เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- กลุ่มสนับสนุน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/14/2018
เนื้องอกเซลล์ Leydig เป็นเนื้องอกของลูกอัณฑะ มันพัฒนาจากเซลล์ Leydig เหล่านี้คือเซลล์ในอัณฑะที่ปล่อยฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชาย
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกนี้ ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักสำหรับเนื้องอกนี้ ซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ของอัณฑะเนื้องอกนี้ดูเหมือนจะไม่ได้เชื่อมโยงกับอัณฑะที่ไม่ได้รับการยกเว้น
เนื้องอกเซลล์ Leydig ประกอบไปด้วยเนื้องอกอัณฑะจำนวนน้อยมาก พวกเขามักพบในผู้ชายอายุระหว่าง 30 และ 60 ปี เนื้องอกนี้ไม่ปกติในเด็กก่อนวัยแรกรุ่น แต่มันอาจทำให้วัยแรกรุ่น
อาการ
อาจไม่มีอาการ
เมื่อเกิดอาการพวกเขาสามารถรวม:
- ความรู้สึกไม่สบายหรือปวดในลูกอัณฑะ
- การขยายตัวของลูกอัณฑะหรือการเปลี่ยนแปลงในแบบที่มันรู้สึก
- การเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อเต้านม (gynecomastia) - อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตามปกติในเด็กวัยรุ่นที่ไม่มีมะเร็งอัณฑะ
- ความหนักเบาในถุงอัณฑะ
- ก้อนหรือบวมในอัณฑะอย่างใดอย่างหนึ่ง
- ปวดในช่องท้องลดลงหรือกลับ
- ไม่สามารถเป็นพ่อลูกได้ (ภาวะมีบุตรยาก)
อาการในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอด, หน้าท้อง, กระดูกเชิงกราน, หลังหรือสมองอาจเกิดขึ้นหากมะเร็งแพร่กระจาย
การสอบและการทดสอบ
การตรวจร่างกายมักพบก้อนเนื้อแข็งในหนึ่งลูกอัณฑะ เมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพถือไฟฉายไปจนถึงถุงอัณฑะแสงจะไม่ทะลุผ่านก้อนเนื้อ การทดสอบนี้เรียกว่า transillumination
การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่ :
- การตรวจเลือดบ่งชี้มะเร็ง: alpha fetoprotein (AFP), มนุษย์ chorionic gonadotropin (เบต้า HCG), และแลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH)
- CT scan ของหน้าอกหน้าท้องและกระดูกเชิงกรานเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่
- อัลตร้าซาวด์ของถุงอัณฑะ
การตรวจเนื้อเยื่อมักจะทำหลังจากเอาลูกอัณฑะทั้งหมดออก (orchiectomy)
การรักษา
การรักษาเนื้องอกเซลล์ Leydig ขึ้นอยู่กับระยะของมัน
- มะเร็งระยะที่ 1 ยังไม่แพร่กระจายเกินกว่าลูกอัณฑะ
- มะเร็งระยะที่ 2 แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง
- มะเร็งระยะที่ 3 มีการแพร่กระจายเกินกว่าต่อมน้ำเหลือง (อาจเท่ากับตับปอดหรือสมอง)
การผ่าตัดจะทำเพื่อเอาลูกอัณฑะ (orchiectomy) ต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงอาจถูกลบออก (ต่อมน้ำเหลือง)
เคมีบำบัดอาจถูกใช้เพื่อรักษาเนื้องอกนี้ เนื่องจากเซลล์มะเร็ง Leydig นั้นหายากการรักษาเหล่านี้จึงไม่ได้รับการศึกษามากเท่ากับการรักษาโรคมะเร็งลูกอัณฑะทั่วไป
กลุ่มสนับสนุน
เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนที่สมาชิกแบ่งปันประสบการณ์และปัญหาที่พบบ่อยสามารถช่วยบรรเทาความเครียดของการเจ็บป่วย
Outlook (การพยากรณ์โรค)
มะเร็งลูกอัณฑะเป็นหนึ่งในมะเร็งที่รักษาได้และรักษาได้มากที่สุด แนวโน้มแย่ลงหากไม่พบเนื้องอกเร็ว
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ไซต์ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- ท้อง
- ปอด
- บริเวณ retroperitoneal (บริเวณที่อยู่ใกล้กับไตที่อยู่ด้านหลังอวัยวะอื่น ๆ ในบริเวณท้อง)
- กระดูกสันหลัง
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดอาจรวมถึง:
- เลือดออกและการติดเชื้อ
- ภาวะมีบุตรยาก (หากนำลูกอัณฑะทั้งสองออก)
หากคุณมีอายุอยู่ในวัยเจริญพันธุ์สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีการประหยัดสเปิร์มของคุณเพื่อใช้ในภายหลัง
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคมะเร็งอัณฑะ
การป้องกัน
การตรวจอัณฑะตรวจด้วยตนเอง (TSE) ในแต่ละเดือนอาจช่วยตรวจหามะเร็งอัณฑะในระยะแรกก่อนที่จะแพร่กระจาย การค้นหาโรคมะเร็งอัณฑะตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาและความอยู่รอด
ทางเลือกชื่อ
เนื้องอก - เซลล์ Leydig; เนื้องอกอัณฑะ - Leydig
ภาพ
กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศชาย
อ้างอิง
เว็บไซต์สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งอัณฑะ www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html อัปเดตเมื่อวันที่ 17 พฤษภาคม 2018 เข้าถึงได้ 11 มิถุนายน 2018
Friedlander TW, Ryan CJ, Small EJ, Torti F. มะเร็งลูกอัณฑะ ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds มะเร็งทางคลินิกของ Abeloff. วันที่ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 86
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาโรคมะเร็งอัณฑะ (PDQ) - รุ่นมืออาชีพด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq อัปเดต 30 มกราคม 2561 เข้าถึง 11 มิถุนายน 2561
Stephenson AJ, Gilligan TD เนื้องอกของอัณฑะ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 34
วันที่รีวิว 5/14/2018
อัปเดตโดย: Preeti Sudheendra, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่ MD Anderson Cancer Center ที่ Cooper, Camden, NJ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ