เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 9/5/2017
ดาวน์ซินโดร Munchausen โดยพร็อกซี่เป็นความเจ็บป่วยทางจิตและรูปแบบของการล่วงละเมิดเด็ก ผู้ดูแลเด็กส่วนใหญ่มักเป็นแม่ไม่ว่าจะเป็นอาการปลอมหรือทำให้เกิดอาการจริงเพื่อให้ดูเหมือนเด็กป่วย
สาเหตุ
ไม่มีใครแน่ใจว่าสิ่งที่ทำให้เกิด Munchausen syndrome โดย proxy บางครั้งบุคคลนั้นถูกทารุณกรรมเมื่อเป็นเด็กหรือมีอาการของโรค Munchausen (การเจ็บป่วยด้วยตนเอง)
อาการ
ผู้ดูแลสามารถทำสิ่งสุดโต่งกับอาการป่วยในเด็ก ตัวอย่างเช่นผู้ดูแลอาจ:
- เพิ่มเลือดให้ปัสสาวะหรืออุจจาระของเด็ก
- งดอาหารดังนั้นเด็กดูเหมือนจะไม่สามารถรับน้ำหนักได้
- เพิ่มความร้อนเทอร์โมมิเตอร์ให้ดูเหมือนเด็กมีไข้
- สร้างผลลัพธ์ห้องปฏิบัติการ
- ให้ยากับเด็กเพื่อให้เด็กขว้างหรือท้องเสีย
- ติดเชื้อทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อให้เด็กป่วย
อะไรคือสัญญาณใน cartaker?
- คนส่วนใหญ่ที่มีปัญหานี้คือแม่ที่มีเด็กเล็ก บางคนเป็นเด็กผู้ใหญ่ดูแลผู้ปกครองที่มีอายุมากกว่า
- ผู้ดูแลมักจะทำงานด้านการดูแลสุขภาพและรู้มากเกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์ พวกเขาสามารถอธิบายอาการของเด็กในรายละเอียดทางการแพทย์ที่ดี พวกเขาชอบที่จะมีส่วนร่วมมากกับทีมดูแลสุขภาพและเป็นที่ชื่นชอบของพนักงานสำหรับการดูแลที่พวกเขาให้ลูก
- ผู้ดูแลเหล่านี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับลูกมาก พวกเขาดูเหมือนจะอุทิศให้กับเด็ก สิ่งนี้ทำให้ยากสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่จะเห็นการวินิจฉัยโรคของ Munchausen syndrome โดยตัวแทน
เด็กมีอาการอะไร?
- เด็กเห็นผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจำนวนมากและอยู่ในโรงพยาบาลมาก
- เด็กมักจะมีการทดสอบการผ่าตัดหรือกระบวนการอื่น ๆ
- เด็กมีอาการแปลก ๆ ที่ไม่เหมาะกับโรคใด ๆ อาการไม่ตรงกับผลการทดสอบ
- อาการของเด็กจะถูกรายงานโดยผู้ดูแล พวกเขาไม่เคยเห็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ อาการจะหายไปในโรงพยาบาล แต่เริ่มใหม่อีกครั้งเมื่อเด็กกลับบ้าน
- ตัวอย่างเลือดไม่ตรงกับกรุ๊ปเลือดของเด็ก
- ยาเสพติดหรือสารเคมีที่พบในปัสสาวะเลือดหรืออุจจาระของเด็ก
การสอบและการทดสอบ
ในการวินิจฉัยโรค Munchausen โดยพร็อกซีผู้ให้บริการจะต้องเห็นปม พวกเขาต้องทบทวนบันทึกทางการแพทย์ของเด็กเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นกับเด็กเมื่อเวลาผ่านไป บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการ Munchausen ไม่ได้รับการวินิจฉัย
การรักษา
เด็กจะต้องได้รับการคุ้มครอง พวกเขาอาจต้องออกจากการดูแลโดยตรงของผู้ดูแลที่มีปัญหา
เด็กอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพื่อรักษาอาการแทรกซ้อนจากการบาดเจ็บการติดเชื้อยาการผ่าตัดหรือการทดสอบ พวกเขายังต้องการการดูแลทางจิตเวชเพื่อจัดการกับภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดอุบัติเหตุที่อาจเกิดขึ้นกับการทารุณกรรมเด็ก
การรักษาส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับการรักษาของแต่ละบุคคลและครอบครัว เนื่องจากนี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการทารุณกรรมเด็กจึงต้องรายงานกลุ่มอาการของโรคต่อเจ้าหน้าที่
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณคิดว่าเด็กถูกทารุณกรรมให้ติดต่อผู้ให้บริการตำรวจหรือบริการปกป้องเด็ก
โทร 911 เพื่อเด็กที่อยู่ในอันตรายทันทีเนื่องจากการละเมิดหรือละเลย
คุณสามารถโทรสายด่วนแห่งชาตินี้ได้ ผู้ให้คำปรึกษาในภาวะวิกฤติพร้อมให้บริการทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง ล่ามพร้อมให้ความช่วยเหลือใน 170 ภาษา ที่ปรึกษาทางโทรศัพท์สามารถช่วยคุณค้นหาขั้นตอนต่อไป การโทรทั้งหมดไม่ระบุชื่อและเป็นความลับ โทรหา Childhelp การทารุณกรรมเด็กแห่งชาติสายด่วน 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453)
การป้องกัน
การรับรู้โรค Munchausen โดยพร็อกซีในความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูกสามารถป้องกันการละเมิดอย่างต่อเนื่องและการทดสอบทางการแพทย์ที่ไม่จำเป็นแพงและอาจเป็นอันตราย
ทางเลือกชื่อ
ความผิดปกติของข้อเท็จจริงโดยผู้รับมอบฉันทะ; การล่วงละเมิดเด็ก - Munchausen
อ้างอิง
Dubowitz H, Lane WG เด็กที่ถูกทารุณกรรมและถูกทอดทิ้ง ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 40
Shapiro R, Farst K, Chervenak CL การล่วงละเมิดเด็ก. ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds ตำราเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. 9th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 24
วันที่รีวิว 9/5/2017
อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ การอัปเดตด้านบรรณาธิการ 08/31/2018