เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/30/2017
การตีบตันของเนื้อสัตว์เป็นการตีบตันของการเปิดท่อปัสสาวะท่อที่ปัสสาวะออกจากร่างกาย
สาเหตุ
เนื้อตีบสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง มันพบได้บ่อยในผู้ชาย
ในเพศชายมักเกิดจากอาการบวมและระคายเคือง (การอักเสบ) หลังจากทารกแรกเกิดเข้าสุหนัต สิ่งนี้นำไปสู่การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติและเกิดแผลเป็นในช่องเปิดของท่อปัสสาวะ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่พบปัญหาจนกว่าเด็กจะได้รับการฝึกเข้าห้องน้ำ การผ่าตัดในท่อปัสสาวะ, การสวนแบบเรื้อรังหรือเครื่องมือทางการแพทย์อื่น ๆ ในท่อปัสสาวะอาจนำไปสู่การตีบเนื้อ
ในเพศหญิงสภาพนี้มีอยู่ที่เกิด (พิการ แต่กำเนิด) โดยทั่วไปแล้วการตีบเนื้ออาจส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่
ความเสี่ยงรวมถึง:
- มีกระบวนการส่องกล้องหลายครั้ง (cystoscopy)
- รุนแรงช่องคลอดอักเสบตีบในระยะยาว
อาการ
อาการรวมถึง:
- ความแข็งแรงผิดปกติและทิศทางของกระแสปัสสาวะ
- ที่พักเปียก
- เลือดออก (ปัสสาวะ) เมื่อสิ้นสุดการถ่ายปัสสาวะ
- ไม่สบายตัวด้วยการถ่ายปัสสาวะหรือกดทับด้วยการถ่ายปัสสาวะ
- ไม่หยุดยั้ง (กลางวันหรือกลางคืน)
- ช่องเปิดที่มองเห็นได้ในเด็กผู้ชาย
การสอบและการทดสอบ
ในเด็กผู้ชายมีประวัติและการตรวจร่างกายเพียงพอที่จะวินิจฉัย
ในเด็กผู้หญิงอาจทำ cystourethrogram เป็นโมฆะ การตีบอาจพบได้ในระหว่างการตรวจร่างกายหรือเมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพพยายามวางสายสวน Foley
การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (CBC)
- อัลตราซาวด์ไตและกระเพาะปัสสาวะ
- ตรวจปัสสาวะ
- วัฒนธรรมปัสสาวะ
การรักษา
ในผู้หญิงเนื้อตีบมักได้รับการปฏิบัติในสำนักงานของผู้ให้บริการ ทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อมึนบริเวณนั้น จากนั้นการเปิดท่อปัสสาวะก็กว้างขึ้น (ขยาย) ด้วยเครื่องมือพิเศษ
ในเด็กการผ่าตัดผู้ป่วยนอกเล็กน้อยที่เรียกว่า meatoplasty เป็นการรักษาทางเลือก การขยายของ meatus อาจเหมาะสมในบางกรณี
Outlook (การพยากรณ์โรค)
คนส่วนใหญ่จะปัสสาวะตามปกติหลังการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- กระแสปัสสาวะผิดปกติ
- เลือดในปัสสาวะ
- ปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะเจ็บปวด
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ทำอันตรายต่อกระเพาะปัสสาวะหรือไตในกรณีที่รุนแรง
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากบุตรของคุณมีอาการของโรคนี้
การป้องกัน
หากเด็กทารกของคุณเข้าสุหนัตเมื่อไม่นานมานี้ให้พยายามทำให้ผ้าอ้อมสะอาดและแห้ง หลีกเลี่ยงการเปิดเผยอวัยวะเพศที่เข้าสุหนัตใหม่ไปยังระคายเคืองใด ๆ อาจทำให้เกิดการอักเสบและลดการเปิด
ทางเลือกชื่อ
ท่อไตตีบเนื้อ
ภาพ
ทางเดินปัสสาวะหญิง
ทางเดินปัสสาวะชาย
เนื้อตีบ
อ้างอิง
ผู้อาวุโส JS ความผิดปกติของอวัยวะเพศและท่อปัสสาวะ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 544
McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH การผ่าตัดอวัยวะเพศและท่อปัสสาวะ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 40
วันที่ทบทวน 1/30/2017
อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ