เมทิลเมอร์คิวรี่เป็นพิษ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 9/23/2017

พิษของเมธิลเมอร์คิวรี่เป็นความเสียหายของสมองและระบบประสาทจากสารเคมีเมธิลเมอร์คิวรี่

บทความนี้มีไว้สำหรับให้ข้อมูลเท่านั้น ห้ามใช้เพื่อรักษาหรือจัดการกับการสัมผัสกับพิษจริง หากคุณหรือคนที่คุณอยู่มีการสัมผัสให้โทรไปยังหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หรือสามารถติดต่อศูนย์พิษในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปยังสายด่วนพิษโทรฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากที่ใดก็ได้ในสหรัฐอเมริกา

สาเหตุ

Methylmercury เป็นปรอทชนิดหนึ่งโลหะที่เป็นของเหลวที่อุณหภูมิห้อง ชื่อเล่นของสารปรอทคือปรอท สารประกอบส่วนใหญ่ที่มีปรอทเป็นพิษ เมธิลเมอร์คิวรี่เป็นปรอทที่มีพิษมาก มันเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียทำปฏิกิริยากับปรอทในน้ำดินหรือพืช มันถูกใช้เพื่อรักษาเมล็ดพืชที่เลี้ยงสัตว์

การเกิดพิษเมธิลเมอร์คิวรี่เกิดขึ้นในคนที่กินเนื้อสัตว์จากสัตว์ที่กินข้าวที่ได้รับการรักษาด้วยปรอท พิษจากการกินปลาจากน้ำที่ปนเปื้อนด้วยเมทิลเมอร์คิวรี่ก็เกิดขึ้นเช่นกัน น้ำหนึ่งในนั้นคืออ่าวมินามาตะในญี่ปุ่น

เมธิลเมอร์คิวรี่ใช้ในหลอดไฟนีออนแบตเตอรี่และโพลีไวนิลคลอไรด์ มันเป็นมลพิษทางอากาศและน้ำทั่วไป

ทารกและทารกในครรภ์มีความไวต่อผลกระทบของเมทิลเมอร์คิวรี่มาก เมธิลเมอร์คิวรี่ทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) ความเสียหายนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณพิษที่เข้าสู่ร่างกาย อาการพิษปรอทหลายอย่างคล้ายกับอาการสมองพิการ ในความเป็นจริง methylmercury คิดว่าจะก่อให้เกิดรูปแบบของสมองพิการ

องค์การอาหารและยาแนะนำให้ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์และคุณแม่พยาบาลหลีกเลี่ยงปลาที่อาจมีระดับที่ไม่ปลอดภัยของ methylmercury ซึ่งรวมถึงนากปลาแมคเคอเรลฉลามและกระเบื้องปลา ทารกไม่ควรกินปลาเหล่านี้เช่นกัน ไม่มีใครควรกินปลาเหล่านี้ที่เพื่อนและครอบครัวของคุณจับได้ ตรวจสอบกับหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่หรือรัฐของคุณสำหรับคำเตือนเกี่ยวกับปลาที่จับได้ในท้องถิ่นและไม่ใช่เชิงพาณิชย์

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายได้หยิบยกข้อกังวลเกี่ยวกับเอทิลเมอร์คิวรี่ (ไทโอเมอร์ซอล) ซึ่งเป็นสารเคมีที่ใช้ในวัคซีนบางชนิด อย่างไรก็ตามการวิจัยแสดงให้เห็นว่าวัคซีนในวัยเด็กไม่ได้นำไปสู่ระดับปรอทที่เป็นอันตรายในร่างกาย วัคซีนที่ใช้ในเด็กในปัจจุบันมีปริมาณของไทโอเมอร์ซัลเท่านั้น มีวัคซีนฟรีไทเมอร์ซัล

อาการ

อาการของพิษ methylmercury รวมถึง:

• การปิดตา
• สมองพิการ (ปัญหาการเคลื่อนไหวและการประสานงานและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ )
• อาการหูหนวก
• ปัญหาการเจริญเติบโต
• การทำงานของจิตบกพร่อง
• ฟังก์ชั่นการด้อยค่าของปอด
• หัวเล็ก

การสอบและการทดสอบ

การทดสอบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการของบุคคล

การรักษา

ความเสียหายเมธิลเมอร์คิวรี่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพร่างกาย มันคล้ายกับการรักษาสมองพิการ บุคคลนั้นควรถูกย้ายออกจากแหล่งที่ได้รับสารเมทิลเมอร์คิวรี่ การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับ:

• ถ่านกัมมันต์ผ่านปากหรือท่อผ่านทางจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหารหากกลืนกินสารปรอท
• ตรวจเลือดและตรวจปัสสาวะ
• เครื่องช่วยหายใจรวมถึงออกซิเจนท่อทางปากเข้าไปในลำคอและเครื่องช่วยหายใจ
• หน้าอกเอ็กซ์เรย์
• การล้างไต (เครื่องไต)
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ)
• ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (โดย IV)
• ยารักษาอาการ

Outlook (การพยากรณ์โรค)

อาการไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะไม่แย่ลงถ้าไม่มีการสัมผัสกับ methylmercury ใหม่หรือบุคคลนั้นยังคงสัมผัสกับแหล่งดั้งเดิม

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพร่างกายและอาการเฉพาะของพวกเขา (เช่นตาบอดหรือหูหนวก)

พิษเมทิลเมอร์คิวรี่ได้รับการเชื่อมโยงกับอัตราหัวใจวายที่เพิ่มขึ้น

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณรู้สึกว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการเป็นพิษจากเมธิลเมอร์คิวรี่ให้ไปพบแพทย์ทันที

หากเป็นไปได้ให้นำภาชนะไปส่งที่โรงพยาบาล

ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นของคุณสามารถติดต่อได้โดยตรงโดยโทรไปยังสายด่วนช่วยเหลือพิษ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา สายด่วนแห่งชาตินี้จะช่วยให้คุณสามารถพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญในการวางยาพิษ พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

นี่คือบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษท้องถิ่นทุกแห่งในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรถ้าคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นกรณีฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมงต่อวัน 7 วันต่อสัปดาห์

การป้องกัน

การหลีกเลี่ยงอาหารใด ๆ ที่ปนเปื้อนด้วย methylmercury จะช่วยป้องกันการเป็นพิษ เนื่องจากการผลิตปรอทได้กลายเป็นเรื่องธรรมดาในสภาพแวดล้อมที่มีเมทิลเมอร์คิวรี่อยู่ในอาหารจำนวนมากจากมหาสมุทรรวมถึงปลาทูน่าในทะเลลึก อย่างไรก็ตามระดับต่ำพอที่อาหารเหล่านี้ส่วนใหญ่ยังคงปลอดภัย

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรมที่มีสารปรอท ติดต่อการควบคุมพิษหากคุณเชื่อว่าคุณได้รับการสัมผัส

ทางเลือกชื่อ

โรคอ่าวมินามาตะ Basra พิษเม็ดพิษ

ภาพ

• 

  
  ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย

อ้างอิง

สมิ ธ SA ได้รับอุปกรณ์ต่อพ่วง neuropathies ใน: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds ประสาทวิทยากุมารเวชของ Swaiman: หลักการและการปฏิบัติ. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: บทที่ 142

ซู YJ ปรอท. ใน: Hoffman RS, Howland MA, Lewin NA, Nelson LS, Goldfrank LR, eds ภาวะฉุกเฉินทางพิษวิทยาของ Goldfrank. วันที่ 10 นิวยอร์ก, นิวยอร์ก: McGraw Hill-Medical; 2558: ส่วนที่ 98

Theobald JL, Mycyk MB เหล็กและโลหะหนัก ใน: กำแพง RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 151

วันที่รีวิว 9/23/2017

อัปเดตโดย: Jacob L. Heller, MD, MHA, เวชศาสตร์ฉุกเฉิน, Emeritus, ศูนย์การแพทย์เวอร์จิเนียเมสัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ