โรคความคร่ำครวญ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/26/2017

ความผิดปกติของการคร่ำครวญเป็นภาวะที่บุคคลนำอาหารจากกระเพาะเข้าสู่ปาก (สำรอก) และนำอาหารกลับคืนมา

สาเหตุ

ความผิดปกติของการคร่ำครวญส่วนใหญ่มักเริ่มหลังจากอายุ 3 เดือนหลังจากการย่อยตามปกติ มันเกิดขึ้นในทารกและหายากในเด็กและวัยรุ่น สาเหตุมักไม่เป็นที่รู้จัก ปัญหาบางอย่างเช่นการขาดการกระตุ้นของทารก, การถูกทอดทิ้ง, และสถานการณ์ครอบครัวที่มีความเครียดสูงมีการเชื่อมโยงกับความผิดปกติ

ความผิดปกติของการคร่ำครวญอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่

อาการ

อาการรวมถึง:

• นำอาหารขึ้นมาใหม่ (สำรอกซ้ำ)
• rechewing อาหารซ้ำแล้วซ้ำอีก

อาการจะต้องดำเนินต่อไปอย่างน้อย 1 เดือนเพื่อให้เหมาะกับนิยามของความผิดปกติของการคร่ำครวญ

ผู้คนดูเหมือนจะไม่โกรธแค้นหรือรังเกียจเมื่อพวกเขานำอาหารขึ้นมา มันอาจทำให้เกิดความสุข

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะต้องออกกฎสาเหตุทางกายภาพเช่นไส้เลื่อน hiatal, pyloric stenosis และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่มีอยู่ตั้งแต่กำเนิด (กำเนิด) เงื่อนไขเหล่านี้สามารถเข้าใจผิดสำหรับความผิดปกติของการร่ำลือ

ความคร่ำครวญทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการ การทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้สามารถวัดความรุนแรงของการขาดสารอาหารและพิจารณาว่าสารอาหารใดที่จำเป็นต้องเพิ่มขึ้น:

• ตรวจเลือดสำหรับโรคโลหิตจาง
• ฟังก์ชั่นฮอร์โมนต่อมไร้ท่อ
• เซรั่มอิเล็กโทรไลต์

การรักษา

โรคที่คร่ำครวญรักษาด้วยเทคนิคเชิงพฤติกรรม หนึ่งการรักษาที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบที่ไม่ดีกับการร่ำลือและผลที่ดีกับพฤติกรรมที่เหมาะสมมากขึ้น (การฝึกอบรม aversive อ่อน)

เทคนิคอื่น ๆ รวมถึงการปรับปรุงสภาพแวดล้อม (หากมีการละเมิดหรือละเลย) และให้คำปรึกษาผู้ปกครอง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ในบางกรณีความผิดปกติของการคร่ำครวญจะหายไปเองและเด็กจะกลับไปกินอาหารตามปกติโดยไม่มีการรักษา ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ล้มเหลวในการเจริญเติบโต
• ลดความต้านทานต่อโรค
• การขาดแคลนอาหาร

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากลูกของคุณดูเหมือนจะถ่มน้ำลายอาเจียนหรือกินอาหารซ้ำ

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันที่รู้จักกัน อย่างไรก็ตามการกระตุ้นตามปกติและความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่กับลูกที่แข็งแรงอาจช่วยลดโอกาสของการเกิดความผิดปกติของการคร่ำครวญ

อ้างอิง

Katz ER, Kitts RL, DeMaso DR รำพึงและพิกะ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 23

Katzman DK, Kearney SA, Becker AE การให้อาหารและการกินที่ผิดปกติ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และ Fordtran's โรคระบบทางเดินอาหารและตับ: พยาธิสรีรวิทยา / การวินิจฉัย / การจัดการ. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 9

วันที่รีวิว 10/26/2017

อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ