การยินยอมอย่างผู้ใหญ่ - ผู้ใหญ่

เนื้อหา

• การรักษาอะไรบ้างที่จำเป็นต้องได้รับความยินยอม
• สิ่งที่ควรเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการยินยอมที่ได้รับข้อมูล
• บทบาทของคุณในกระบวนการยินยอมอย่างไร
• เคล็ดลับอื่น ๆ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 11/20/2017

คุณมีสิทธิ์ที่จะช่วยตัดสินใจว่าการรักษาพยาบาลแบบใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ตามกฎหมายผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องอธิบายสภาพสุขภาพและทางเลือกในการรักษาให้กับคุณ

ความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวหมายถึง:

• คุณจะได้รับแจ้ง คุณได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพและทางเลือกการรักษาของคุณ
• คุณเข้าใจถึงสุขภาพและทางเลือกในการรักษาของคุณ
• คุณสามารถตัดสินใจได้ว่าคุณต้องการรับการรักษาพยาบาลแบบใดและให้ความยินยอมในการรับการรักษา

ในการขอรับความยินยอมจากคุณผู้ให้บริการของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษา จากนั้นคุณจะอ่านคำอธิบายและลงนามในแบบฟอร์ม นี่เป็นลายลักษณ์อักษรแสดงความยินยอม

หรือผู้ให้บริการของคุณอาจอธิบายการรักษาให้คุณ พวกเขาจะถามว่าคุณตกลงที่จะรับการรักษา ไม่ใช่การรักษาพยาบาลทั้งหมดที่ต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร

การรักษาอะไรบ้างที่จำเป็นต้องได้รับความยินยอม

ขั้นตอนการแพทย์ที่คุณอาจต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรรวมถึง:

• การผ่าตัดส่วนใหญ่แม้ว่าจะไม่ได้ทำในโรงพยาบาลก็ตาม
• การตรวจและขั้นตอนทางการแพทย์ขั้นสูงหรือซับซ้อนอื่น ๆ เช่นการส่องกล้อง (วางท่อลงลำคอเพื่อมองไปที่ด้านในของกระเพาะอาหาร) หรือการตรวจชิ้นเนื้อเข็มของตับ
• รังสีหรือเคมีบำบัดเพื่อรักษาโรคมะเร็ง
• วัคซีนส่วนใหญ่
• การตรวจเลือดบางอย่างเช่นการทดสอบเอชไอวี (จำเป็นต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรแตกต่างกันไปตามรัฐ)

สิ่งที่ควรเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการยินยอมที่ได้รับข้อมูล

เมื่อขอความยินยอมจากคุณแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ จะต้องอธิบาย:

• หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาในขณะนี้หรือสามารถรอได้
• ปัญหาสุขภาพของคุณและสาเหตุของการรักษา
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการรักษา
• ความเสี่ยงของการรักษาและโอกาสที่จะเกิดขึ้น
• โอกาสที่การรักษาจะได้ผล
• ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการรักษาปัญหาสุขภาพของคุณ
• ความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง

คุณควรมีข้อมูลเพียงพอที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาของคุณ ผู้ให้บริการของคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจข้อมูล วิธีหนึ่งที่ผู้ให้บริการสามารถทำได้คือขอให้คุณทำซ้ำข้อมูลด้วยคำพูดของคุณเอง

หากคุณต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณให้สอบถามจากผู้ให้บริการของคุณ มีเว็บไซต์ที่เชื่อถือได้และแหล่งข้อมูลอื่น ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณสามารถมอบให้คุณได้

บทบาทของคุณในกระบวนการยินยอมอย่างไร

คุณเป็นสมาชิกคนสำคัญของทีมดูแลสุขภาพของคุณ คุณควรถามคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณไม่เข้าใจ หากคุณต้องการให้ผู้ให้บริการของคุณอธิบายบางอย่างด้วยวิธีอื่นขอให้พวกเขาทำเช่นนั้น

คุณมีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการรักษาหากคุณสามารถเข้าใจสภาพสุขภาพตัวเลือกการรักษาของคุณและความเสี่ยงและประโยชน์ของแต่ละตัวเลือก แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ของคุณอาจบอกคุณว่าพวกเขาไม่คิดว่านี่เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แต่ผู้ให้บริการของคุณไม่ควรพยายามบังคับให้คุณรับการรักษาที่คุณไม่ต้องการ

สิ่งสำคัญคือต้องมีส่วนร่วมในกระบวนการให้ความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าว ท้ายที่สุดคุณคือผู้ที่จะได้รับการรักษาหากคุณยินยอม

เคล็ดลับอื่น ๆ

ไม่จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากผู้มีอำนาจในกรณีฉุกเฉินเมื่อการรักษาล่าช้าอาจเป็นอันตราย

บางคนไม่สามารถตัดสินใจอย่างมีข้อมูลได้อีกต่อไปเช่นคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ขั้นสูงหรือบางคนที่อยู่ในอาการโคม่า ในทั้งสองกรณีบุคคลนั้นจะไม่สามารถเข้าใจข้อมูลเพื่อตัดสินใจเลือกการรักษาพยาบาลที่พวกเขาต้องการ ในสถานการณ์ประเภทนี้ผู้ให้บริการจะพยายามขอความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวเพื่อรับการรักษาจากตัวแทนหรือผู้ตัดสินใจแทน

แม้ว่าผู้ให้บริการของคุณจะไม่ขอความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรคุณก็ควรได้รับแจ้งว่ามีการทดสอบหรือการรักษาอะไรบ้างและทำไม ตัวอย่างเช่น:

• ก่อนที่พวกเขาจะมีการทดสอบผู้ชายควรรู้ข้อดีข้อเสียและสาเหตุของการตรวจเลือด PSA ที่ตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก
• ผู้หญิงควรรู้ถึงข้อดีข้อเสียและสาเหตุของการตรวจ Pap test การตรวจด้วยแมมโมแกรมหรือการทดสอบอื่น ๆ
• ใครก็ตามที่กำลังถูกทดสอบเพื่อหาการติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังจากมีเพศสัมพันธ์ควรแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับการทดสอบและทำไมพวกเขาถึงถูกทดสอบ

อ้างอิง

Emanuel EJ จริยธรรมทางชีวภาพในการใช้ยา ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 2

เว็บไซต์กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา ความยินยอม. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html เข้าใช้ 2 มกราคม 2018

วันที่รีวิว 11/20/2017

อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ