เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- กลุ่มสนับสนุน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 4/8/2018
ความผิดปกติของการดื่มเหล้าคือเมื่อคุณดื่มเหล้าทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงในชีวิต แต่คุณยังคงดื่มเหล้าอยู่ คุณอาจต้องดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อให้รู้สึกเมา การหยุดกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอน
สาเหตุ
ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหาแอลกอฮอล์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพคิดว่าอาจเป็นการรวมตัวของบุคคล:
- ยีน
- สิ่งแวดล้อม
- จิตวิทยาเช่นการหุนหันพลันแล่นหรือมีความนับถือตนเองต่ำ
ความเสี่ยงระยะยาวของการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปมีแนวโน้มมากกว่าหาก:
- คุณเป็นคนที่ดื่มมากกว่า 2 เครื่องต่อวันหรือดื่มอย่างน้อย 15 ครั้งต่อสัปดาห์หรือมักจะดื่มครั้งละ 5 เครื่องหรือมากกว่า
- คุณเป็นผู้หญิงที่มีมากกว่า 1 เครื่องดื่มต่อวันหรือ 8 หรือมากกว่าเครื่องดื่มต่อสัปดาห์หรือมักจะมี 4 หรือมากกว่าเครื่องดื่มต่อครั้ง
เครื่องดื่มหนึ่งแก้วถูกกำหนดให้เป็นเบียร์ 12 ออนซ์หรือ 360 มิลลิลิตร (มิลลิลิตร) (5% แอลกอฮอล์) 5 ออนซ์หรือไวน์ 150 มิลลิลิตร (12% แอลกอฮอล์) หรือ 1.5 ออนซ์หรือ 45 มิลลิลิตร (80 มล.) หลักฐานหรือปริมาณแอลกอฮอล์ 40%)
หากคุณมีผู้ปกครองที่มีปัญหาการดื่มสุราคุณจะเสี่ยงต่อปัญหาแอลกอฮอล์มากขึ้น
คุณอาจมีปัญหากับแอลกอฮอล์หากคุณ:
- เป็นคนหนุ่มสาวภายใต้แรงกดดันจากเพื่อน
- มีภาวะซึมเศร้า, โรค bipolar, ความผิดปกติของความวิตกกังวล, ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล (PTSD) หรือโรคจิตเภท
- สามารถรับแอลกอฮอล์ได้ง่าย
- มีความนับถือตนเองต่ำ
- มีปัญหากับความสัมพันธ์
- ใช้ชีวิตอย่างเครียด
หากคุณกังวลเกี่ยวกับการดื่มมันอาจช่วยให้ระวังการดื่มแอลกอฮอล์
อาการ
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพได้พัฒนารายการของอาการที่บุคคลต้องมีในปีที่ผ่านมาเพื่อวินิจฉัยโรคแอลกอฮอล์ใช้
อาการอาจรวมถึง:
- เวลาที่คุณดื่มมากกว่าหรือนานกว่าที่คุณวางแผนไว้
- ต้องการหรือพยายามที่จะลดหรือหยุดดื่ม แต่ไม่สามารถ
- ใช้เวลาและความพยายามอย่างมากเพื่อให้ได้แอลกอฮอล์ใช้หรือฟื้นฟูจากผลกระทบ
- กระหายแอลกอฮอล์หรือมีแรงกระตุ้นให้ใช้
- การดื่มแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุให้คุณพลาดงานหรือโรงเรียนหรือคุณไม่แสดงเช่นกันเพราะดื่ม
- ดื่มต่อไปแม้ว่าความสัมพันธ์กับครอบครัวและเพื่อน ๆ จะได้รับอันตราย
- หยุดมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่คุณเคยสนุก
- ในขณะที่หรือหลังจากดื่มคุณจะเข้าสู่สถานการณ์ที่อาจทำให้คุณเจ็บปวดเช่นการขับขี่การใช้เครื่องจักรหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย
- หมั่นดื่มแม้ว่าคุณจะรู้ว่ามันทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่เกิดจากแอลกอฮอล์แย่ลง
- ต้องการแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อรับรู้ถึงผลกระทบหรือเมาเหล้า
- คุณจะได้รับอาการถอนเมื่อผลกระทบของแอลกอฮอล์หมดไป
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการของคุณจะ:
- ตรวจสอบคุณ
- ถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัวของคุณ
- ถามเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ของคุณและหากคุณมีอาการใด ๆ ข้างต้น
ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบเพื่อตรวจสอบปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยในผู้ใช้แอลกอฮอล์ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ระดับแอลกอฮอล์ในเลือด (แสดงให้เห็นว่าคุณเพิ่งดื่มแอลกอฮอล์เมื่อเร็ว ๆ นี้มันไม่ได้วินิจฉัยว่ามีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์)
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
- การทดสอบการทำงานของตับ
- การตรวจเลือดแมกนีเซียม
การรักษา
หลายคนที่มีปัญหาเรื่องแอลกอฮอล์จำเป็นต้องหยุดใช้แอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เรียกว่าการเลิกบุหรี่ การมีการสนับสนุนทางสังคมและครอบครัวที่แข็งแกร่งสามารถช่วยให้เลิกดื่มได้ง่ายขึ้น
บางคนสามารถลดการดื่มลงได้ ดังนั้นแม้ว่าคุณจะไม่เลิกดื่มแอลกอฮอล์ไปเลยคุณอาจดื่มน้อยลง สิ่งนี้สามารถปรับปรุงสุขภาพและความสัมพันธ์ของคุณกับผู้อื่นได้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้คุณทำงานได้ดีขึ้นในที่ทำงานหรือโรงเรียน
อย่างไรก็ตามหลายคนที่ดื่มมากเกินไปพบว่าพวกเขาไม่สามารถตัดทอน การเลิกบุหรี่อาจเป็นวิธีเดียวในการจัดการปัญหาการดื่ม
ปฏิเสธที่จะเลิก
เช่นเดียวกับคนจำนวนมากที่มีปัญหาแอลกอฮอล์คุณอาจไม่ทราบว่าการดื่มของคุณหมดไปแล้ว ขั้นตอนแรกที่สำคัญคือต้องระวังว่าคุณดื่มมากแค่ไหน นอกจากนี้ยังช่วยให้เข้าใจถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพของแอลกอฮอล์
หากคุณตัดสินใจเลิกดื่มให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณ การรักษาเกี่ยวข้องกับการช่วยให้คุณตระหนักว่าการดื่มแอลกอฮอล์ของคุณมีผลต่อชีวิตของคุณและชีวิตของคนรอบข้าง
ขึ้นอยู่กับว่าคุณดื่มไปนานแค่ไหนและนานเท่าไหร่คุณอาจเสี่ยงต่อการถอนแอลกอฮอล์ การถอนตัวอาจทำให้รู้สึกอึดอัดและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากคุณดื่มมากคุณควรลดหรือหยุดดื่มภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการเท่านั้น พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีหยุดใช้แอลกอฮอล์
การสนับสนุนระยะยาว
การคืนแอลกอฮอร์หรือโปรแกรมสนับสนุนสามารถช่วยให้คุณหยุดดื่มได้อย่างสมบูรณ์ โปรแกรมเหล่านี้มักจะมี:
- การศึกษาเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และผลกระทบ
- การให้คำปรึกษาและการบำบัดเพื่อหารือเกี่ยวกับวิธีการควบคุมความคิดและพฤติกรรมของคุณ
- การดูแลสุขภาพร่างกาย
เพื่อโอกาสที่ดีที่สุดของความสำเร็จคุณควรอยู่กับคนที่สนับสนุนความพยายามของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ บางโปรแกรมเสนอทางเลือกที่พักสำหรับผู้ที่มีปัญหาแอลกอฮอล์ ขึ้นอยู่กับความต้องการและโปรแกรมที่มี:
- คุณอาจได้รับการปฏิบัติในศูนย์กู้คืนพิเศษ (ผู้ป่วยใน)
- คุณอาจเข้าร่วมโปรแกรมในขณะที่คุณอยู่ที่บ้าน (ผู้ป่วยนอก)
คุณอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยให้คุณเลิก พวกเขามักจะใช้กับการให้คำปรึกษาระยะยาวหรือกลุ่มสนับสนุน ยาเหล่านี้ทำให้มีโอกาสน้อยที่คุณจะดื่มอีกครั้งหรือช่วย จำกัด ปริมาณที่คุณดื่ม
การดื่มอาจปกปิดอาการซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางอารมณ์หรือความวิตกกังวลอื่น ๆ หากคุณมีความผิดปกติทางอารมณ์มันอาจจะเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อคุณหยุดดื่ม ผู้ให้บริการของคุณจะรักษาความผิดปกติทางจิตใด ๆ นอกเหนือจากการรักษาแอลกอฮอล์ของคุณ
กลุ่มสนับสนุน
กลุ่มสนับสนุนช่วยคนจำนวนมากที่กำลังเผชิญกับการดื่มแอลกอฮอล์ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนที่อาจเหมาะกับคุณ
Outlook (การพยากรณ์โรค)
บุคคลนั้นขึ้นอยู่กับว่าจะสามารถลดหรือเลิกดื่มได้สำเร็จหรือไม่
อาจต้องพยายามหลายครั้งเพื่อหยุดดื่มให้ดี หากคุณกำลังดิ้นรนเพื่อเลิกไม่ได้ให้ความหวัง การได้รับการรักษาหากจำเป็นรวมถึงการสนับสนุนและให้กำลังใจจากกลุ่มสนับสนุนและคนรอบข้างคุณสามารถช่วยให้คุณมีสติได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ความผิดปกติของการดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพมากมายรวมไปถึง:
- เลือดออกในทางเดินอาหาร
- ทำลายเซลล์สมอง
- ความผิดปกติของสมองที่เรียกว่าดาวน์ซินโดร Wernicke-Korsakoff
- มะเร็งหลอดอาหารตับลำไส้ใหญ่เต้านมและพื้นที่อื่น ๆ
- การเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือน
- Delirium tremens (DTs)
- ภาวะสมองเสื่อมและความจำเสื่อม
- อาการซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- ทำลายหัวใจ
- ความดันโลหิตสูง
- การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
- โรคตับรวมถึงโรคตับแข็ง
- เส้นประสาทและสมองถูกทำลาย
- โภชนาการไม่ดี
- ปัญหาการนอน (นอนไม่หลับ)
- การติดเชื้อติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)
การดื่มแอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อความรุนแรง
การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกเกิดข้อบกพร่องรุนแรง สิ่งนี้เรียกว่าซินโดรมแอลกอฮอล์ในครรภ์ การดื่มแอลกอฮอล์ขณะที่คุณกำลังให้นมลูกอาจทำให้เกิดปัญหากับลูกได้
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณหรือคนที่คุณรู้จักอาจมีปัญหาเรื่องแอลกอฮอล์
ขอการรักษาพยาบาลทันทีหรือโทรไปยังหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีปัญหาแอลกอฮอล์และพัฒนาความสับสนอย่างรุนแรงชักหรือมีเลือดออก
การป้องกัน
สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการละเมิดแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรังแนะนำ:
- ผู้หญิงไม่ควรดื่มมากกว่า 1 แก้วต่อวัน
- ผู้ชายไม่ควรดื่มมากกว่า 2 เครื่องดื่มต่อวัน
ทางเลือกชื่อ
การพึ่งพาแอลกอฮอล์ การละเมิดแอลกอฮอล์; ปัญหาการดื่ม ปัญหาการดื่ม ติดสุรา โรคพิษสุราเรื้อรัง - ใช้แอลกอฮอล์; การใช้สาร - แอลกอฮอล์
คำแนะนำผู้ป่วย
- โรคตับแข็ง - การปลดปล่อย
- ตับอ่อนอักเสบ - คายประจุ
ภาพ
โรคตับแข็ง, CT scan
ตับไขมัน, CT scan
ตับที่มีความอ้วนแบบไม่ต่อเนื่อง CT scan
โรคพิษสุราเรื้อรัง
โรคพิษสุราเรื้อรัง
แอลกอฮอล์และอาหาร
กายวิภาคตับ
อ้างอิง
สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน ความผิดปกติเกี่ยวกับสารเสพติด ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2013: 481-590
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค; ศูนย์แห่งชาติเพื่อการป้องกันโรคเรื้อรังและการส่งเสริมสุขภาพ สัญญาณชีพของ CDC: การคัดกรองแอลกอฮอล์และการให้คำปรึกษา www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling อัปเดต 7 มกราคม 2557 เข้าถึง 15 พฤษภาคม 2018
Moyer VA; กองกำลังบริการป้องกัน การคัดกรองและการให้คำปรึกษาด้านพฤติกรรมในการดูแลขั้นต้นเพื่อลดการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด: หน่วยบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา Ann Intern Med. 2013; 159 (3): 210-218 PMID: 23698791 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698791
Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein O, et al. แนวทางปฏิบัติของสมาคมจิตแพทย์อเมริกันในการรักษาผู้ป่วยโรคติดสุรา ฉันคือจิตเวชศาสตร์. 2018; 175 (1): 86-90 PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420
Sherin K, Seikel S, Hale S. แอลกอฮอล์ใช้ผิดปกติ ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds ตำราเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 48
วันที่ทบทวน 4/8/2018
อัปเดตโดย: Ryan James Kimmel, MD ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโรงพยาบาลจิตเวชที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Washington, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ