เนื้อหา
- โรคสะเก็ดเงินแผ่น
- โล่สะเก็ดเงินของข้อศอก
- Plaque Psoriasis of the Gluteal Cleft
- โล่ Psoriatic หลายชิ้น
- แผ่นโรคสะเก็ดเงินของลำต้น
- Guttate โรคสะเก็ดเงิน
- โรคสะเก็ดเงิน Guttate อ่อน
- โรคสะเก็ดเงิน Guttate รุนแรง
แน่นอนว่าการทำเช่นนั้นไม่สามารถช่วยให้คุณแยกแยะโรคสะเก็ดเงินอย่างเป็นทางการหรือยืนยันการวินิจฉัยดังกล่าวได้ แต่อย่างน้อยก็สามารถให้คุณเข้าใจถึงวิธีการที่อาจเกิดขึ้นได้ จริงๆแล้วมีโรคสะเก็ดเงินหลายประเภทและภาพถ่ายต่อไปนี้แสดงให้เห็นถึงโรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยที่สุดสองชนิดและโรคสะเก็ดเงินในกระเพาะอาหาร รูปแบบอื่น ๆ ได้แก่ โรคสะเก็ดเงินผกผันซึ่งพัฒนาในรอยพับของผิวหนังและโรคสะเก็ดเงิน pustular ซึ่งปรากฏด้วยแผลที่เต็มไปด้วยหนอง
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อประชากรประมาณ 3% ของโลกและไม่น้อยกว่า 2.2% ของประชากรในสหรัฐอเมริกาตามการทบทวนในปีพ. ศ. การวิจัยและการปฏิบัติด้านผิวหนัง.
โรคสะเก็ดเงินแผ่น
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดโดยคิดเป็น 80% ถึง 85% ของทุกกรณี ชื่อนี้อ้างอิงถึงรอยโรคผิวหนังแบบคลาสสิกที่กำหนดโรค
รูปทรงกลมถึงวงรีที่มีเส้นขอบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนโล่ส่วนใหญ่มักปรากฏบนพื้นผิวส่วนขยาย นี่คือบริเวณของผิวหนังที่ด้านนอกของข้อต่อ (ตรงข้ามกับพื้นผิวเฟล็กเซอร์ที่ด้านในของข้อต่อที่ผิวหนังมีรอยพับ) ตัวอย่าง ได้แก่ ด้านหลังของปลายแขนใกล้ข้อศอก (ตามภาพ) และด้านหน้าของหัวเข่า
โรคสะเก็ดเงินยังสามารถเกิดขึ้นที่หนังศีรษะคอหูและเหนือบั้นท้ายที่อยู่ติดกับกระดูกสันหลังส่วนเอว
โล่มักจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าครึ่งเซนติเมตร (0.2 นิ้ว) และมีเกล็ดหนามาก การรักษาเฉพาะที่สามารถช่วยล้างคราบจุลินทรีย์ได้โดยการบรรเทาอาการอักเสบในท้องถิ่นและค่อยๆคลายเกล็ด
อาการของโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์โล่สะเก็ดเงินของข้อศอก
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ภาพนี้แสดงให้เห็นว่าโล่หนาจะกลายเป็นอย่างไรหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา นอกเหนือจากการขาดการรักษาที่เหมาะสมแล้วโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่พบบ่อยและไม่ธรรมดา ซึ่งรวมถึงความเครียดการติดเชื้อโรคอ้วนแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่การบาดเจ็บทางผิวหนังยาความชื้นสูงและอากาศเย็น / แห้ง
ยาเหล่านี้และความเครียดหลายชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถทำให้ลุกลามได้ทำให้อาการแย่ลงและควบคุมได้ยากขึ้น
ในกรณีที่รุนแรงเช่นนี้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด ซึ่งรวมถึงยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) เช่น methotrexate และ cyclosporine หรือยาทางชีววิทยาใหม่ ๆ เช่น Humira (adalimumab) และ Enbrel (etanercept)
วิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์Plaque Psoriasis of the Gluteal Cleft
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
รอยแยกของ gluteal (รอยพับของผิวหนังระหว่างก้น) เป็นจุดที่พบได้บ่อยสำหรับโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงโล่ลักษณะที่มีเส้นขอบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนและเกล็ดเป็นหย่อม ๆ
เกล็ดเป็นหนึ่งในเบาะแสที่แยกความแตกต่างของโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์จากโรคสะเก็ดเงินผกผันซึ่งสามารถพัฒนาในรอยพับ gluteal อย่างไรก็ตามโรคสะเก็ดเงินผกผันรอยโรคมักจะเรียบและมีเกล็ดที่มองเห็นได้น้อย
โรคสะเก็ดเงินผกผันพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคอ้วนที่มีรอยพับของผิวหนังมากขึ้นและมีเนื้อเยื่อไขมัน (ไขมันสะสม) มากขึ้น
ปัญหาเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของ gluteal คือการนั่งมาก ๆ อาจทำให้ผิวหนังอักเสบระคายเคืองและทำให้อาการแย่ลงได้
การรักษาโรคสะเก็ดเงินตามส่วนของร่างกายโล่ Psoriatic หลายชิ้น
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ในภาพนี้โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์จะปรากฏที่ข้อศอกและแขน มีการปรับขนาดเล็กน้อย แต่ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะมีลักษณะหนาแดงและระคายเคือง เมื่อมองแวบแรกมันเป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจผิดว่ามีหลายแผลสำหรับสภาพผิวอื่น ๆ
เนื่องจากไม่มีการตรวจเลือดหรือการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่สามารถวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินได้อย่างชัดเจนจึงอาจเกิดการวินิจฉัยผิดพลาดได้ในบางครั้ง
การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินขึ้นอยู่กับลักษณะของรอยโรคการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคน ๆ หนึ่ง (รวมถึงประวัติครอบครัวที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน) และการยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมด (เรียกว่าการวินิจฉัยแยกโรค)
โรคและเงื่อนไขบางอย่างที่มีลักษณะคล้ายกับโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :
- เกลื้อน curis (จ๊อคคัน)
- เกลื้อน Pedis (เท้าของนักกีฬา)
- เกลื้อน capitis
- โรคผิวหนัง Seborrheic
- กลาก
- Pityriasis Rosea
- กลาก
- Erythrasma
- ไลเคนพลานัส
- โรคลูปัส
- มะเร็งเซลล์สความัส
แผ่นโรคสะเก็ดเงินของลำต้น
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีคราบสะเก็ดเงินในบริเวณที่เสื้อผ้าคับจนทำให้เกิดการเสียดสีกับผิวหนัง ภาพนี้เป็นตัวอย่างหนึ่งที่แรงกดจากเข็มขัดสามารถก่อให้เกิดวงแหวนของโรคสะเก็ดเงินรอบเอวได้
ปรากฏการณ์ที่เรียกว่า Koebner response เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินและโรคอื่น ๆ ที่ผื่นหรือรอยโรคจะพัฒนาตามแนวการบาดเจ็บ
ในโรคสะเก็ดเงินอาจเกิดเปลวไฟอันเนื่องมาจากบาดแผลรอยถลอกผิวไหม้ผดผื่นหรือแม้แต่การเกาอย่างแรง เป็นไปได้ที่โรคสะเก็ดเงินจะพัฒนาบนเนื้อเยื่อแผลเป็นเก่ารวมทั้งรอยสักและรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด
ในภาพนี้โล่เริ่มหายแล้ว เมื่อเสร็จสิ้นแล้วผิวมักจะดูจางลงหรือเข้มกว่าผิวโดยรอบ ในกรณีส่วนใหญ่การเปลี่ยนสีจะเป็นปกติเมื่อเวลาผ่านไป
Guttate โรคสะเก็ดเงิน
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
โรคสะเก็ดเงิน Guttate เป็นโรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยเป็นอันดับสองหรือประมาณ 10% ของผู้ป่วยตามข้อมูลของ National Psoriasis Foundation (NPF)
ชื่อนี้มาจากคำภาษาละติน guttaซึ่งหมายถึงหยด มีลักษณะเป็นแผลเล็ก ๆ รูปหยดน้ำซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดที่ลำตัว แต่ยังสามารถปรากฏที่แขนขาและหนังศีรษะ
โรคสะเก็ดเงิน Guttate มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อ Streptococcal เช่น strep throat และการติดเชื้อไวรัสเช่นอีสุกอีใสและโรคหัด
เนื่องจากโรคเหล่านี้พบได้บ่อยในวัยเด็กเด็กจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินประเภทนี้บ่อยกว่าผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 30 ปีก็เสี่ยงเช่นกัน
6 สาเหตุทั่วไปของโรคสะเก็ดเงินโรคสะเก็ดเงิน Guttate อ่อน
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงโรคสะเก็ดเงินในรูปแบบเล็กน้อย การเริ่มมีอาการมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยมีรอยโรคหลายแห่งปะทุขึ้นที่ลำตัวและแขนขาในรูปแบบศูนย์กลาง (เคลื่อนจากด้านนอกเข้า) อาการคันเป็นเรื่องธรรมดา
นอกจากการติดเชื้อแล้วยาบางชนิดอาจทำให้เกิดเปลวไฟได้ ผู้ต้องสงสัยตามปกติ ได้แก่ beta-blockers ยาต้านมาลาเรีย (เช่น Plaquenil) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (โดยเฉพาะ naproxen)
9 ยาที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคสะเก็ดเงินโรคสะเก็ดเงิน Guttate รุนแรง
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงกรณีที่รุนแรงของโรคสะเก็ดเงินในช่องท้อง ดูเหมือนจะเป็นเรื่องที่น่าวิตกการระบาดมักเกิดขึ้นเองและจะหายไปเองโดยไม่ต้องรับการรักษาหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน บางคนอาจไม่เคยสัมผัสกับตอนอื่น คนอื่น ๆ อาจพัฒนาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์เรื้อรังที่ตามมาในวัยผู้ใหญ่ในภายหลัง
เนื่องจากไม่มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินในกระเพาะอาหารอย่างชัดเจนกรณีที่รุนแรงเช่นนี้มักจะต้องใช้การทดสอบแบตเตอรี่เพื่อแยกสาเหตุอื่น ๆ (เช่นมะเร็งทีเซลล์ผิวหนังหรือซิฟิลิส) และเพื่อตรวจหาสาเหตุที่เป็นไปได้ (โดยทั่วไปมักเป็นโรคคออักเสบหรือเรื้อรัง ต่อมทอนซิลอักเสบ).
คู่มือสนทนาหมอโรคสะเก็ดเงิน
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
