คำสั่งห้ามไม่ให้ฟื้นคืนชีพ

เนื้อหา

• DNR คืออะไร
• การช่วยชีวิตคืออะไร
• การตัดสินใจ
• ใบสั่ง DNR สร้างอย่างไร
• เมื่อคุณไม่สามารถตัดสินใจได้
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 2/18/2018

คำสั่งห้ามกู้ชีพหรือคำสั่ง DNR เป็นคำสั่งทางการแพทย์ที่เขียนโดยแพทย์ มันบอกให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่จะไม่ทำฟื้นคืนชีพ (CPR) ถ้าการหายใจของผู้ป่วยหยุดหรือถ้าหัวใจของผู้ป่วยหยุดเต้น

DNR คืออะไร

มีการสร้างคำสั่งซื้อ DNR หรือตั้งค่าก่อนเกิดเหตุฉุกเฉิน คำสั่ง DNR ช่วยให้คุณสามารถเลือกได้ว่าคุณต้องการ CPR ในกรณีฉุกเฉินหรือไม่ มันเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับ CPR ไม่มีคำแนะนำสำหรับการรักษาอื่น ๆ เช่นยาแก้ปวดยาอื่น ๆ หรือโภชนาการ

แพทย์จะเขียนคำสั่งนั้นหลังจากพูดคุยกับผู้ป่วย (ถ้าเป็นไปได้) ผู้รับมอบอำนาจหรือครอบครัวของผู้ป่วย

การช่วยชีวิตคืออะไร

การทำ CPR เป็นการรักษาที่คุณได้รับเมื่อการไหลเวียนของเลือดหรือการหายใจหยุดลง อาจเกี่ยวข้องกับ:

• ความพยายามง่าย ๆ เช่นการหายใจแบบปากต่อปากและกดที่หน้าอก
• ไฟฟ้าช็อตเพื่อเริ่มหัวใจใหม่
• หายใจท่อเพื่อเปิดทางเดินหายใจ
• ยา

การตัดสินใจ

หากคุณใกล้จะถึงจุดจบของชีวิตหรือคุณมีอาการป่วยที่จะไม่ดีขึ้นคุณสามารถเลือกได้ว่าคุณต้องการให้ทำ CPR หรือไม่

• หากคุณต้องการรับ CPR คุณไม่ต้องทำอะไรเลย
• หากคุณไม่ต้องการทำ CPR ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำสั่ง DNR

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นตัวเลือกที่ยากสำหรับคุณและผู้ที่อยู่ใกล้คุณ ไม่มีกฎที่ยากและรวดเร็วเกี่ยวกับสิ่งที่คุณอาจเลือกได้

คิดเกี่ยวกับปัญหาในขณะที่คุณยังสามารถตัดสินใจด้วยตัวเอง

• เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณและสิ่งที่คาดหวังในอนาคต
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการทำ CPR

คำสั่ง DNR อาจเป็นส่วนหนึ่งของแผนการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย ความสำคัญของการดูแลนี้ไม่ได้ยืดอายุการใช้งาน แต่เพื่อรักษาอาการปวดหรือหายใจถี่และรักษาความสะดวกสบาย

หากคุณมีคำสั่ง DNR คุณมีสิทธิ์ที่จะเปลี่ยนใจและขอ CPR

ใบสั่ง DNR สร้างอย่างไร

ถ้าคุณตัดสินใจว่าคุณต้องการคำสั่ง DNR บอกแพทย์และทีมสุขภาพของคุณว่าคุณต้องการอะไร แพทย์ของคุณจะต้องปฏิบัติตามความปรารถนาของคุณหรือ:

• แพทย์ของคุณอาจโอนการดูแลของคุณไปยังแพทย์ที่จะทำตามความต้องการของคุณ
• หากคุณเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาลหรือบ้านพักคนชราแพทย์ของคุณจะต้องตกลงที่จะยุติข้อพิพาทใด ๆ

แพทย์สามารถกรอกแบบฟอร์มสำหรับการสั่งซื้อ DNR

• แพทย์เขียนคำสั่ง DNR ในตารางการแพทย์ของคุณหากคุณอยู่ในโรงพยาบาล
• แพทย์ของคุณสามารถบอกวิธีรับบัตรกระเป๋าเงินสร้อยข้อมือหรือเอกสาร DNR อื่น ๆ เพื่อให้ได้รับที่บ้าน
• อาจมีแบบฟอร์มมาตรฐานจากกระทรวงสาธารณสุขของรัฐของคุณ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่า:

• รวมความปรารถนาของคุณในพินัยกรรมหรือหนังสือมอบอำนาจการดูแลสุขภาพ
• แจ้งตัวแทนด้านการดูแลสุขภาพและครอบครัวของคุณในการตัดสินใจของคุณ

หากคุณเปลี่ยนใจพูดคุยกับแพทย์หรือทีมดูแลสุขภาพของคุณทันที บอกครอบครัวและผู้ดูแลเกี่ยวกับการตัดสินใจของคุณ ทำลายเอกสารใด ๆ ที่คุณมีซึ่งรวมถึงคำสั่ง DNR

เมื่อคุณไม่สามารถตัดสินใจได้

เนื่องจากการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บคุณอาจไม่สามารถระบุความปรารถนาของคุณเกี่ยวกับการทำ CPR ได้ ในกรณีนี้:

• หากแพทย์ของคุณเขียนคำสั่ง DNR ไว้แล้วตามที่คุณร้องขอครอบครัวของคุณจะไม่สามารถแทนที่ได้
• คุณอาจตั้งชื่อคนที่จะพูดแทนคุณเช่นตัวแทนด้านการดูแลสุขภาพ ถ้าเป็นเช่นนั้นบุคคลนี้หรือผู้ดูแลตามกฎหมายสามารถยอมรับคำสั่ง DNR สำหรับคุณ

หากคุณไม่ได้ตั้งชื่อใครซักคนที่จะพูดแทนคุณสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนสามารถยอมรับคำสั่ง DNR ให้คุณได้ แต่เมื่อคุณไม่สามารถตัดสินใจทางการแพทย์ได้

ทางเลือกชื่อ

ไม่มีรหัส; จุดจบของชีวิต; อย่าฟื้นคืนชีพ อย่าฟื้นคำสั่ง; DNR; คำสั่ง DNR; คำสั่งการดูแลขั้นสูง - DNR; ตัวแทนการดูแลสุขภาพ - DNR; พร็อกซีการดูแลสุขภาพ - DNR; จนถึงสิ้นสุด - DNR; จะมีชีวิตอยู่ - DNR

อ้างอิง

อาร์โนลด์อาร์ดูแลผู้ป่วยที่เสียชีวิตและครอบครัว ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 3

Fabiny A, Sabatino C. พินัยกรรมในการดำรงชีวิต: แนวทางในการสั่งการล่วงหน้า, หนังสือมอบอำนาจการดูแลสุขภาพและเอกสารสำคัญอื่น ๆ Cambridge, MA: Harvard Health Publications; 2013

วันที่รีวิว 2/18/2018

อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ