ถอนโคเคน

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• กลุ่มสนับสนุน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 3/31/2017

การถอนโคเคนเกิดขึ้นเมื่อมีคนใช้โคเคนจำนวนมากลดหรือเลิกทานยา อาการของการถอนสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าผู้ใช้จะไม่ได้ออกโคเคนอย่างสมบูรณ์และยังคงมียาบางอย่างในเลือดของพวกเขา

สาเหตุ

โคเคนสร้างความรู้สึกสบาย (ยกระดับอารมณ์รุนแรง) โดยทำให้สมองปล่อยสารเคมีบางชนิดในปริมาณที่สูงกว่าปกติ แต่ผลกระทบของโคเคนในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจร้ายแรงมากหรือถึงขั้นเสียชีวิต

เมื่อการใช้โคเคนหยุดลงหรือเมื่อการดื่มสุราสิ้นสุดลงความผิดพลาดก็จะตามมาในทันที ผู้ใช้โคเคนมีความต้องการโคเคนเพิ่มขึ้นอย่างมากในระหว่างการชน อาการอื่น ๆ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าการขาดความสุขความวิตกกังวลความหงุดหงิดง่วงนอนและบางครั้งความปั่นป่วนหรือความหวาดระแวงหรือหวาดระแวง

การถอนโคเคนมักจะไม่มีอาการทางกายภาพที่มองเห็นได้เช่นการอาเจียนและการสั่นที่มาพร้อมกับการถอนเฮโรอีนหรือแอลกอฮอล์

อาการ

อาการของการถอนโคเคนอาจรวมถึง:

• ความตื่นเต้นและพฤติกรรมกระสับกระส่าย
• อารมณ์ซึมเศร้า
• ความเมื่อยล้า
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• เพิ่มความอยากอาหาร
• ความฝันที่สดใสและไม่เป็นที่พอใจ
• ชะลอกิจกรรม

ความอยากและภาวะซึมเศร้าสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหลังจากหยุดการใช้งานหนักในระยะยาว อาการถอนอาจเกี่ยวข้องกับความคิดฆ่าตัวตายในบางคน

ในระหว่างการถอนตัวอาจมีความอยากอย่างแรงและรุนแรงสำหรับโคเคน อย่างไรก็ตาม "สูง" ที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานต่อเนื่องจะน้อยลงและน่าพอใจน้อยลง มันสามารถสร้างความกลัวและความหวาดระแวงมากกว่าความรู้สึกสบาย ถึงกระนั้นความอยากนั้นก็ยังทรงพลัง

การสอบและการทดสอบ

การตรวจร่างกายและประวัติของการใช้โคเคนมักจะเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยภาวะนี้ อย่างไรก็ตามอาจมีการทดสอบตามปกติ มันอาจรวมถึง:

• ตรวจเลือด
• เอนไซม์หัวใจ (เพื่อค้นหาหลักฐานของความเสียหายหัวใจหรือหัวใจวาย)
• หน้าอกเอ็กซ์เรย์
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อวัดกิจกรรมไฟฟ้าในหัวใจ)
• การตรวจคัดกรองพิษ (พิษและยา)
• ตรวจปัสสาวะ

การรักษา

อาการของการถอนมักจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป หากมีอาการรุนแรงอาจแนะนำให้ใช้โปรแกรมการรักษาแบบสด ที่นั่นยาอาจถูกใช้เพื่อรักษาอาการ การให้คำปรึกษาอาจช่วยยุติการติดยาเสพติด และสามารถตรวจสอบสุขภาพและความปลอดภัยของบุคคลในระหว่างการกู้คืน

กลุ่มสนับสนุน

ทรัพยากรที่อาจช่วยในระหว่างการกู้คืนรวมถึง:

• ความร่วมมือที่ Drugfree.org - www.drugfree.org
• LifeRing - lifering.org
• การกู้คืนสมาร์ท - www.smartrecovery.org

โปรแกรมช่วยเหลือพนักงานในที่ทำงาน (EAP) ก็เป็นทรัพยากรที่ดีเช่นกัน

Outlook (การพยากรณ์โรค)

การติดโคเคนเป็นการยากที่จะรักษาและสามารถกำเริบได้ การรักษาควรเริ่มต้นด้วยตัวเลือกที่เข้มงวดน้อยที่สุด การดูแลผู้ป่วยนอกมีประสิทธิภาพเท่ากับการดูแลผู้ป่วยในสำหรับคนส่วนใหญ่

การถอนโคเคนอาจไม่เสถียรเท่ากับการถอนตัวจากแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตามการถอนตัวจากการใช้สารเรื้อรังใด ๆ เป็นเรื่องที่ร้ายแรงมาก มีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตายหรือใช้ยาเกินขนาด

ผู้ที่ถอนโคเคนมักจะใช้แอลกอฮอล์ยาระงับประสาทการสะกดจิตหรือยาลดความวิตกกังวลเพื่อรักษาอาการของพวกเขา ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวเพราะจะเปลี่ยนการเสพติดจากสารหนึ่งไปสู่อีกสารหนึ่ง อย่างไรก็ตามภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เหมาะสมการใช้ยาเหล่านี้ในระยะสั้นอาจเป็นประโยชน์ในการฟื้นฟู

ปัจจุบันยังไม่มียาที่ช่วยลดความอยาก แต่ก็มีการวิจัยเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนของการถอนโคเคนรวมถึง:

• ที่ลุ่ม
• ความอยากและการใช้ยาเกินขนาด
• การฆ่าตัวตาย

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณใช้โคเคนและต้องการความช่วยเหลือในการหยุดใช้

การป้องกัน

หลีกเลี่ยงการใช้โคเคน หากคุณใช้โคเคนและต้องการหยุดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ พยายามหลีกเลี่ยงผู้คนสถานที่และสิ่งที่คุณเกี่ยวข้องกับยาเสพติด หากคุณพบว่าตัวเองกำลังคิดเกี่ยวกับความรู้สึกสบายที่เกิดจากโคเคนให้บังคับตัวเองให้คิดถึงผลด้านลบที่เกิดขึ้นหลังจากใช้งาน

ทางเลือกชื่อ

ถอนตัวจากโคเคน การใช้สาร - ถอนโคเคน สารเสพติด - ถอนโคเคน; ยาเสพติด - ถอนโคเคน; ดีท็อกซ์ - โคเคน

ภาพ

• 

  
  คลื่นไฟฟ้า (ECG)

อ้างอิง

Kowalchuk A, Reed BC การใช้สารผิดปกติ Rakel RE, Rakel DP, eds ตำราเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. 9th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 50

สถาบันยาเสพติดแห่งชาติ โคเคนคืออะไร อัปเดตพฤษภาคม 2559 www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine เข้าถึง 2 พฤษภาคม 2017

ไวส์ RD ยาเสพติด ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 34

วันที่รีวิว 3/31/2017

อัปเดตโดย: Jacob L. Heller, MD, MHA, เวชศาสตร์ฉุกเฉิน, ศูนย์การแพทย์เวอร์จิเนียเมสัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ