เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 7/17/2018
Anorchia คือการขาดของอัณฑะทั้งสองที่เกิด
สาเหตุ
ตัวอ่อนจะพัฒนาอวัยวะเพศเร็วขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ในบางกรณีอัณฑะในระยะแรกจะไม่พัฒนาในเพศชายก่อน 8 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์ ทารกเหล่านี้จะเกิดมาพร้อมอวัยวะเพศหญิง
ในบางกรณีอัณฑะหายไประหว่าง 8 และ 10 สัปดาห์ ทารกเหล่านี้จะเกิดมาพร้อมกับอวัยวะเพศที่ไม่ชัดเจน ซึ่งหมายความว่าเด็กจะมีส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะเพศทั้งชายและหญิง
ในบางกรณีอัณฑะอาจหายไประหว่าง 12 และ 14 สัปดาห์ ทารกเหล่านี้จะมีอวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะปกติ อย่างไรก็ตามพวกเขาจะไม่มีอัณฑะ เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Anorchia มันถูกเรียกอีกอย่างว่า
ไม่ทราบสาเหตุ ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีส่วนร่วมในบางกรณี
เงื่อนไขนี้ไม่ควรสับสนกับอัณฑะแบบไม่ทวิภาคีซึ่งอัณฑะอยู่ในช่องท้องหรือขาหนีบแทนที่จะเป็นถุงอัณฑะ
อาการ
อาการอาจรวมถึง:
- อวัยวะเพศภายนอกปกติก่อนวัยแรกรุ่น
- ไม่สามารถเริ่มวัยแรกรุ่นในเวลาที่ถูกต้อง
การสอบและการทดสอบ
สัญญาณรวมถึง:
- ถุงอัณฑะที่ว่างเปล่า
- ขาดลักษณะทางเพศชาย (อวัยวะเพศชายและขนหัวหน่าว, เสียงที่ลึกและเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ)
การทดสอบรวมถึง:
- ระดับฮอร์โมนต่อต้านMüllerian
- ความหนาแน่นของกระดูก
- ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และระดับฮอร์โมน luteinizing (LH)
- การผ่าตัดเพื่อหาเนื้อเยื่อสืบพันธุ์เพศชาย
- ระดับเทสโทสเทอโรน (ต่ำ)
- อัลตร้าซาวด์หรือ MRI เพื่อค้นหาอัณฑะในช่องท้อง
- XY karyotype
การรักษา
การรักษารวมถึง:
- การปลูกถ่ายลูกอัณฑะประดิษฐ์
- ฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน)
- การสนับสนุนทางจิตวิทยา
Outlook (การพยากรณ์โรค)
แนวโน้มดีต่อการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนรวมถึง:
- ในบางกรณีใบหน้าคอหรือหลังผิดปกติ
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
- ปัญหาทางจิตวิทยาเนื่องจากการระบุเพศ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากเด็กผู้ชาย:
- ดูเหมือนจะมีลูกอัณฑะเล็กมากหรือขาดหายไป
- ดูเหมือนจะไม่เริ่มต้นวัยแรกรุ่นในช่วงวัยรุ่นตอนต้นของเขา
ทางเลือกชื่อ
อัณฑะที่หายไป - anorchia; ถุงอัณฑะที่ว่างเปล่า - anorchia; ถุงอัณฑะ - ว่างเปล่า (anorchia)
ภาพ
กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศชาย
ระบบสืบพันธุ์เพศชาย
อ้างอิง
Achermann JC, Hughes IA ความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศของเด็ก ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds ตำราของวิลเลียมส์ต่อมไร้ท่อ. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 23
Ali O, Donohoue PA ความผิดปกติของอัณฑะ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 583
ไดมอนด์ DA, Yu RN ความผิดปกติของการพัฒนาทางเพศ: สาเหตุการประเมินและการจัดการทางการแพทย์ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: 150
วันที่ทบทวน 7/17/2018
อัปเดตโดย: Sovrin M. Shah, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์, แผนกวิชาระบบทางเดินปัสสาวะ, คณะแพทยศาสตร์ Icahn ที่ Mount Sinai, New York, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ