ปวดหัว - สัญญาณอันตราย

เนื้อหา

• สาเหตุฉุกเฉินของอาการปวดหัว
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 11/22/2017

ปวดหัวเป็นอาการปวดหรือไม่สบายในหัวหนังศีรษะหรือคอ

อาการปวดหัวประเภททั่วไป ได้แก่ ปวดศีรษะตึงเครียดไมเกรนหรือปวดหัวคลัสเตอร์ปวดศีรษะไซนัสและปวดหัวที่เริ่มต้นในลำคอของคุณ คุณอาจมีอาการปวดหัวเล็กน้อยเมื่อเป็นหวัดไข้หวัดหรือโรคไวรัสอื่น ๆ เมื่อคุณมีไข้ต่ำ

คนที่มีอาการปวดหัวส่วนใหญ่รู้สึกดีขึ้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการเรียนรู้วิธีการผ่อนคลาย การทานยาบางชนิดเช่นยาแก้ปวดอาจช่วยได้เช่นกัน

สาเหตุฉุกเฉินของอาการปวดหัว

ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและเลือดออกในสมองอาจทำให้ปวดหัว ปัญหาเหล่านี้ ได้แก่ :

• การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมองซึ่งมักจะก่อตัวก่อนเกิด ปัญหานี้เรียกว่าการผิดรูปแบบของ arteriovenous หรือ AVM
• การไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมองหยุด นี่เรียกว่านิ้ว
• การอ่อนตัวของผนังหลอดเลือดที่สามารถเปิดและมีเลือดออกในสมอง สิ่งนี้เรียกว่าโป่งพองในสมอง
• เลือดออกในสมอง สิ่งนี้เรียกว่าห้อ intracerebral
• มีเลือดออกรอบสมอง นี่อาจเป็นอาการตกเลือด subarachnoid, hematoma subdural หรือ hematoma แก้ปวด

สาเหตุอื่นของอาการปวดหัวที่ควรตรวจสอบโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทันที ได้แก่ :

• เฉียบพลัน hydrocephalus ซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการไหลของน้ำไขสันหลัง
• ความดันโลหิตนั้นสูงมาก
• เนื้องอกในสมอง
• สมองบวม (สมองบวม) จากการเจ็บป่วยสูงพิษคาร์บอนมอนอกไซด์หรือการบาดเจ็บที่สมองเฉียบพลัน
• การสะสมของความดันภายในกะโหลกศีรษะที่ดูเหมือนจะเป็น แต่ไม่ใช่เนื้องอก (pseudotumor cerebri)
• การติดเชื้อในสมองหรือเนื้อเยื่อที่ล้อมรอบสมองเช่นเดียวกับฝีในสมอง
• หลอดเลือดแดงบวมที่จ่ายเลือดไปยังส่วนหนึ่งของหัววัดและบริเวณคอ (โลหิตชั่วคราว)

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

หากคุณไม่เห็นผู้ให้บริการของคุณในทันทีให้ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 หาก:

• นี่เป็นอาการปวดหัวอย่างรุนแรงครั้งแรกที่คุณเคยมีในชีวิตและรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
• คุณปวดหัวหลังจากทำกิจกรรมต่างๆเช่นยกน้ำหนักแอโรบิกวิ่งเหยาะหรือมีเพศสัมพันธ์
• ปวดหัวของคุณเกิดขึ้นทันทีและมีการระเบิดหรือรุนแรง
• ปวดหัวของคุณคือ "เลวร้ายที่สุดที่เคย" แม้ว่าคุณจะปวดหัวเป็นประจำ
• นอกจากนี้คุณยังมีการพูดที่ไม่ชัดเจนการเปลี่ยนวิสัยทัศน์ปัญหาในการขยับแขนหรือขาการสูญเสียความสมดุลความสับสนหรือการสูญเสียความจำเมื่อคุณปวดศีรษะ
• ปวดหัวของคุณแย่ลงกว่า 24 ชั่วโมง
• คุณยังมีไข้ปวดคอคลื่นไส้และอาเจียนด้วยอาการปวดศีรษะ
• ปวดหัวของคุณเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• ปวดหัวของคุณรุนแรงและตาข้างเดียวด้วยสีแดงในดวงตานั้น
• คุณเพิ่งเริ่มปวดหัวโดยเฉพาะหากคุณมีอายุมากกว่า 50 ปี
• คุณมีอาการปวดหัวพร้อมกับปัญหาการมองเห็นและปวดขณะเคี้ยวหรือลดน้ำหนัก
• คุณมีประวัติของโรคมะเร็งและพัฒนาปวดหัวใหม่
• ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงด้วยโรค (เช่นการติดเชื้อ HIV) หรือยารักษาโรค (เช่นยาเคมีบำบัดและสเตียรอยด์)

ดูผู้ให้บริการของคุณเร็ว ๆ นี้หาก:

• อาการปวดหัวของคุณจะทำให้คุณตื่นจากการนอนหลับ
• ปวดหัวนานกว่าสองสามวัน
• อาการปวดหัวจะแย่ลงในตอนเช้า
• คุณมีประวัติอาการปวดหัว แต่มีการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบหรือความเข้ม
• คุณมีอาการปวดหัวบ่อยครั้งและไม่ทราบสาเหตุ

ทางเลือกชื่อ

ปวดหัวไมเกรน - สัญญาณอันตราย; ปวดหัวตึงเครียด - สัญญาณอันตราย; ปวดหัวคลัสเตอร์ - สัญญาณอันตราย; อาการปวดหัวหลอดเลือด - สัญญาณอันตราย

อ้างอิง

Digre KB ปวดหัวและปวดหัวอื่น ๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 398

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. ปวดหัวและปวด craniofacial อื่น ๆ ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: บทที่ 103

Kelly A-M ระบบประสาทฉุกเฉิน ใน: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds ตำราการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับผู้ใหญ่. วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livinstone; 2558: มาตรา 8

วันที่รีวิว 11/22/2017

อัปเดตโดย: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, แผนกศัลยกรรมที่ Providence Medical Center, Medford หรือ; ภาควิชาศัลยศาสตร์ที่โรงพยาบาลชุมชน Ashland, Ashland หรือ; ภาควิชาศัลยศาสตร์ Maxillofacial ที่ UCSF, San Francisco CA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ