เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 4/30/2018
ความผิดปกติทางภาษาในเด็กหมายถึงปัญหาดังต่อไปนี้:
- การรับความหมายหรือข้อความของพวกเขาข้ามไปยังผู้อื่น (ภาษาที่แสดงออก)
- การทำความเข้าใจข้อความที่มาจากคนอื่น ๆ (ความผิดปกติทางภาษาที่เปิดกว้าง)
เด็กที่มีความผิดปกติทางภาษาสามารถผลิตเสียงได้และสามารถเข้าใจคำพูดของพวกเขาได้
สาเหตุ
สำหรับเด็กทารกและเด็กส่วนใหญ่ภาษาจะพัฒนาตามธรรมชาติตั้งแต่แรกเกิด ในการพัฒนาภาษาเด็กจะต้องสามารถได้ยินเห็นเข้าใจและจดจำได้ เด็ก ๆ ต้องมีความสามารถทางกายภาพในการพูด
เด็กจำนวนมากถึง 1 ใน 20 คนมีอาการผิดปกติทางภาษา เมื่อไม่ทราบสาเหตุก็จะเรียกว่าเป็นพัฒนาการทางภาษา
ปัญหาเกี่ยวกับทักษะการใช้ภาษาที่เปิดกว้างมักจะเริ่มก่อนอายุ 4 ความผิดปกติของภาษาผสมบางอย่างเกิดจากการบาดเจ็บของสมอง เงื่อนไขเหล่านี้บางครั้งถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นความผิดปกติของพัฒนาการ
ความผิดปกติทางภาษาอาจเกิดขึ้นในเด็กที่มีปัญหาพัฒนาการอื่น ๆ , ความผิดปกติของคลื่นความถี่ออทิสติก, การสูญเสียการได้ยินและความบกพร่องทางการเรียนรู้ ความผิดปกติทางภาษาอาจเกิดจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเรียกว่าพิการทางสมอง
ความผิดปกติทางภาษามักเกิดจากการขาดสติปัญญา
ความผิดปกติของภาษาแตกต่างจากภาษาที่ล่าช้า ด้วยภาษาที่ล่าช้าเด็กจะพัฒนาการพูดและภาษาในลักษณะเดียวกับเด็กคนอื่น ๆ แต่ภายหลัง ในความผิดปกติทางภาษาการพูดและภาษาจะไม่พัฒนาตามปกติ เด็กอาจมีทักษะการใช้ภาษาบ้าง แต่ไม่ใช่ภาษาอื่น หรือวิธีการพัฒนาทักษะเหล่านี้จะแตกต่างจากปกติ
อาการ
เด็กที่มีความผิดปกติทางภาษาอาจมีอาการหนึ่งหรือสองอย่างด้านล่างหรือมีอาการหลายอย่าง อาการอาจมีตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรง
เด็กที่มีความผิดปกติทางภาษาที่เปิดกว้างมีปัญหาในการเข้าใจภาษา พวกเขาอาจมี:
- การทำความเข้าใจกับสิ่งที่คนอื่นพูดยาก
- ปัญหาต่อไปนี้เส้นทางที่พูดกับพวกเขา
- ปัญหาในการจัดระเบียบความคิดของพวกเขา
เด็กที่มีความผิดปกติทางภาษาที่แสดงออกมีปัญหาในการใช้ภาษาเพื่อแสดงความคิดเห็นหรือความต้องการ เด็กเหล่านี้อาจ:
- มีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการรวบรวมคำต่าง ๆ ไว้ในประโยคหรือประโยคของพวกเขาอาจจะง่ายและสั้นและคำสั่งอาจถูกปิด
- มีปัญหาในการค้นหาคำที่เหมาะสมเมื่อพูดคุยและมักใช้คำที่มีตัวยึดตำแหน่งเช่น "um"
- มีคำศัพท์ที่ต่ำกว่าระดับของเด็กคนอื่นในวัยเดียวกัน
- ออกจากประโยคเมื่อพูด
- ใช้วลีที่แน่นอนซ้ำแล้วซ้ำอีกและทำซ้ำ (echo) บางส่วนหรือคำถามทั้งหมด
- ใช้กาล (อดีตปัจจุบันอนาคต) อย่างไม่เหมาะสม
เนื่องจากปัญหาทางภาษาเด็ก ๆ เหล่านี้อาจมีปัญหาในการตั้งค่าทางสังคม บางครั้งความผิดปกติทางภาษาอาจเป็นส่วนหนึ่งของสาเหตุของปัญหาพฤติกรรมรุนแรง
การสอบและการทดสอบ
ประวัติทางการแพทย์อาจเปิดเผยว่าเด็กมีญาติสนิทที่เคยมีปัญหาการพูดและภาษา
เด็กคนใดที่สงสัยว่ามีความผิดปกตินี้สามารถทำการทดสอบทางภาษาที่เปิดกว้างและแสดงออกได้ นักบำบัดการพูดและภาษาหรือนักประสาทวิทยาจะทำการทดสอบเหล่านี้
การทดสอบการได้ยินที่เรียกว่าการตรวจการได้ยิน (audiometry) ควรทำเพื่อตัดหูหนวกซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาทางภาษา
การรักษา
การพูดและภาษาเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการบำบัดความผิดปกติทางภาษาประเภทนี้
การให้คำปรึกษาเช่นการบำบัดด้วยการพูดคุยก็แนะนำเพราะเป็นไปได้ของปัญหาทางอารมณ์หรือพฤติกรรมที่เกี่ยวข้อง
Outlook (การพยากรณ์โรค)
ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ การบาดเจ็บของสมองหรือปัญหาเชิงโครงสร้างอื่น ๆ โดยทั่วไปมีผลที่ไม่ดีซึ่งเด็กจะมีปัญหาระยะยาวเกี่ยวกับภาษา สาเหตุอื่น ๆ ที่ย้อนกลับได้นั้นสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เด็กหลายคนที่มีปัญหาด้านภาษาในช่วงปีก่อนวัยเรียนจะมีปัญหาทางภาษาหรือมีปัญหาในการเรียนรู้ในวัยเด็ก พวกเขาอาจมีความผิดปกติในการอ่าน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ความเข้าใจในความยากลำบากและการใช้ภาษาอาจทำให้เกิดปัญหากับปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและความสามารถในการทำงานอย่างอิสระในฐานะผู้ใหญ่
การอ่านอาจเป็นปัญหา
อาการซึมเศร้าความวิตกกังวลและปัญหาทางอารมณ์หรือพฤติกรรมอื่น ๆ อาจทำให้ภาษาผิดปกติ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ผู้ปกครองที่มีความกังวลว่าการพูดหรือภาษาของเด็กล่าช้าควรไปพบแพทย์ของลูก ถามเกี่ยวกับการอ้างอิงถึงนักบำบัดการพูดและภาษา
เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการนี้อาจต้องได้รับการเห็นจากนักประสาทวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านพัฒนาการเด็กเพื่อตรวจสอบว่าสามารถรักษาสาเหตุได้หรือไม่
เรียกหมอของลูกถ้าคุณเห็นสัญญาณต่อไปนี้ว่าลูกของคุณไม่เข้าใจภาษา:
- เมื่ออายุ 15 เดือนอย่ามองหรือชี้ไปที่คนหรือวัตถุ 5 ถึง 10 คนเมื่อพวกเขาถูกตั้งชื่อโดยผู้ปกครองหรือผู้ดูแล
- เมื่ออายุ 18 เดือนไม่ทำตามคำแนะนำง่ายๆเช่น "รับเสื้อโค้ทของคุณ"
- ใน 24 เดือนจะไม่สามารถชี้ไปที่รูปภาพหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเมื่อตั้งชื่อ
- เมื่อครบ 30 เดือนไม่ตอบสนองเสียงดังหรือพยักหน้าหรือส่ายหัวและถามคำถาม
- ในเวลา 36 เดือนไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ 2 ขั้นตอนและไม่เข้าใจคำศัพท์การกระทำ
นอกจากนี้ถ้าคุณสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ว่าลูกของคุณไม่ได้ใช้หรือพูดภาษาได้ดี:
- เมื่อครบ 15 เดือนห้ามใช้คำสามคำ
- เมื่ออายุ 18 เดือนไม่ได้พูดว่า "Mama" "Dada" หรือชื่ออื่น
- เมื่อครบ 24 เดือนห้ามใช้คำอย่างน้อย 25 คำ
- เมื่อครบ 30 เดือนไม่ได้ใช้วลีสองคำรวมถึงวลีที่มีทั้งคำนามและคำกริยา
- ใน 36 เดือนไม่มีคำศัพท์อย่างน้อย 200 คำไม่ขอรายการโดยใช้ชื่อซ้ำคำถามที่ผู้อื่นพูดซ้ำภาษาถดถอย (แย่ลง) หรือใช้ประโยคที่ไม่สมบูรณ์
- เมื่อครบ 48 เดือนมักใช้คำที่ไม่ถูกต้องหรือใช้คำที่คล้ายกันหรือเกี่ยวข้องกันแทนคำที่ถูกต้อง
ทางเลือกชื่อ
ความพิการทางสมองพัฒนาการ; พัฒนาการ dysphasia; ภาษาล่าช้า ความผิดปกติของพัฒนาการทางภาษาโดยเฉพาะ SLI; ความผิดปกติของการสื่อสาร - ความผิดปกติทางภาษา
อ้างอิง
เว็บไซต์สมาคมการพูด - ภาษา - อเมริกัน ความผิดปกติทางภาษาก่อนวัยเรียน www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders เข้าใช้ 10 พฤษภาคม 2018
Simms MD พัฒนาการทางภาษาและการสื่อสารที่ผิดปกติ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 35
Trauner DA, Nass RD พัฒนาการทางภาษาที่ผิดปกติ ใน: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds ประสาทวิทยากุมารเวชของ Swaiman: หลักการและการปฏิบัติ. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 53
วันที่ทบทวน 4/30/2018
อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ของคลินิกประสาทวิทยา, SUNY Stony Brook, โรงเรียนแพทย์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ