เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/26/2017
varicocele คืออาการบวมของหลอดเลือดดำที่อยู่ภายในถุงอัณฑะ เส้นเลือดเหล่านี้ถูกพบตามสายไฟที่บรรจุอัณฑะของมนุษย์ (สายน้ำกาม)
สาเหตุ
รูปแบบ varicocele เมื่อวาล์วภายในเส้นเลือดที่วิ่งไปตามสายน้ำกามป้องกันเลือดไหลอย่างถูกต้อง เลือดสำรองนำไปสู่การบวมและการขยายหลอดเลือดดำ (คล้ายกับเส้นเลือดขอดที่ขา)
ส่วนใหญ่ varicoceles พัฒนาช้า พวกเขาพบมากในผู้ชายอายุ 15 ถึง 25 ปีและมักพบเห็นได้บ่อยทางด้านซ้ายของถุงอัณฑะ
varicocele ในผู้สูงอายุที่ปรากฏขึ้นอย่างฉับพลันอาจเกิดจากเนื้องอกในไตซึ่งสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดดำ
อาการ
อาการรวมถึง:
- เส้นเลือดใหญ่บิดเบี้ยวขยายในถุงอัณฑะ
- ปวดทื่อหรือรู้สึกไม่สบาย
- ก้อนอัณฑะไม่เจ็บปวดบวม scrotal หรือกระพุ้งในถุงอัณฑะ
- ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับภาวะเจริญพันธุ์หรือจำนวนอสุจิลดลง
ผู้ชายบางคนไม่มีอาการ
การสอบและการทดสอบ
คุณจะต้องสอบบริเวณขาหนีบของคุณรวมถึงถุงอัณฑะและลูกอัณฑะ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจรู้สึกว่าการเติบโตบิดเบี้ยวตามสายน้ำกาม
บางครั้งการเติบโตอาจไม่สามารถมองเห็นหรือรู้สึกได้โดยเฉพาะเมื่อคุณนอนราบ
อัณฑะที่ด้านข้างของ varicocele อาจเล็กกว่าอีกด้านหนึ่ง
คุณอาจมีอัลตร้าซาวด์ของถุงอัณฑะและอัณฑะรวมทั้งอัลตร้าซาวด์ของไต
การรักษา
สายรัดจ๊อคหรือชุดชั้นในสบายอาจช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย คุณอาจต้องได้รับการรักษาอื่น ๆ หากอาการปวดไม่หายไปหรือคุณมีอาการอื่น ๆ
การผ่าตัดแก้ไข varicocele เรียกว่า varicocelectomy สำหรับขั้นตอนนี้:
- คุณจะได้รับยาทำให้มึนงงบางชนิด (การระงับความรู้สึก)
- ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะทำการตัดส่วนใหญ่มักจะอยู่ในช่องท้องลดลงและผูกเส้นเลือดผิดปกติ สิ่งนี้นำการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่ไปยังหลอดเลือดดำปกติ การผ่าตัดอาจทำได้ด้วยวิธีส่องกล้อง (ผ่านแผลเล็ก ๆ ด้วยกล้อง)
- คุณจะสามารถออกจากโรงพยาบาลในวันเดียวกับการผ่าตัดของคุณ
- คุณจะต้องเก็บก้อนน้ำแข็งไว้บนพื้นที่เป็นเวลา 24 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดเพื่อลดอาการบวม
ทางเลือกในการผ่าตัดคือ embolization varicocele สำหรับขั้นตอนนี้:
- ท่อกลวงขนาดเล็กที่เรียกว่าสายสวน (หลอด) จะถูกวางลงในหลอดเลือดดำในบริเวณขาหนีบหรือคอของคุณ
- ผู้ให้บริการย้ายหลอดเข้าสู่ varicocele โดยใช้รังสีเอกซ์เป็นแนวทาง
- ขดลวดเล็ก ๆ ไหลผ่านท่อเข้าไปใน varicocele คอยล์จะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดดำที่ไม่ดีและส่งไปยังหลอดเลือดดำปกติ
- คุณจะต้องเก็บก้อนน้ำแข็งไว้บนพื้นที่เพื่อลดอาการบวมและสวมใส่ถุงรองรับอย่างแผ่วเบาสักครู่
วิธีนี้ยังทำได้โดยไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน ใช้การตัดที่เล็กกว่าการผ่าตัดดังนั้นคุณจะหายเร็วขึ้น
Outlook (การพยากรณ์โรค)
varicocele มักจะไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นแต่จะมีการเปลี่ยนแปลงขนาดของลูกอัณฑะของคุณ
หากคุณมีการผ่าตัดจำนวนอสุจิของคุณจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามมันจะไม่ปรับปรุงความอุดมสมบูรณ์ของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่การเสียลูกอัณฑะ (ฝ่อ) ไม่ดีขึ้นหากไม่ได้รับการผ่าตัด แต่เนิ่น ๆ ในช่วงวัยรุ่น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะแทรกซ้อนของ varicocele
ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาอาจรวมถึง:
- อัณฑะแกร็น
- การก่อลิ่มเลือด
- การติดเชื้อ
- ได้รับบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะหรือหลอดเลือดใกล้เคียง
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณพบก้อนเนื้ออัณฑะหรือจำเป็นต้องรักษา varicocele ที่วินิจฉัย
ทางเลือกชื่อ
เส้นเลือดขอด - ถุงอัณฑะ
ภาพ
varicocele
ระบบสืบพันธุ์เพศชาย
อ้างอิง
Barak S, Gordon Baker HW การจัดการทางคลินิกของภาวะมีบุตรยากชาย ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 141
Goldstein M. การจัดการการผ่าตัดภาวะมีบุตรยากชาย ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 25
LS พาลเมอร์, พาลเมอร์ JS การจัดการความผิดปกติของอวัยวะเพศภายนอกในเด็กผู้ชาย ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 146
วันที่รีวิว 8/26/2017
อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ