เนื้อหา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/15/2017
อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าเป็นความรู้สึกผิดปกติที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายของคุณ แต่พวกเขามักรู้สึกในมือมือเท้าแขนหรือขาของคุณ
สาเหตุ
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการชาและรู้สึกเสียวซ่า ได้แก่ :
- การนั่งหรือยืนในท่าเดิมนาน ๆ
- การบาดเจ็บของเส้นประสาท (การบาดเจ็บที่คออาจทำให้คุณรู้สึกมึนงงบริเวณแขนหรือมือขณะที่อาการบาดเจ็บที่หลังอาจทำให้มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าหลังขาของคุณ)
- แรงกดบนเส้นประสาทของกระดูกสันหลังเช่นจากดิสก์ที่ถูกเคลื่อนย้าย
- ความดันที่เส้นประสาทส่วนปลายจากหลอดเลือดเนื้องอกเนื้องอกเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือการติดเชื้อที่ขยายใหญ่ขึ้น
- โรคงูสวัดหรือโรคเริมงูสวัดติดเชื้อ
- การขาดเลือดไปยังพื้นที่เช่นจากการแข็งของหลอดเลือดแดง, แอบแฝงหรือการอักเสบของหลอดเลือด
- ระดับที่ผิดปกติของแคลเซียมโพแทสเซียมหรือโซเดียมในร่างกายของคุณ
- การขาดวิตามินบี 12 หรือวิตามินอื่น ๆ
- การใช้ยาบางชนิด
- ความเสียหายของเส้นประสาทเนื่องจากสารตะกั่วแอลกอฮอล์หรือยาสูบหรือจากยาเคมีบำบัด
- รังสีบำบัด
- สัตว์กัดต่อย
- แมลงเห็บไรและแมงมุมกัด
- สารพิษจากอาหารทะเล
- สภาพพิการ แต่กำเนิดที่มีผลต่อประสาท
อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าอาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ได้แก่ :
- โรคอุโมงค์ Carpal (ความดันในเส้นประสาทที่ข้อมือ)
- โรคเบาหวาน
- ไมเกรน
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ชัก
- ลากเส้น
- Transient ischemic attack (TIA) บางครั้งเรียกว่า "mini-stroke"
- ไทรอยด์ไม่ทำงาน
- ปรากฏการณ์ Raynaud (การตีบของหลอดเลือดมักจะอยู่ในมือและเท้า)
การดูแลที่บ้าน
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณควรค้นหาและรักษาสาเหตุของอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าของคุณ การรักษาสภาพอาจทำให้อาการหายไปหรือหยุดให้แย่ลง ตัวอย่างเช่นหากคุณมีโรค carpal อุโมงค์หรือปวดหลังส่วนล่างแพทย์ของคุณอาจแนะนำการออกกำลังกายบางอย่าง
หากคุณเป็นเบาหวานผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับวิธีควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
วิตามินในระดับต่ำจะได้รับการรักษาด้วยอาหารเสริมวิตามิน
ยาที่ทำให้มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าอาจต้องเปลี่ยนหรือเปลี่ยนแปลง อย่าเปลี่ยนหรือหยุดทานยาใด ๆ ของคุณหรือทานวิตามินหรืออาหารเสริมในปริมาณมากจนกว่าคุณจะได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณ
เนื่องจากอาการชาสามารถทำให้รู้สึกลดลงคุณจึงมีแนวโน้มที่จะบาดเจ็บมือหรือเท้าชาโดยไม่ตั้งใจ ใช้ความระมัดระวังเพื่อปกป้องพื้นที่จากการถูกกระแทกกระแทกฟกช้ำไหม้หรือการบาดเจ็บอื่น ๆ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ไปที่โรงพยาบาลหรือโทรเบอร์ฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หาก:
- คุณมีความอ่อนแอหรือเคลื่อนไหวไม่ได้พร้อมกับอาการชาหรือเสียวซ่า
- อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นหลังจากบาดเจ็บที่ศีรษะคอหรือหลัง
- คุณไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนหรือขาหรือคุณสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
- คุณกำลังสับสนหรือหมดสติแม้ในเวลาสั้น ๆ
- คุณมีคำพูดที่ไม่ชัดเจนการเปลี่ยนวิสัยทัศน์การเดินลำบากหรือความอ่อนแอ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:
- มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน (เช่นมือหรือเท้า "หลับ")
- คุณมีอาการปวดคอแขนหรือนิ้ว
- คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น
- อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าอยู่ในขาของคุณและจะแย่ลงเมื่อคุณเดิน
- คุณมีผื่น
- คุณมีอาการวิงเวียนศีรษะกล้ามเนื้อกระตุกหรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะได้รับประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกายตรวจระบบประสาทของคุณอย่างรอบคอบ
คุณจะถูกถามเกี่ยวกับอาการของคุณ คำถามอาจรวมถึงเมื่อปัญหาเริ่มขึ้นตำแหน่งของมันหรือหากมีสิ่งใดที่ปรับปรุงหรือแย่ลงอาการ
ผู้ให้บริการของคุณอาจถามคำถามเพื่อกำหนดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองโรคต่อมไทรอยด์หรือโรคเบาหวานรวมถึงคำถามเกี่ยวกับนิสัยการทำงานและยาของคุณ
การตรวจเลือดที่อาจสั่ง:
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (CBC)
- ระดับอิเล็กโทรไลต์ (การตรวจวัดสารเคมีในร่างกายและแร่ธาตุ) และการทดสอบการทำงานของตับ
- การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์
- การวัดระดับวิตามิน
- การตรวจคัดกรองโลหะหนักหรือพิษวิทยา
- อัตราการตกตะกอน
- โปรตีน C-reactive
การทดสอบการถ่ายภาพอาจรวมถึง:
- Angiogram (การทดสอบที่ใช้รังสีเอกซ์และสีย้อมพิเศษเพื่อดูภายในเส้นเลือด)
- CT angiogram
- CT scan ของหัว
- CT scan ของกระดูกสันหลัง
- MRI ของหัว
- MRI ของกระดูกสันหลัง
- อัลตร้าซาวด์ของลำคอเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของคุณสำหรับ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมอง
- เครื่องอัลตราซาวด์หลอดเลือด
- เอ็กซ์เรย์ของพื้นที่ได้รับผลกระทบ
การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- การศึกษาการนำไฟฟ้าและเส้นประสาทเพื่อวัดว่ากล้ามเนื้อของคุณตอบสนองต่อการกระตุ้นเส้นประสาท
- การเจาะเอว (ไขสันหลัง) เพื่อตัดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
- การทดสอบการกระตุ้นเย็นอาจทำเพื่อตรวจสอบปรากฏการณ์ Raynaud
ทางเลือกชื่อ
การสูญเสียทางประสาทสัมผัส; paresthesias; การรู้สึกเสียวซ่าและมึนงง; สูญเสียความรู้สึก
ภาพ
ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย
อ้างอิง
Bunney BE, Gallagher EJ. ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 107
Katirji B, Koontz D. ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2555: ตอนที่ 76
McGee S. การตรวจระบบประสาทสัมผัส ใน: McGee S, ed. การวินิจฉัยทางกายภาพตามหลักฐาน. วันที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: ตอนที่ 62
โฆษณา Perron Huff JS ความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลัง ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 106
Swartz MH เรื่องของระบบประสาท ใน: Swartz MH, ed. หนังสือเรียนการวินิจฉัยทางกายภาพ: ประวัติและการตรวจร่างกาย. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 18
วันที่รีวิว 5/15/2017
อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ของคลินิกประสาทวิทยา, SUNY Stony Brook, โรงเรียนแพทย์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ