เนื้อหา
ลิ้นหัวใจเทียมได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายในหัวใจเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่เสียหายเนื่องจากโรคลิ้นหัวใจ การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจจะดำเนินการเมื่อไม่มีทางเลือกในการซ่อมแซมวาล์วหัวใจมีสี่วาล์ว: ไตรคัสปิด (tri-CUSS-pid), ปอด (PULL-mun-ary), mitral (MI-trul) และวาล์วหลอดเลือด (ay-OR-tik) วาล์วแต่ละอันมีพนังเนื้อเยื่อที่เปิดและปิดพร้อมกับการเต้นของหัวใจทุกครั้ง หน้าที่ของแผ่นปิดคือเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไหลไปในทิศทางที่ถูกต้อง - ผ่านสี่ห้องของหัวใจและไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
ประเภทของโรคลิ้นหัวใจ
- การตีบเกิดขึ้นหากลิ้นของวาล์วหนาขึ้นหรือหลอมรวมกัน ลิ้นหัวใจไม่สามารถเปิดได้เต็มที่และการไหลเวียนของเลือดผ่านลิ้นถูก จำกัด
- การสำรอกหรือการไหลย้อนเกิดขึ้นเนื่องจากวาล์วที่งอก หรือที่เรียกว่าวาล์วรั่วอาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นเมื่อวาล์วโป่งกลับเข้าไปในห้องหัวใจในระหว่างที่หัวใจเต้น อาการห้อยยานของอวัยวะส่วนใหญ่มีผลต่อวาล์ว mitral
- Atresia เกิดขึ้นหากลิ้นหัวใจไม่มีช่องเปิดให้เลือดไหลผ่าน
สาเหตุ
โรคลิ้นหัวใจอาจมีมา แต่กำเนิด (ก่อนคลอด) หรืออาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือเป็นผลจากการติดเชื้อ ในบางครั้งไม่ทราบสาเหตุของโรคลิ้นหัวใจ
สาเหตุของโรคลิ้นหัวใจมีหลายประการ ได้แก่ :
- โรคลิ้นหัวใจพิการ แต่กำเนิด: โรคลิ้นหัวใจพิการ แต่กำเนิดอาจเกิดขึ้นเองหรือมีความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ โรคลิ้นหัวใจพิการ แต่กำเนิดส่วนใหญ่มักมีผลต่อลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจ
- โรคลิ้นหัวใจที่ได้รับ: โรคลิ้นหัวใจที่ได้รับมักมีผลต่อลิ้น mitral หรือ aortic
- ไข้รูมาติก: ไข้รูมาติกมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงชีวิต
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ: เยื่อบุหัวใจอักเสบคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีผลต่อลิ้นหัวใจทำให้เกิดการเติบโตรูและรอยแผลเป็นในลิ้น
อาการ
อาการหลักของโรคลิ้นหัวใจคือเสียงพึมพำของหัวใจ แต่บางคนอาจมีเสียงพึมพำหัวใจโดยไม่เป็นโรคลิ้นหัวใจ อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ของโรคลิ้นหัวใจ ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- หายใจถี่เมื่อออกแรง
- อาการบวมที่แขน - ข้อเท้าเท้าขา
- อาการบวมในช่องท้อง
- อาการบวมของหลอดเลือดดำที่คอ
- เจ็บหน้าอกเมื่อออกแรง
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ
- เวียนหัว
- เป็นลม
การวินิจฉัย
เมื่อตรวจพบเสียงพึมพำของหัวใจหรือสัญญาณของโรคลิ้นหัวใจอาจทำการตรวจวินิจฉัยดังต่อไปนี้:
- Echocardiogram
- EKG
- เอกซเรย์ทรวงอก
- การสวนหัวใจ
- การทดสอบความเครียด
- MRI หัวใจ
การรักษา
ผู้ป่วยอาจถูกขอให้ จำกัด กิจกรรมทางกายที่ทำให้หายใจไม่อิ่มหรือเหนื่อย อาจมีการกำหนดยาเพื่อรักษาสิ่งต่อไปนี้:
- หัวใจล้มเหลว
- ความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนวาล์ววาล์วที่ชำรุดหรือผิดปกติจะถูกแทนที่ด้วยวาล์วที่เข้ากันได้ทางชีวภาพหรือเชิงกลที่เย็บเข้ากับวงแหวนของวาล์วดั้งเดิม วาล์วชีวภาพอาจมีอายุ 10 ถึง 15 ปีหรือนานกว่านั้นและทำจากเนื้อเยื่อของหมูวัวหรือหัวใจของมนุษย์ วาล์วเชิงกลมีอายุการใช้งานยาวนานขึ้นและไม่ต้องเปลี่ยนใหม่ แต่ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาลดความอ้วนไปตลอดชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดเกิดขึ้นที่วาล์ว
ภาวะแทรกซ้อน
- เลือดออก
- หัวใจวาย
- การติดเชื้อ
- โรคหลอดเลือดสมอง
- การผ่าตัดซ้ำ
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ