เส้นประสาทส่วนปลายอัตโนมัติ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/24/2016

เส้นประสาทส่วนปลายอัตโนมัติเป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหายต่อเส้นประสาทที่จัดการการทำงานของร่างกายทุกวัน ฟังก์ชั่นเหล่านี้รวมถึงความดันโลหิต, อัตราการเต้นของหัวใจ, เหงื่อออก, ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะตะกอนและการย่อยอาหาร

สาเหตุ

เส้นประสาทส่วนปลายอัตโนมัติเป็นกลุ่มอาการ มันไม่ใช่โรคที่เฉพาะเจาะจง มีหลายสาเหตุ

เส้นประสาทส่วนปลายอัตโนมัติเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเส้นประสาทที่นำข้อมูลจากสมองและไขสันหลัง ข้อมูลดังกล่าวจะถูกนำไปยังหัวใจหลอดเลือดกระเพาะปัสสาวะลำไส้ต่อมเหงื่อและรูม่านตา

เส้นประสาทส่วนปลายอัตโนมัติอาจเห็นด้วย:

• การละเมิดแอลกอฮอล์
• โรคเบาหวาน (โรคระบบประสาทเบาหวาน)
• ความผิดปกติเกี่ยวกับแผลเป็นของเนื้อเยื่อรอบ ๆ เส้นประสาท
• Guillain Barréดาวน์ซินโดรมหรือโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เส้นประสาทอักเสบ
• เอชไอวี / เอดส์
• ความผิดปกติของเส้นประสาทที่สืบทอด
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคพาร์กินสัน
• อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
• การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท

อาการ

อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ พวกเขามักจะพัฒนาช้ากว่าปี

อาการกระเพาะอาหารและลำไส้อาจรวมถึง:

• อาการท้องผูก (อุจจาระแข็ง)
• ท้องเสีย (อุจจาระหลวม)
• รู้สึกเต็มหลังจากกัดเพียงไม่กี่ (เต็มอิ่มต้น)
• คลื่นไส้หลังรับประทานอาหาร
• ปัญหาในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ปัญหาการกลืน
• ท้องบวม
• อาเจียนอาหารไม่ย่อย

อาการหัวใจและปอดอาจรวมถึง:

• อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือจังหวะ
• ความดันโลหิตเปลี่ยนไปตามตำแหน่งที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืน
• ความดันโลหิตสูง
• หายใจถี่ด้วยกิจกรรมหรือออกกำลังกาย

อาการกระเพาะปัสสาวะอาจรวมถึง:

• ความยากลำบากในการเริ่มปัสสาวะ
• ความรู้สึกของกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์ตะกอน
• การรั่วปัสสาวะ

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• เหงื่อออกมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ
• การแพ้ความร้อนเกิดขึ้นกับกิจกรรมและการออกกำลังกาย
• ปัญหาทางเพศรวมถึงปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศชายปัญหาช่องคลอดแห้งและการสำเร็จความใคร่ในสตรี
• รูม่านตาเล็กในตาเดียว
• ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องลอง

การสอบและการทดสอบ

สัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาทอัตโนมัติไม่เห็นเสมอเมื่อแพทย์ตรวจสอบคุณ ความดันโลหิตหรืออัตราการเต้นของหัวใจของคุณอาจเปลี่ยนไปเมื่อนอนลงนั่งหรือยืน

อาจทำการทดสอบพิเศษเพื่อวัดเหงื่อออกและอัตราการเต้นของหัวใจ สิ่งนี้เรียกว่าการทดสอบอัตโนมัติ

การทดสอบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับประเภทของอาการที่คุณมี

การรักษา

การรักษาเพื่อทำลายเส้นประสาทส่วนใหญ่มักเป็นไปไม่ได้ เป็นผลให้การรักษาและการดูแลตนเองมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการของคุณและป้องกันปัญหาเพิ่มเติม

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำ:

• เกลือเสริมในอาหารหรือรับประทานเม็ดเกลือเพื่อเพิ่มปริมาณของเหลวในหลอดเลือด
• Fludrocortisone หรือยาที่คล้ายกันเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณเก็บเกลือและของเหลว
• ยารักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ม้านำ
• นอนโดยยกศีรษะ
• สวมถุงน่องการบีบอัด

ต่อไปนี้อาจช่วยให้ลำไส้และกระเพาะอาหารของคุณทำงานได้ดีขึ้น:

• โปรแกรมการดูแลลำไส้ทุกวัน
• ยาที่ช่วยให้กระเพาะอาหารเคลื่อนผ่านอาหารเร็วขึ้น
• นอนโดยยกศีรษะ
• มื้อเล็กบ่อยๆ

ยาและโปรแกรมการดูแลตนเองสามารถช่วยคุณได้หากคุณมี:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่
• กระเพาะปัสสาวะระบบประสาท
• ปัญหาการติดตั้ง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

วิธีที่ดีที่คุณทำจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหาและหากสามารถรักษาได้

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของระบบประสาทอัตโนมัติ อาการเริ่มแรกอาจรวมถึง:

• กลายเป็นลมหรือมึนเมื่อยืน
• การเปลี่ยนแปลงของลำไส้กระเพาะปัสสาวะหรือสมรรถภาพทางเพศ
• คลื่นไส้และอาเจียนไม่ได้อธิบายเมื่อกิน

การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกอาจควบคุมอาการ

เส้นประสาทส่วนปลายอัตโนมัติอาจซ่อนสัญญาณเตือนของโรคหัวใจ แทนที่จะรู้สึกเจ็บหน้าอกถ้าคุณมีโรคระบบประสาทอักเสบอัตโนมัติในช่วงหัวใจวายคุณอาจมี:

• เมื่อยล้าทันที
• การขับเหงื่อ
• หายใจถี่
• คลื่นไส้และอาเจียน

การป้องกัน

ป้องกันหรือควบคุมความผิดปกติที่เกี่ยวข้องเพื่อลดความเสี่ยงของเส้นประสาทส่วนปลาย ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรคเบาหวานควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด

ทางเลือกชื่อ

Neuropathy - ระบบประสาทอัตโนมัติ; โรคเส้นประสาทอัตโนมัติ

ภาพ

• 

  
  เส้นประสาทอัตโนมัติ

• 

  
  ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย

อ้างอิง

Katirji B. ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 107

อาย ME เส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 420

วันที่รีวิว 10/24/2016

อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ของคลินิกประสาทวิทยา, SUNY Stony Brook, โรงเรียนแพทย์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, และ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ