เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/30/2017
Orchitis เป็นอาการบวม (อักเสบ) ของหนึ่งหรือทั้งสองของอัณฑะ
สาเหตุ
Orchitis อาจเกิดจากการติดเชื้อ แบคทีเรียและไวรัสหลายชนิดสามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้
ไวรัสที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิด orchitis คือคางทูม มันมักเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายหลังจากวัยแรกรุ่น Orchitis ส่วนใหญ่มักจะพัฒนา 4-6 วันหลังจากคางทูมเริ่มขึ้น
Orchitis อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อของต่อมลูกหมากหรือหลอดน้ำอสุจิ
Orchitis อาจเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) เช่นหนองในหรือหนองในเทียม อัตราของ orchitis ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือ epididymitis นั้นสูงขึ้นในผู้ชายอายุ 19 ถึง 35
ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดโรคจิตหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ :
- พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง
- มีคู่นอนหลายคน
- ประวัติส่วนตัวของโรคหนองในหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น
- พันธมิตรทางเพศกับการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ orchitis ไม่ใช่เพราะ STI รวมถึง:
- มีอายุมากกว่า 45 ปี
- ใช้สายสวน Foley ในระยะยาว
- ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม
- ปัญหาของระบบทางเดินปัสสาวะที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด (พิการ แต่กำเนิด)
- ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำแล้วซ้ำอีก
- การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ (การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ)
อาการ
อาการรวมถึง:
- ปวดในลูกอัณฑะ
- เลือดในน้ำอสุจิ
- ปลดจากอวัยวะเพศ
- ไข้
- ปวดขาหนีบ
- ปวดด้วยการมีเพศสัมพันธ์หรือพุ่งออกมา
- ปวดด้วยปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
- บวม scrotal
- อ่อนโยนบริเวณขาหนีบบวมด้านที่ได้รับผลกระทบ
- อ่อนโยน, บวม, รู้สึกหนักในลูกอัณฑะ
การสอบและการทดสอบ
การตรวจร่างกายอาจแสดง:
- ต่อมลูกหมากโตหรือขยาย
- อ่อนโยนและขยายต่อมน้ำเหลืองในบริเวณขาหนีบ (ขาหนีบ) ด้านที่ได้รับผลกระทบ
- ลูกอัณฑะอ่อนโยนและขยายในด้านที่ได้รับผลกระทบ
- สีแดงหรือความอ่อนโยนของถุงอัณฑะ
การทดสอบอาจรวมถึง:
- ตรวจความสมบูรณ์ของเลือด (CBC)
- อัลตร้าซาวด์อัณฑะ
- การทดสอบไปยังหน้าจอสำหรับหนองในเทียมและหนองใน (ท่อปัสสาวะเปื้อน)
- ตรวจปัสสาวะ
- วัฒนธรรมปัสสาวะ (จับที่สะอาด) - อาจต้องการตัวอย่างหลายอย่างรวมถึงสตรีมเริ่มต้นกลางน้ำและหลังการนวดต่อมลูกหมาก
การรักษา
การรักษาอาจรวมถึง:
- ยาปฏิชีวนะหากติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรีย (ในกรณีที่เป็นหนองในหรือหนองในเทียมต้องมีการรักษาคู่นอนด้วย)
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาแก้ปวด
- ส่วนที่เหลือเตียงกับถุงอัณฑะสูงและแพ็คน้ำแข็งนำไปใช้กับพื้นที่
Outlook (การพยากรณ์โรค)
การได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องสำหรับ orchitis ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียมักจะทำให้ลูกอัณฑะสามารถฟื้นตัวได้ตามปกติ
คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะมะเร็งลูกอัณฑะหากอัณฑะไม่กลับมาเป็นปกติอย่างสมบูรณ์หลังการรักษา
ไม่สามารถรักษาคางทูมหรือคางทูมได้และผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป ผู้ชายที่มีโรคคางทูมหรือโรคเรื้อนสามารถกลายเป็นหมันได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
เด็กชายบางคนที่ได้รับ orchitis ที่เกิดจากคางทูมจะมีการหดตัวของลูกอัณฑะ (ลูกอัณฑะฝ่อ)
Orchitis ยังอาจทำให้มีบุตรยาก
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- epididymitis เรื้อรัง
- การเสียชีวิตของเนื้อเยื่ออัณฑะ (กล้ามเนื้ออัณฑะ)
- ทวารบนผิวหนังของถุงอัณฑะ (กะโหลก scrotal ผิวหนัง)
- ฝี Scrotal
อาการปวดเฉียบพลันในถุงอัณฑะหรืออัณฑะอาจเกิดจากการบิดของหลอดเลือดลูกอัณฑะ (แรงบิด) นี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องผ่าตัดทันที
ลูกอัณฑะบวมที่มีความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยอาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งอัณฑะ หากเป็นกรณีนี้คุณควรมีอัลตร้าซาวด์อัณฑะ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ดูผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับการสอบหากคุณมีปัญหาอัณฑะ
รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีอาการเจ็บปวดอย่างกะทันหันในลูกอัณฑะ
การป้องกัน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันปัญหา ได้แก่ :
- รับการฉีดวัคซีนกับโรคคางทูม
- ฝึกพฤติกรรมทางเพศที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ทางเลือกชื่อ
Epididymo - orchitis; การติดเชื้ออัณฑะ
ภาพ
กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศชาย
ระบบสืบพันธุ์เพศชาย
อ้างอิง
WH เมสัน คางทูม. ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 248
CC แมคโกแวน, Krieger J. Prostatitis, epididymitis และ orchitis ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 112
นิกเกิลเจซี เงื่อนไขการอักเสบและความเจ็บปวดของระบบทางเดินปัสสาวะชาย: ต่อมลูกหมากและเงื่อนไขความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง orchitis และ epididymitis ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 13
วันที่ทบทวน 1/30/2017
อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ