พฤติกรรมการฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตาย

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 4/8/2018

การฆ่าตัวตายคือการกระทำที่สละชีวิตของตนเองไปสู่จุดมุ่งหมาย พฤติกรรมการฆ่าตัวตายคือการกระทำใด ๆ ที่อาจทำให้คนตายเช่นการกินยาเกินขนาดหรือการกระแทกรถโดยเจตนา

สาเหตุ

พฤติกรรมการฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายมักเกิดขึ้นในคนที่มีสิ่งใดสิ่งหนึ่งดังต่อไปนี้:

• โรคสองขั้ว
• ชายแดนบุคลิกภาพผิดปกติ
• ที่ลุ่ม
• การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์
• ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล (PTSD)
• โรคจิตเภท
• ประวัติความเป็นมาของการล่วงละเมิดทางร่างกายทางเพศหรือทางอารมณ์
  
• ปัญหาชีวิตที่เครียดเช่นปัญหาทางการเงินหรือความสัมพันธ์ที่จริงจัง

ผู้ที่พยายามใช้ชีวิตของตัวเองมักจะพยายามหลีกหนีจากสถานการณ์ที่ดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้ หลายคนที่พยายามฆ่าตัวตายกำลังค้นหาความโล่งใจจาก:

• รู้สึกละอายใจมีความผิดหรือเป็นภาระให้ผู้อื่น
• รู้สึกเหมือนเป็นเหยื่อ
• ความรู้สึกของการปฏิเสธการสูญเสียหรือความเหงา

พฤติกรรมการฆ่าตัวตายอาจเกิดขึ้นเมื่อมีสถานการณ์หรือเหตุการณ์ที่บุคคลพบว่าครอบงำเช่น:

• อายุ (ผู้สูงอายุมีอัตราการฆ่าตัวตายสูงสุด)
• ความตายของคนที่คุณรัก
• การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์
• การบาดเจ็บทางอารมณ์
• ความเจ็บป่วยหรือความเจ็บปวดทางร่างกายที่ร้ายแรง
• ปัญหาการว่างงานหรือเงิน

ปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในวัยรุ่น ได้แก่ :

• การเข้าถึงปืน
• สมาชิกในครอบครัวที่ฆ่าตัวตาย
• ประวัติความเป็นมาของการทำร้ายตัวเองโดยมีวัตถุประสงค์
• ประวัติการถูกทอดทิ้งหรือถูกทารุณกรรม
• อาศัยอยู่ในชุมชนที่มีการระบาดของการฆ่าตัวตายเมื่อเร็ว ๆ นี้ในคนหนุ่มสาว
• โรแมนติกกระจัดกระจาย

ในขณะที่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่าผู้หญิง แต่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพยายามฆ่าตัวตายเป็นสองเท่า

ความพยายามฆ่าตัวตายส่วนใหญ่ไม่ได้ทำให้ตาย ความพยายามเหล่านี้หลายอย่างเกิดขึ้นในวิธีที่ทำให้การช่วยเหลือเป็นไปได้ ความพยายามเหล่านี้มักจะเป็นหนทางเพื่อขอความช่วยเหลือ

บางคนพยายามฆ่าตัวตายในลักษณะที่มีโอกาสน้อยที่จะถึงตายเช่นการเป็นพิษหรือใช้ยาเกินขนาด ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเลือกวิธีการรุนแรงเช่นยิงตัวเอง เป็นผลให้ความพยายามฆ่าตัวตายโดยผู้ชายมีแนวโน้มที่จะทำให้ตาย

ญาติของคนที่พยายามฆ่าตัวตายอย่างสมบูรณ์มักตำหนิตัวเองหรือโกรธมาก พวกเขาอาจเห็นความพยายามฆ่าตัวตายเมื่อเห็นแก่ตัว อย่างไรก็ตามคนที่พยายามฆ่าตัวตายมักจะเข้าใจผิดว่าพวกเขากำลังทำสิ่งที่ดีต่อเพื่อนและญาติโดยการพาตัวเองออกจากโลก

อาการ

บ่อยครั้ง แต่ไม่เสมอไปบุคคลอาจแสดงอาการและพฤติกรรมบางอย่างก่อนที่จะพยายามฆ่าตัวตายเช่น:

• มีปัญหาในการเพ่งสมาธิหรือคิดอย่างชัดเจน
• แจกข้าวของ
• การพูดเกี่ยวกับการจากไปหรือต้องการ "จัดการเรื่องของฉัน"
• ทันใดนั้นพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสงบหลังจากช่วงเวลาของความวิตกกังวล
• การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่พวกเขาเคยสนุก
• พฤติกรรมการทำลายตนเองเช่นการดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักการใช้ยาผิดกฎหมายหรือการตัดร่างกาย
• ดึงออกจากเพื่อนหรือไม่อยากออกไปข้างนอก
• ทันใดนั้นมีปัญหาในโรงเรียนหรือที่ทำงาน
• พูดถึงความตายหรือการฆ่าตัวตายหรือแม้แต่บอกว่าพวกเขาต้องการทำร้ายตัวเอง
• พูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกสิ้นหวังหรือมีความผิด
• เปลี่ยนนิสัยการนอนหรือการกิน
• การจัดเรียงวิธีการใช้ชีวิตของตนเอง (เช่นการซื้อปืนหรือยาเม็ด)

การรักษา

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อพฤติกรรมฆ่าตัวตายอาจไม่ได้รับการรักษาด้วยเหตุผลหลายประการรวมถึง:

• พวกเขาเชื่อว่าไม่มีอะไรจะช่วยได้
• พวกเขาไม่ต้องการบอกใครว่ามีปัญหา
• พวกเขาคิดว่าการขอความช่วยเหลือเป็นสัญญาณของความอ่อนแอ
• พวกเขาไม่รู้จะไปขอความช่วยเหลือได้ที่ไหน

บุคคลอาจต้องการการรักษาฉุกเฉินหลังจากพยายามฆ่าตัวตาย พวกเขาอาจต้องการการปฐมพยาบาลการทำ CPR หรือการบำบัดแบบเข้มข้นมากขึ้น

ผู้ที่พยายามใช้ชีวิตของตัวเองอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาและลดความเสี่ยงของการพยายามในอนาคต การบำบัดเป็นหนึ่งในส่วนที่สำคัญที่สุดของการรักษา

ความผิดปกติของสุขภาพจิตใด ๆ ที่อาจนำไปสู่ความพยายามฆ่าตัวตายควรได้รับการประเมินและรักษา รวมถึง:

• โรคสองขั้ว
• ชายแดนบุคลิกภาพผิดปกติ
• การพึ่งพายาเสพติดหรือแอลกอฮอล์
• โรคซึมเศร้า
• โรคจิตเภท
• ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล (PTSD)
  

พยายามฆ่าตัวตายและภัยคุกคามอย่างจริงจังเสมอ หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายคุณสามารถโทรไปที่ไลน์การป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติที่หมายเลข 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) ซึ่งคุณจะได้รับการสนับสนุนฟรีและเป็นความลับตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืน

โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ (เช่น 911) ได้ทันทีหากมีคนที่คุณรู้จักพยายามฆ่าตัวตาย อย่าปล่อยให้คนเดียวอยู่คนเดียวแม้หลังจากที่คุณได้ขอความช่วยเหลือ

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่พยายามใช้ชีวิตของตัวเองจะลองอีกครั้งภายใน 1 ปี ประมาณ 10% ของคนที่ข่มขู่หรือพยายามใช้ชีวิตของตัวเองในที่สุดก็จะฆ่าตัวตาย

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันทีหากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตาย บุคคลนั้นต้องการการดูแลสุขภาพจิตในทันที อย่าเพิกเฉยต่อบุคคลเพียงพยายามรับความสนใจ

การป้องกัน

การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยา (นอกเหนือจากยาที่กำหนด) สามารถลดความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย

ในบ้านที่มีเด็กหรือวัยรุ่น:

• รักษายาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดไว้สูงและล็อค
• อย่าเก็บแอลกอฮอล์ไว้ในบ้านหรือขังไว้
• อย่าเก็บปืนไว้ในบ้าน หากคุณเก็บปืนไว้ในบ้านล็อคพวกเขาและแยกกระสุนออก

ในผู้สูงอายุให้สำรวจความรู้สึกสิ้นหวังเป็นภาระและไม่ได้เป็นของ

หลายคนที่พยายามใช้ชีวิตของตนเองพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ก่อนที่จะพยายาม บางครั้งเพียงแค่พูดคุยกับคนที่ใส่ใจและผู้ที่ไม่ตัดสินพวกเขาก็เพียงพอที่จะลดความเสี่ยงของการฆ่าตัวตาย

อย่างไรก็ตามหากคุณเป็นเพื่อนสมาชิกในครอบครัวหรือคุณรู้จักใครบางคนที่คุณคิดว่าอาจพยายามฆ่าตัวตายอย่าพยายามจัดการปัญหาด้วยตัวเอง ขอความช่วยเหลือ ศูนย์ป้องกันการฆ่าตัวตายมีบริการโทรศัพท์ "สายด่วน"

อย่าเพิกเฉยต่อคำขู่ฆ่าตัวตายหรือพยายามฆ่าตัวตาย

ทางเลือกชื่อ

อาการซึมเศร้า - การฆ่าตัวตาย; สองขั้ว - การฆ่าตัวตาย

ภาพ

• 

  
  อาการซึมเศร้าในเด็ก

• 

  
  ภาวะซึมเศร้าในหมู่ผู้สูงอายุ

อ้างอิง

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2013

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA ผู้ป่วยที่ฆ่าตัวตาย ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: บทที่ 53

DeMaso DR, Walter HJ, Wharff EA การฆ่าตัวตายและพยายามฆ่าตัวตาย ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 27

วันที่ทบทวน 4/8/2018

อัปเดตโดย: Ryan James Kimmel, MD ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโรงพยาบาลจิตเวชที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Washington, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ