แยกความวิตกกังวลในเด็ก

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/20/2018

ความวิตกกังวลในการแยกจากกันในเด็กเป็นขั้นตอนพัฒนาการซึ่งเด็กเป็นกังวลเมื่อแยกออกจากผู้ดูแลหลัก (โดยปกติจะเป็นแม่)

สาเหตุ

เมื่อทารกเติบโตอารมณ์และปฏิกิริยาตอบสนองต่อโลกรอบตัวพวกเขาดูเหมือนจะเกิดขึ้นตามลำดับที่คาดเดาได้ ก่อน 8 เดือนทารกยังใหม่กับโลกที่พวกเขาขาดความรู้สึกว่าเป็นเรื่องปกติและปลอดภัยและสิ่งที่อาจเป็นอันตราย เป็นผลให้การตั้งค่าใหม่หรือคนดูเหมือนจะไม่กลัวพวกเขา

จาก 8 ถึง 14 เดือนเด็กมักจะกลัวเมื่อพบคนใหม่หรือเยี่ยมชมสถานที่ใหม่ พวกเขารู้จักพ่อแม่ของพวกเขาว่าคุ้นเคยและปลอดภัย เมื่อแยกจากผู้ปกครองพวกเขารู้สึกว่าถูกคุกคามและไม่ปลอดภัย

ความวิตกกังวลแยกเป็นขั้นตอนปกติเมื่อเด็กเติบโตและพัฒนา มันช่วยให้บรรพบุรุษของเรายังมีชีวิตอยู่และช่วยให้เด็กเรียนรู้วิธีควบคุมโลกรอบตัวพวกเขา

มันมักจะจบลงเมื่อเด็กอายุประมาณ 2 ปี ในวัยนี้เด็กวัยหัดเดินเริ่มเข้าใจว่าพ่อแม่อาจจะมองไม่เห็นในตอนนี้ แต่จะกลับมาในภายหลัง เป็นเรื่องปกติสำหรับพวกเขาที่จะทดสอบความเป็นอิสระของพวกเขา

ในการเอาชนะความวิตกกังวลในการแยกเด็กต้อง:

• รู้สึกปลอดภัยในบ้านของพวกเขา
• เชื่อใจคนอื่นนอกจากพ่อแม่
• เชื่อมั่นว่าพ่อแม่จะกลับมา

แม้หลังจากที่เด็กเรียนรู้ขั้นตอนนี้ความกังวลแยกอาจกลับมาในเวลาที่ความเครียด เด็กส่วนใหญ่จะรู้สึกวิตกกังวลแยกระดับเมื่ออยู่ในสถานการณ์ที่ไม่คุ้นเคยบ่อยครั้งที่สุดเมื่อแยกจากพ่อแม่

เมื่อเด็กอยู่ในสถานการณ์ (เช่นโรงพยาบาล) และอยู่ภายใต้ความเครียด (เช่นความเจ็บป่วยหรือความเจ็บปวด) พวกเขาแสวงหาความปลอดภัยความสะดวกสบายและการคุ้มครองจากผู้ปกครอง เนื่องจากความวิตกกังวลอาจทำให้ความเจ็บปวดแย่ลงการอยู่กับเด็กให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้สามารถลดความเจ็บปวดได้

อาการ

เด็กที่มีความวิตกกังวลในการแยกรุนแรงอาจมีสิ่งต่อไปนี้:

• ความทุกข์มากเกินไปเมื่อแยกออกจากผู้ดูแลหลัก
• ฝันร้าย
• ลังเลที่จะไปโรงเรียนหรือที่อื่นเพราะกลัวว่าจะถูกแยกจากกัน
• ลังเลที่จะเข้านอนโดยไม่มีผู้ดูแลหลักอยู่บริเวณใกล้เคียง
• การร้องเรียนทางกายภาพซ้ำแล้วซ้ำอีก
• กังวลเกี่ยวกับการสูญเสียหรืออันตรายที่จะเกิดขึ้นกับผู้ดูแลหลัก

การสอบและการทดสอบ

ไม่มีการทดสอบสำหรับเงื่อนไขนี้เนื่องจากเป็นเรื่องปกติ

หากความวิตกกังวลแยกรุนแรงยังคงมีอายุ 2 ปีที่ผ่านมาการเยี่ยมชมกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพอาจช่วยตรวจสอบว่าเด็กมีความวิตกกังวลหรือสภาพอื่น ๆ

การรักษา

ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับความวิตกกังวลในการแยกตัวตามปกติ

ผู้ปกครองสามารถช่วยให้ทารกหรือเด็กวัยหัดเดินของพวกเขาปรับตัวกับการขาดงานของพวกเขาโดยการให้ผู้ดูแลที่เชื่อถือได้ดูแลเด็ก สิ่งนี้ช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะไว้วางใจและผูกพันกับผู้ใหญ่คนอื่นและเข้าใจว่าพ่อแม่จะกลับมา

ในระหว่างขั้นตอนการแพทย์ผู้ปกครองควรไปกับเด็กถ้าเป็นไปได้ เมื่อผู้ปกครองไม่สามารถไปกับเด็กได้การเปิดเผยให้เด็กทราบถึงสถานการณ์ล่วงหน้าอาจเป็นประโยชน์เช่นไปที่สำนักงานแพทย์ก่อนการทดสอบ

โรงพยาบาลบางแห่งมีผู้เชี่ยวชาญด้านชีวิตเด็กที่สามารถอธิบายขั้นตอนและเงื่อนไขทางการแพทย์ให้กับเด็กทุกวัย หากลูกของคุณกังวลมากและต้องการการดูแลทางการแพทย์ที่ยาวนานให้สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับบริการดังกล่าว

เมื่อพ่อแม่ไม่สามารถอยู่กับลูกได้เช่นการผ่าตัดให้อธิบายประสบการณ์แก่เด็ก สร้างความมั่นใจให้เด็กว่าผู้ปกครองกำลังรอคอยและอยู่ที่ไหน

สำหรับเด็กโตที่ไม่มีความวิตกกังวลมากเกินไปการรักษาอาจรวมถึง:

• ยาต่อต้านความวิตกกังวล
• การเปลี่ยนแปลงเทคนิคการอบรมเลี้ยงดู
• การให้คำปรึกษาสำหรับผู้ปกครองและเด็ก

การรักษากรณีที่รุนแรงอาจรวมถึง:

• การศึกษาครอบครัว
• ครอบครัวบำบัด
• พูดคุยบำบัด

Outlook (การพยากรณ์โรค)

เด็กเล็กที่มีอาการที่ดีขึ้นหลังจากอายุ 2 เป็นปกติแม้ว่าความวิตกกังวลบางอย่างจะกลับมาในภายหลังในช่วงที่มีความเครียด เมื่อแยกความวิตกกังวลเกิดขึ้นในวัยรุ่นมันอาจส่งสัญญาณการพัฒนาของโรควิตกกังวล

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากลูกของคุณมีความวิตกกังวลอย่างรุนแรงจากการแยกหลังจากอายุ 2

อ้างอิง

เว็บไซต์ American Academy of Pediatrics วิธีคลายความวิตกกังวลในการแยกลูกของคุณ www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx อัปเดต 21 พฤศจิกายน 2558 เข้าใช้ 18 มิถุนายน 2018

Feigelman S. ปีที่สอง ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 11

Rosenberg DR Chiriboga JA ความผิดปกติของความวิตกกังวล ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 25

วันที่รีวิว 5/20/2018

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ