ไข้หนูกัด

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 12/1/2561

ไข้หนูแรทเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียหายากแพร่กระจายโดยการกัดของหนูที่ติดเชื้อ

สาเหตุ

ไข้ที่เกิดจากหนูกัดอาจเกิดจากแบคทีเรียสองชนิดที่แตกต่างกัน Streptobacillus moniliformis หรือ Spirillum ลบ ทั้งสองชนิดนี้พบได้ในปากของสัตว์ฟันแทะ

โรคที่พบบ่อยที่สุดใน:

• เอเชีย
• ยุโรป
• อเมริกาเหนือ

คนส่วนใหญ่มีไข้หนูกัดผ่านการสัมผัสกับปัสสาวะหรือของเหลวจากปากตาหรือจมูกของสัตว์ที่ติดเชื้อ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นจากการกัดหรือข่วน บางกรณีอาจเกิดขึ้นเพียงแค่สัมผัสกับของเหลวเหล่านี้

หนูมักเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ สัตว์อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อนี้รวมถึง:

• Gerbils
• กระรอก
• วีเซิล

อาการ

อาการขึ้นอยู่กับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

อาการอันเนื่องมาจาก Streptobacillus moniliformis อาจรวมถึง:

• หนาว
• ไข้
• อาการปวดข้อแดงหรือบวม
• ผื่น

อาการอันเนื่องมาจาก Spirillum ลบ อาจรวมถึง:

• หนาว
• ไข้
• เปิดแผลบริเวณที่ถูกกัด
• ผื่นที่มีรอยแดงและสีม่วงและกระแทก
• ต่อมน้ำเหลืองบวมใกล้กับที่ถูกกัด

อาการจากสิ่งมีชีวิตทั้งสองมักจะแก้ไขได้ภายใน 2 สัปดาห์ ไม่ได้รับการรักษาอาการเช่นมีไข้หรือปวดข้อสามารถกลับมาเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือนานกว่านั้น

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ หากผู้ให้บริการสงสัยว่าไข้กัดหนูจะทำการทดสอบเพื่อตรวจหาแบคทีเรียใน:

• ผิว
• เลือด
• ข้อต่อของไหล
• ต่อมน้ำเหลือง

อาจใช้การทดสอบแอนติบอดี้เลือดและเทคนิคอื่น ๆ

การรักษา

ไข้หนูกัดจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 7 ถึง 14 วัน

Outlook (การพยากรณ์โรค)

มุมมองที่ยอดเยี่ยมกับการรักษาในช่วงต้น หากไม่ได้รับการรักษาอัตราการตายอาจสูงถึง 25%

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ไข้หนูกัดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้:

• ฝีในสมองหรือเนื้อเยื่ออ่อน
• การติดเชื้อของลิ้นหัวใจ
• การอักเสบของต่อม parotid (ทำน้ำลาย)
• การอักเสบของเอ็น
• การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณหรือลูกของคุณมีการติดต่อล่าสุดกับหนูหรือหนูอื่น
• คนที่ถูกกัดมีอาการไข้หนูกัด

การป้องกัน

การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับหนูหรือที่อยู่อาศัยที่มีการปนเปื้อนหนูอาจช่วยป้องกันไข้กัดหนู การใช้ยาปฏิชีวนะทางปากทันทีหลังจากที่หนูกัดอาจช่วยป้องกันโรคนี้ได้เช่นกัน

ทางเลือกชื่อ

ไข้ Streptobacillary; Streptobacillosis; ไข้ Haverhill; คั่งอักเสบข้ออักเสบ; ไข้ Spirillary; sodoku

อ้างอิง

Shandro JR, Jauregui JM zoonoses ที่รกร้างว่างเปล่าที่ได้มา ใน: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds การแพทย์ที่รกร้างว่างเปล่าของ Auerbach. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 34

Washburn RG ไข้หนูกัด: Streptobacillus moniliformis และ Spirillum ลบ. ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 233

วันที่รีวิว 12/1/2561

อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ