โรคโครห์น - เด็ก - ขับถ่าย

เนื้อหา

• เมื่อคุณอยู่ในโรงพยาบาล
• อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน
• อาหารสำหรับเด็ก
• การจัดการความเครียด
• ยา
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 6/22/2018

ลูกของคุณได้รับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับโรค Crohn บทความนี้จะบอกวิธีดูแลลูกของคุณที่บ้านภายหลัง

เมื่อคุณอยู่ในโรงพยาบาล

ลูกของคุณอยู่ในโรงพยาบาลเนื่องจากโรค Crohn นี่คือการอักเสบของพื้นผิวและชั้นลึกของลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่หรือทั้งสองอย่าง

โรคอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรง ลูกของคุณอาจมีการสอบการทดสอบในห้องปฏิบัติการและรังสีเอกซ์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจตรวจสอบภายในทวารหนักและลำไส้ใหญ่ของบุตรหลานของคุณโดยใช้ท่อยืดหยุ่น (ลำไส้ใหญ่) อาจมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ)

ลูกของคุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรและได้รับอาหารทาง IV (ทางหลอดเลือดดำ) เท่านั้น เธออาจได้รับสารอาหารพิเศษผ่านทางท่อให้อาหาร

ลูกของคุณอาจเริ่มใช้ยาเพื่อรักษาโรค Crohn

ลูกของคุณอาจต้องการการผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้:

• ซ่อมแซมทวาร
• การผ่าตัดลำไส้เล็ก
• ileostomy
• colectomy บางส่วนหรือทั้งหมด

อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน

หลังจากเกิดโรค Crohn วูบวาบลูกของคุณอาจเหนื่อยและมีพลังงานน้อยลงกว่า แต่ก่อน สิ่งนี้น่าจะดีขึ้น ถามผู้ให้บริการของบุตรของท่านเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากยาใหม่ใด ๆ คุณควรพบผู้ให้บริการของบุตรของคุณเป็นประจำ ลูกของคุณอาจจำเป็นต้องตรวจเลือดเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ยาตัวใหม่

หากลูกของคุณกลับบ้านพร้อมกับหลอดให้อาหารคุณจะต้องเรียนรู้วิธีใช้และทำความสะอาดท่อและบริเวณที่ท่อเข้าไปในร่างกายลูกของคุณ ถ้าลูกของคุณโตพอคุณสามารถช่วยเขาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคและวิธีดูแลตัวเองเช่นกัน

อาหารสำหรับเด็ก

เมื่อลูกของคุณกลับบ้านพวกเขาอาจดื่มของเหลวได้เท่านั้น หรือพวกเขาอาจต้องกินอาหารที่แตกต่างจากสิ่งที่พวกเขากินตามปกติ ถามผู้ให้บริการเมื่อเด็กของคุณสามารถเริ่มรับประทานอาหารปกติได้

คุณควรให้ลูกของคุณ:

• อาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ เป็นสิ่งสำคัญที่ลูกของคุณจะได้รับแคลอรี่โปรตีนและสารอาหารเพียงพอจากกลุ่มอาหารที่หลากหลาย
• อาหารที่มีไขมันและน้ำตาลอิ่มตัวต่ำ
• อาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยๆและของเหลวมากมาย

อาหารและเครื่องดื่มบางชนิดสามารถทำให้อาการของบุตรแย่ลง อาหารเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหากับพวกเขาตลอดเวลาหรือเฉพาะในช่วงวูบวาบ

พยายามหลีกเลี่ยงอาหารต่อไปนี้ที่ทำให้อาการของบุตรแย่ลง:

• หากพวกเขาไม่สามารถย่อยอาหารนมได้ดีให้ จำกัด ผลิตภัณฑ์จากนม ลองใช้ชีสแลกโตสต่ำเช่นสวิสและเชดดาร์หรือผลิตภัณฑ์เอนไซม์เช่น Lactaid เพื่อช่วยย่อยแลคโตส หากลูกของคุณต้องหยุดกินผลิตภัณฑ์นมให้พูดคุยกับนักโภชนาการเกี่ยวกับการทำให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับแคลเซียมและวิตามินดีเพียงพอ
• ไฟเบอร์มากเกินไปอาจทำให้อาการแย่ลง หากการกินผลไม้หรือผักดิบรบกวนพวกเขาให้ลองอบหรือ stewing พวกเขา หากไม่ช่วยได้เพียงพอให้กินอาหารที่มีกากใยต่ำ
• หลีกเลี่ยงอาหารที่ทราบว่าทำให้เกิดแก๊สเช่นถั่วอาหารรสเผ็ดกะหล่ำปลีบรอคโคลี่กะหล่ำดอกน้ำผลไม้สดและผลไม้โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยว
• หลีกเลี่ยงหรือ จำกัด คาเฟอีน มันสามารถทำให้อาการท้องร่วงแย่ลง โปรดจำไว้ว่าโซดาเครื่องดื่มให้พลังงานชาและช็อคโกแลตบางชนิดมีคาเฟอีน

ถามผู้ให้บริการของบุตรของท่านเกี่ยวกับวิตามินและแร่ธาตุเพิ่มเติมที่บุตรหลานของคุณอาจต้องการ:

• ธาตุเหล็ก (ถ้าเป็นโลหิตจาง)
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
• อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีช่วยให้กระดูกของเธอแข็งแรง
• วิตามินบี 12 นัดเพื่อป้องกันโรคโลหิตจาง

พูดคุยกับนักโภชนาการเพื่อให้แน่ใจว่าลูกของคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสม อย่าลืมทำเช่นนี้ถ้าลูกของคุณลดน้ำหนักหรืออาหารลดลง

การจัดการความเครียด

ลูกของคุณอาจกังวลเกี่ยวกับการเกิดอุบัติเหตุลำไส้, อายหรือแม้กระทั่งเศร้าหรือหดหู่เกี่ยวกับการมีเงื่อนไขนี้ ลูกของคุณอาจพบว่าเป็นการยากที่จะเข้าร่วมในกิจกรรมที่โรงเรียน คุณสามารถช่วยเหลือบุตรหลานของคุณและช่วยให้เขาเข้าใจวิธีการอยู่กับโรค

เคล็ดลับเหล่านี้สามารถช่วยคุณจัดการโรค Crohn ของบุตรหลานของคุณ:

• พูดคุยกับลูกของคุณอย่างเปิดเผยและตอบคำถามทุกข้อเกี่ยวกับสภาพของเขา
• ช่วยให้ลูกของคุณใช้งานได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการของลูกเกี่ยวกับกิจกรรมและการออกกำลังกายที่ลูกของคุณสามารถทำได้
• สิ่งง่าย ๆ เช่นการทำโยคะหรือไทเก็กฟังเพลงแบบฝึกหัดการผ่อนคลายการทำสมาธิการอ่านหรือการแช่ตัวในอ่างน้ำอุ่นสามารถทำให้ลูกของคุณผ่อนคลายและช่วยลดความเครียด
• ให้ลูกของคุณเห็นที่ปรึกษาที่สามารถช่วยให้เขามีความมั่นใจในตนเอง
• แจ้งเตือนหากลูกของคุณเสียความสนใจในโรงเรียนเพื่อนและกิจกรรมต่างๆ หากคุณคิดว่าลูกของคุณอาจรู้สึกกดดันให้พูดคุยกับที่ปรึกษาด้านสุขภาพจิต

คุณอาจต้องการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนเพื่อช่วยคุณและลูกของคุณจัดการโรคนี้ Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) เป็นหนึ่งในกลุ่มดังกล่าว CCFA นำเสนอรายการของแหล่งข้อมูลฐานข้อมูลของแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรค Crohn ข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่นและเว็บไซต์สำหรับวัยรุ่น - www.crohnscolitisfoundation.org

ยา

ผู้ให้บริการของบุตรของคุณอาจให้ยาลูกของคุณเพื่อช่วยบรรเทาอาการ ผู้ให้บริการอาจให้ยาต่อไปนี้หนึ่งรายการหรือมากกว่าตามความรุนแรงของโรคโครห์นของลูกของคุณและวิธีที่ลูกของคุณตอบสนองต่อการรักษา:

• ยาแก้ท้องร่วงสามารถช่วยได้เมื่อลูกของคุณท้องเสีย Loperamide (Imodium) สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา พูดคุยกับผู้ให้บริการของบุตรของท่านเสมอก่อนใช้ยาเหล่านี้
• อาหารเสริมไฟเบอร์อาจช่วยอาการของเด็ก คุณสามารถซื้อผง psyllium (Metamucil) หรือ methylcellulose (Citrucel) ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
• พูดคุยกับผู้ให้บริการของบุตรของท่านเสมอก่อนใช้ยาระบายใด ๆ
• คุณสามารถให้ acetaminophen ลูกของคุณสำหรับอาการปวดเล็กน้อย ยาเสพติดเช่นยาแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรือนโปรเซนอาจทำให้อาการแย่ลง พูดคุยกับผู้ให้บริการของบุตรของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณสามารถใช้ คุณอาจต้องมีใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวดที่แรงกว่า

มียาหลายชนิดที่สามารถช่วยป้องกันหรือรักษาโรคโครห์นของคุณได้ บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น คุณอาจจะได้รับยาเหล่านี้เมื่อคุณหายจากการผ่าตัด

คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยลูกของคุณ:

• พูดคุยกับลูกของคุณเกี่ยวกับยา ช่วยให้ลูกของคุณเข้าใจการใช้ยาที่พวกเขาจะได้รับและวิธีที่จะช่วยให้พวกเขารู้สึกดีขึ้น สิ่งนี้จะช่วยให้บุตรหลานของคุณเข้าใจว่าเหตุใดจึงสำคัญที่ต้องใช้ยาตามคำสั่ง
• หากลูกของคุณโตพอสอนลูกของคุณถึงวิธีการทานยาด้วยตัวเอง

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

ยาที่กดระบบภูมิคุ้มกันมีความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อน หากบุตรหลานของคุณกำลังทานยาเหล่านี้ผู้ให้บริการอาจต้องการพบลูกของคุณทุก 3 เดือนเพื่อตรวจสอบปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

คุณควรโทรหาผู้ให้บริการถ้าลูกของคุณมี:

• ตะคริวหรือปวดบริเวณท้องน้อย
• ท้องเสียเป็นเลือดมักมีเมือกหรือหนอง
• ท้องเสียที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและยา
• ปัญหาการรับน้ำหนัก
• มีเลือดออกทางทวารหนักการระบายน้ำหรือแผล
• ไข้ที่นานกว่า 2 หรือ 3 วันหรือมีไข้สูงกว่า 100.4 ° F (38 ° C) โดยไม่มีคำอธิบาย
• คลื่นไส้และอาเจียนที่กินเวลานานกว่าหนึ่งวัน
• แผลหรือแผลที่ผิวหนังไม่หายขาด
• อาการปวดข้อที่ทำให้ลูกไม่ทำกิจกรรมประจำวัน
• ผลข้างเคียงจากยาที่ลูกของคุณรับประทาน

ทางเลือกชื่อ

โรคลำไส้อักเสบในเด็ก - โรค Crohn; IBD ในเด็ก - โรค Crohn; ลำไส้ภูมิภาค - เด็ก; Ileitis - เด็ก; ileocolitis granulomatous - เด็ก; อาการลำไส้ใหญ่บวมในเด็ก ซีดี - ลูก

อ้างอิง

Burns RC โรคลำไส้อักเสบ ใน: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds ศัลยกรรมกุมารแพทย์ของ Ashcraft. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 41

AB กรอสแมน, Baldassano RN โรคลำไส้อักเสบ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 336

เหงียน GC, Loftus EV Jr, Hirano I และคณะ แนวทางของสถาบัน American Gastroenterological Association เกี่ยวกับการจัดการโรคโครห์นหลังการผ่าตัด ระบบทางเดินอาหาร. 2017; 152 (1): 271-275 PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074

Sands BE, Seigel CA. โรคโครห์น ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และ Fordtran's โรคระบบทางเดินอาหารและตับ: พยาธิสรีรวิทยา / การวินิจฉัย / การจัดการ. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 115

วันที่รีวิว 6/22/2018

อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ