เนื้อหา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 11/22/2017
ปวดหัวคือความเจ็บปวดหรือไม่สบายในศีรษะหนังศีรษะหรือคอ สาเหตุของอาการปวดหัวที่ร้ายแรงนั้นหาได้ยาก คนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดหัวสามารถรู้สึกดีขึ้นมากโดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเรียนรู้วิธีการผ่อนคลายและบางครั้งโดยใช้ยา
สาเหตุ
ปวดหัวชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือปวดหัวตึงเครียด อาจเกิดจากกล้ามเนื้อตึงในไหล่คอหนังศีรษะและกราม ปวดหัวตึงเครียด:
- อาจเกี่ยวข้องกับความเครียด, ซึมเศร้า, ความวิตกกังวล, การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการถือหัวและคอในตำแหน่งที่ผิดปกติ
- มีแนวโน้มที่จะเป็นทั้งสองด้านของหัวของคุณ มันมักจะเริ่มที่ด้านหลังของศีรษะและกระจายไปข้างหน้า ความเจ็บปวดอาจรู้สึกทื่อ ๆ หรือบีบเหมือนรัดหรือรอง ไหล่คอหรือกรามของคุณอาจรู้สึกตึงหรือเจ็บ
ปวดหัวไมเกรนเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรง มันมักจะเกิดขึ้นกับอาการอื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นความไวต่อเสียงหรือแสงหรือคลื่นไส้ ด้วยไมเกรน:
- ความเจ็บปวดอาจจะสั่นตุบๆหรือสั่นเป็นจังหวะ มันมีแนวโน้มที่จะเริ่มจากด้านหนึ่งของหัวคุณ มันอาจกระจายไปทั้งสองด้าน
- ปวดหัวอาจเกี่ยวข้องกับออร่า นี่คือกลุ่มของอาการเตือนที่เริ่มต้นก่อนที่จะปวดหัวของคุณ ความเจ็บปวดมักจะแย่ลงเมื่อคุณพยายามเคลื่อนไหว
- ไมเกรนอาจเกิดจากอาหารเช่นช็อคโกแลตชีสบางชนิดหรือผงชูรส (MSG) การถอนคาเฟอีนการอดนอนและแอลกอฮอล์อาจเป็นต้นเหตุ
อาการปวดหัว Rebound เป็นอาการปวดหัวที่ให้กลับมา พวกเขามักจะเกิดจากยาแก้ปวดมากเกินไป ด้วยเหตุนี้อาการปวดหัวเหล่านี้จึงเรียกว่ายาปวดหัวมากเกินไป ผู้ที่ทานยาแก้ปวดมากกว่า 3 วันต่อสัปดาห์เป็นประจำสามารถพัฒนาอาการปวดหัวชนิดนี้ได้
อาการปวดหัวประเภทอื่น ๆ :
- กลุ่มอาการปวดหัวเป็นอาการปวดหัวที่คมชัดและเจ็บปวดมากซึ่งเกิดขึ้นทุกวันบางครั้งอาจสูงถึงหลายครั้งต่อวันเป็นเวลาหลายเดือน จากนั้นจะหายไปเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน ในบางคนปวดหัวไม่เคยกลับมา อาการปวดหัวมักใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง มันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันทุกวัน
- ปวดหัวไซนัสทำให้เกิดความเจ็บปวดในด้านหน้าของศีรษะและใบหน้า มันเกิดจากอาการบวมในไซนัสทางด้านหลังแก้มจมูกและดวงตา ความเจ็บปวดนั้นแย่ลงเมื่อคุณก้มตัวไปข้างหน้าและเมื่อคุณตื่นขึ้นมาในตอนเช้า
- อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นได้หากคุณเป็นหวัดมีไข้มีไข้หรือมีอาการผิดปกติ
- ปวดหัวอันเนื่องมาจากความผิดปกติที่เรียกว่าโลหิตชั่วคราว นี่คือหลอดเลือดแดงที่บวมและอักเสบที่ส่งเลือดไปยังส่วนหนึ่งของหัววัดและบริเวณคอ
ในบางกรณีอาการปวดศีรษะอาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่ร้ายแรงกว่าเช่น:
- เลือดออกในพื้นที่ระหว่างสมองและเนื้อเยื่อบางที่ปิดสมอง (subarachnoid hemorrhage)
- ความดันโลหิตนั้นสูงมาก
- การติดเชื้อในสมองเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบหรือฝี
- เนื้องอกในสมอง
- การสะสมของของเหลวภายในกะโหลกศีรษะที่นำไปสู่สมองบวม (hydrocephalus)
- การสะสมของความดันภายในกะโหลกศีรษะที่ดูเหมือนจะเป็น แต่ไม่ใช่เนื้องอก (pseudotumor cerebri)
- พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
- การขาดออกซิเจนระหว่างการนอนหลับ (sleep apnea)
- ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและเลือดออกในสมองเช่น arteriovenous malformation (AVM), aneurysm ในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง
การดูแลที่บ้าน
มีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการอาการปวดหัวที่บ้านโดยเฉพาะไมเกรนหรือปวดหัวตึงเครียด พยายามรักษาอาการทันที
เมื่อเริ่มมีอาการไมเกรน:
- ดื่มน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำโดยเฉพาะถ้าคุณอาเจียน
- พักผ่อนในห้องที่เงียบสงบ
- วางผ้าเย็นบนหัวของคุณ
- ใช้เทคนิคการผ่อนคลายใด ๆ ที่คุณได้เรียนรู้
ไดอารี่ปวดหัวสามารถช่วยให้คุณระบุสาเหตุของอาการปวดหัวได้ เมื่อคุณปวดหัวเขียนสิ่งต่อไปนี้:
- วันและเวลาที่เจ็บปวดเริ่มต้นขึ้น
- สิ่งที่คุณกินและดื่มตลอด 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา
- คุณนอนหลับเท่าไหร่
- สิ่งที่คุณทำและที่ที่คุณถูกต้องก่อนที่ความเจ็บปวดจะเริ่มขึ้น
- ปวดหัวนานแค่ไหนและสิ่งที่ทำให้มันหยุด
ตรวจทานไดอารี่ของคุณกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อระบุทริกเกอร์หรือรูปแบบการปวดศีรษะของคุณ สิ่งนี้สามารถช่วยคุณและผู้ให้บริการของคุณในการสร้างแผนการรักษา การรู้จักทริกเกอร์ของคุณสามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงได้
ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนดให้ยารักษาอาการปวดหัวชนิดของคุณแล้ว ถ้าเป็นเช่นนั้นใช้ยาตามคำแนะนำ
สำหรับอาการปวดหัวตึงให้ลองใช้ acetaminophen, aspirin หรือ ibuprofen พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณใช้ยาแก้ปวด 3 ครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
อาการปวดหัวบางอย่างอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงยิ่งขึ้น ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีในกรณีต่อไปนี้:
- นี่เป็นอาการปวดหัวครั้งแรกที่คุณเคยมีในชีวิตและรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
- ปวดหัวของคุณเกิดขึ้นในทันทีและมีการระเบิดหรือรุนแรง
- ปวดหัวของคุณคือ "เลวร้ายที่สุดที่เคย" แม้ว่าคุณจะปวดหัวเป็นประจำ
- นอกจากนี้คุณยังมีการพูดที่ไม่ชัดเจนการเปลี่ยนวิสัยทัศน์ปัญหาในการขยับแขนหรือขาการสูญเสียความสมดุลความสับสนหรือการสูญเสียความจำเมื่อคุณปวดศีรษะ
- ปวดหัวของคุณแย่ลงกว่า 24 ชั่วโมง
- นอกจากนี้คุณยังมีไข้คอแข็งคลื่นไส้และอาเจียนด้วยอาการปวดหัวของคุณ
- ปวดหัวของคุณเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- ปวดหัวของคุณรุนแรงและตาข้างเดียวด้วยสีแดงในดวงตานั้น
- คุณเพิ่งเริ่มปวดหัวโดยเฉพาะถ้าคุณอายุมากกว่า 50
- อาการปวดหัวของคุณเกี่ยวข้องกับปัญหาการมองเห็นปวดขณะเคี้ยวหรือลดน้ำหนัก
- คุณมีประวัติของโรคมะเร็งหรือปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน (เช่นเอชไอวี / เอดส์) และปวดหัวใหม่
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะมีประวัติทางการแพทย์และจะตรวจสอบหัวตาหูจมูกคอคอและระบบประสาทของคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามมากมายเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาการปวดหัวของคุณ การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับประวัติอาการของคุณ
การทดสอบอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดหรือการเจาะเอวถ้าคุณมีการติดเชื้อ
- Head CT scan หรือ MRI หากคุณมีสัญญาณอันตรายหรือคุณมีอาการปวดหัวมาระยะหนึ่งแล้ว
- X-ray ไซนัส
- CT หรือ MR angiography
ทางเลือกชื่อ
ปวดหัว ปวดหัวฟื้นตัว ยาปวดหัวมากเกินไป; ยาแก้ปวดหัวมากเกินไป
คำแนะนำผู้ป่วย
- ปวดหัว - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
ภาพ
สมอง
อาการปวดหัว
อ้างอิง
Digre KB ปวดหัวและปวดหัวอื่น ๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 398
Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. ปวดหัวและปวด craniofacial อื่น ๆ ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: บทที่ 103
Hoffman J, May A. การวินิจฉัยพยาธิสรีรวิทยาและการจัดการกับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83 PMID: 29174963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174963
เซ่น RH ปวดหัวตึงเครียดประเภท - ปวดหัวปกติและแพร่หลายมากที่สุด อาการปวดหัว. 2018; 58 (2): 339-345 PMID: 28295304 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28295304
Marmura MJ, Silberstein SD, Schwedt TJ การรักษาไมเกรนแบบเฉียบพลันในผู้ใหญ่: การประเมินหลักฐานอาการปวดศีรษะแบบอเมริกันของเภสัชกรไมเกรน อาการปวดหัว 2015; 55 (1): 3-20 PMID: 25600718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25600718
Silberstein SD การจัดการอาการปวดหัว ใน: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds การจัดการความเจ็บปวดในทางปฏิบัติ. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์มอสบี; 2014: บทที่ 30
วันที่รีวิว 11/22/2017
อัปเดตโดย: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, แผนกศัลยกรรมที่ Providence Medical Center, Medford หรือ; ภาควิชาศัลยศาสตร์ที่โรงพยาบาลชุมชน Ashland, Ashland หรือ; ภาควิชาศัลยศาสตร์ Maxillofacial ที่ UCSF, San Francisco, CA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ