron AM, eds การรักษาด้วยการผ่าตัดในปัจจุบัน. วันที่ 12 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: 516-523
Tenner SC, Steinberg WM ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และ Fordtran's โรคระบบทางเดินอาหารและตับ: พยาธิสรีรวิทยา / การวินิจฉัย / การจัดการ วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 58
Van Buren G, Fisher เรา ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ใน: Kellerman RD, Bope ET, eds การบำบัดปัจจุบันของเรือ Conn 2018. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: 163-170
วันที่รีวิว 10/23/2017
อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ