เท้า, ขา, และข้อเท้าบวม

เนื้อหา

• การพิจารณา
• สาเหตุ
• การดูแลที่บ้าน
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/21/2017

อาการบวมของเท้าและข้อเท้าที่เจ็บปวดเป็นปัญหาที่พบบ่อยโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

การสะสมของของเหลวที่ผิดปกติในข้อเท้าเท้าและขาอาจทำให้เกิดอาการบวม การสะสมและบวมของของเหลวนี้เรียกว่าอาการบวมน้ำ

การพิจารณา

อาการบวมที่ไม่เจ็บปวดอาจส่งผลต่อขาทั้งสองข้างและอาจรวมถึงน่องหรือแม้แต่ต้นขา ผลกระทบของแรงโน้มถ่วงทำให้อาการบวมสังเกตได้ชัดเจนที่สุดในส่วนล่างของร่างกาย

สาเหตุ

เท้า, ขาและข้อเท้าบวมเป็นเรื่องธรรมดาเมื่อบุคคลนั้น:

• มีน้ำหนักเกิน
• มีลิ่มเลือดที่ขา
• เก่ากว่า
• มีอาการติดเชื้อที่ขา
• มีเส้นเลือดที่ขาที่ไม่สามารถสูบฉีดเลือดกลับไปยังหัวใจ

การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับขาข้อเท้าหรือเท้าอาจทำให้เกิดอาการบวม อาการบวมอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในอุ้งเชิงกรานโดยเฉพาะโรคมะเร็ง

เที่ยวบินเครื่องบินยาวหรือขี่รถรวมทั้งการยืนเป็นเวลานานมักทำให้เกิดอาการบวมที่เท้าและข้อเท้า

อาการบวมอาจเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ทานฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือระหว่างรอบประจำเดือน ผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการบวมระหว่างตั้งครรภ์ อาการบวมที่รุนแรงมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงซึ่งรวมถึงความดันโลหิตสูงและอาการบวม

ขาบวมอาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวไตวายหรือตับวาย ในเงื่อนไขเหล่านี้มีของเหลวมากเกินไปในร่างกาย

ยาบางชนิดอาจทำให้ขาของคุณบวม บางส่วนของเหล่านี้คือ:

• ซึมเศร้ารวมทั้ง MAO inhibitors และ tricyclics
• ยาลดความดันโลหิตที่เรียกว่าแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์
• ฮอร์โมนเช่นสโตรเจน (ในยาคุมกำเนิดหรือการบำบัดทดแทนฮอร์โมน) และฮอร์โมนเพศชาย
• เตียรอยด์

การดูแลที่บ้าน

เคล็ดลับที่อาจช่วยลดอาการบวม:

• วางขาของคุณบนหมอนเพื่อยกพวกเขาเหนือหัวใจของคุณในขณะที่นอนลง
• ออกกำลังกายขาของคุณ สิ่งนี้จะช่วยปั๊มของเหลวจากขาของคุณกลับสู่หัวใจ
• ติดตามอาหารที่มีเกลือต่ำซึ่งอาจลดการบวมและบวมของของเหลว
• สวมถุงน่องสนับสนุน (วางจำหน่ายที่ร้านขายยาและร้านจำหน่ายอุปกรณ์ทางการแพทย์)
• เมื่อเดินทางให้หยุดพักบ่อย ๆ เพื่อลุกขึ้นยืนแล้วเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ
• หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่แน่นหรือถุงเท้ารอบต้นขาของคุณ
• ลดน้ำหนักหากคุณต้องการ

อย่าหยุดทานยาใด ๆ ที่คุณคิดว่าอาจก่อให้เกิดอาการบวมโดยไม่ต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณก่อน

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทร 911 หาก:

• คุณรู้สึกหายใจไม่ออก
• คุณมีอาการเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารู้สึกกดดันหรือตึง

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหาก:

• คุณเป็นโรคหัวใจหรือโรคไตและอาการบวมยิ่งแย่ลง
• คุณมีประวัติของโรคตับและตอนนี้มีอาการบวมที่ขาหรือหน้าท้องของคุณ
• เท้าหรือขาบวมของคุณเป็นสีแดงหรืออบอุ่นต่อการสัมผัส
• คุณมีไข้
• คุณกำลังตั้งครรภ์และมีอาการบวมมากกว่าเพียงเล็กน้อยหรือมีอาการบวมเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน

โทรหาผู้ให้บริการของคุณด้วยหากมาตรการดูแลตนเองไม่ช่วยหรือบวมยิ่งแย่ลง

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการของคุณจะมีประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหัวใจปอดหน้าท้องของคุณต่อมน้ำเหลืองขาและเท้า

ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามดังนี้:

• ส่วนใดของร่างกายบวม? ข้อเท้าเท้าขาของคุณ? เหนือเข่าหรือข้างล่าง?
• คุณมีอาการบวมตลอดเวลาหรือแย่ลงในช่วงเช้าหรือเย็น?
• อะไรทำให้อาการบวมของคุณดีขึ้น?
• อะไรทำให้อาการบวมของคุณแย่ลง?
• อาการบวมจะดีขึ้นหรือไม่เมื่อคุณยกขาขึ้น
• คุณมีเลือดอุดตันที่ขาหรือปอดหรือไม่?
• คุณมีเส้นเลือดขอดไหม?
• คุณมีอาการอื่น ๆ อีกหรือไม่?

การทดสอบการวินิจฉัยที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การทดสอบเลือดเช่น CBC หรือเคมีในเลือด
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือเอ็กซ์เรย์แขนขา
• การตรวจอัลตร้าซาวด์ Doppler ของหลอดเลือดดำที่ขาของคุณ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• ตรวจปัสสาวะ

การรักษาของคุณจะมุ่งเน้นไปที่สาเหตุของการบวม ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนดยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวม แต่สิ่งเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียง ควรทำการรักษาที่บ้านสำหรับอาการบวมที่ขาที่ไม่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงก่อนการรักษาด้วยยา

ทางเลือกชื่อ

อาการบวมของข้อเท้า - เท้า - ขา; ข้อเท้าบวม; เท้าบวม; ขาบวม; อาการบวมน้ำ - อุปกรณ์ต่อพ่วง; อาการบวมน้ำที่อุปกรณ์ต่อพ่วง

ภาพ

• 

  
  เท้าบวม

• 

  
  อาการบวมน้ำที่ขาส่วนล่าง

อ้างอิง

Goldman L. เข้าใกล้ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 51

ผู้ขาย RH, Symons AB อาการบวมที่ขา ใน: ผู้ขาย RH, Symons AB, eds การวินิจฉัยแยกโรคของการร้องเรียนทั่วไป. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: บทที่ 31

Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS อาการบวมน้ำ: การวินิจฉัยและการจัดการ ฉันเป็นแพทย์ประจำครอบครัว. 2013; 88 (2): 102-110 PMID: 23939641 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939641

วันที่รีวิว 5/21/2017

อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ