ความผิดปกติของระบบประสาท

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 2/27/2018

ความผิดปกติของระบบประสาทเป็นคำทั่วไปที่อธิบายการทำงานของจิตลดลงเนื่องจากโรคทางการแพทย์อื่นที่ไม่ใช่ความเจ็บป่วยทางจิต มันมักจะใช้ synonymously (แต่ไม่ถูกต้อง) กับภาวะสมองเสื่อม

สาเหตุ

รายการด้านล่างเป็นเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาท

สมองบาดเจ็บที่เกิดจากบาดแผล

• เลือดออกในสมอง (ตกเลือด intracerebral)
• เลือดออกสู่อวกาศรอบ ๆ สมอง (subarachnoid ตกเลือด)
• ลิ่มเลือดที่อยู่ภายในกะโหลกศีรษะทำให้เกิดแรงกดดันต่อสมอง (คั่งในเลือดหรือแก้ปวด)
• การถูกกระทบกระแทก

เงื่อนไขการหายใจ

• ออกซิเจนในร่างกายต่ำ (ออกซิเจน)
• ระดับคาร์บอนไดออกไซด์สูงในร่างกาย (hypercapnia)

ความผิดปกติของหัวใจ

• ภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากหลายจังหวะ (ภาวะสมองเสื่อมหลายวาย)
• การติดเชื้อในหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ, myocarditis)
• ลากเส้น
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)

ความผิดปกติเชิงลบ

• โรคอัลไซเมอร์ (เรียกอีกอย่างว่าโรคสมองเสื่อมในวัยชราประเภทอัลไซเมอร์)
• โรค Creutzfeldt-Jakob
• โรคร่างกาย Lewy กระจาย
• โรคฮันติงตัน
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• ความดันปกติ hydrocephalus
• โรคพาร์กินสัน
• เลือกโรค

DEMENTIA เนื่องจากสาเหตุของ METABOLIC

• โรคไต
• โรคตับ
• โรคต่อมไทรอยด์ (hyperthyroidism หรือ hypothyroidism)
• การขาดวิตามิน (B1, B12 หรือโฟเลต)

เงื่อนไขการใช้ยาและแอลกอฮอล์

• สถานะการถอนแอลกอฮอล์
• พิษจากการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์
• โรค Wernicke-Korsakoff (ผลระยะยาวของการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือการขาดสารอาหาร)
• ถอนตัวออกจากยาเสพติด (เช่นยากล่อมประสาท - สะกดจิตและ corticosteroids)

การติดเชื้อ

• การโจมตีอย่างฉับพลัน (เฉียบพลัน) หรือการติดเชื้อระยะยาว (เรื้อรัง)
• พิษเลือด (โลหิตเป็นพิษ)
• การติดเชื้อในสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ)
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของเยื่อบุของสมองและไขสันหลัง)
• การติดเชื้อพรีออนเช่นโรควัวบ้า
• ซิฟิลิสช่วงปลาย

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาท

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเลียนแบบซินโดรมสมองอินทรีย์รวมถึง:

• ที่ลุ่ม
• โรคประสาทพิการ
• โรคจิต

อาการ

อาการอาจแตกต่างกันไปตามโรค โดยทั่วไปกลุ่มอาการของโรคสมองสมองอินทรีย์:

• การก่อกวน
• ความสับสน
• การสูญเสียการทำงานของสมองในระยะยาว (สมองเสื่อม)
• การสูญเสียการทำงานของสมองอย่างรุนแรงระยะสั้น (เพ้อ)

การสอบและการทดสอบ

การทดสอบขึ้นอยู่กับความผิดปกติ แต่อาจรวมถึง:

• ตรวจเลือด
• อิเลคโทรโฟโตแกรม (EEG)
• หัวหน้า CT scan
• หัวหน้า MRI
• การเจาะหลังส่วนล่าง (ไขสันหลัง)

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับสภาพพื้นฐาน เงื่อนไขส่วนใหญ่ได้รับการรักษาโดยส่วนใหญ่มีการฟื้นฟูและการดูแลสนับสนุนเพื่อช่วยให้บุคคลที่มีกิจกรรมที่หายไปเนื่องจากพื้นที่ที่สมองได้รับผลกระทบ

อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อลดพฤติกรรมก้าวร้าวที่อาจเกิดขึ้นกับเงื่อนไขบางอย่าง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ความผิดปกติบางอย่างเป็นระยะสั้นและย้อนกลับได้ แต่หลายคนในระยะยาวหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบประสาทมักสูญเสียความสามารถในการโต้ตอบกับผู้อื่นหรือทำงานด้วยตนเอง

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการสมองออร์แกนิกและคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับความผิดปกติที่แน่นอน
• คุณมีอาการของสภาพนี้
• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค neurocognitive และอาการของคุณจะแย่ลง

ทางเลือกชื่อ

โรคทางจิตอินทรีย์ (OMS); ดาวน์ซินโดรสมองอินทรีย์

ภาพ

• 

  
  สมอง

อ้างอิง

เบ็ค BJ, ทอมป์กินส์ KJ ความผิดปกติทางจิตเนื่องจากสภาพทางการแพทย์อื่น ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 21

ดักลาส VC, Josephson SA ภาวะสมองเสื่อมและโรคทางระบบ ใน: Aminoff MJ, Josephson SA, eds ประสาทวิทยาและเวชศาสตร์ทั่วไปของ Aminoff. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2014: บทที่ 61

วันที่รีวิว 2/27/2018

อัปเดตโดย: Joseph V. Campellone, MD, ภาควิชาประสาทวิทยา, โรงเรียนแพทย์คูเปอร์ที่ Rowan University, Camden, NJ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ