ตกเลือดในช่องคลอด

เนื้อหา

• การพิจารณา
• สาเหตุ
• การดูแลที่บ้าน
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 1/14/2018

เลือดออกทางช่องคลอดในการตั้งครรภ์เป็นการปล่อยเลือดจากช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์

การพิจารณา

ผู้หญิง 1 ใน 4 คนมีเลือดออกทางช่องคลอดในบางครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ การตกเลือดเป็นเรื่องธรรมดาใน 3 เดือนแรก (ไตรมาสแรก) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับฝาแฝด

สาเหตุ

ในช่วง 3 เดือนแรกมีเลือดออกทางช่องคลอดอาจเป็นสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพได้ทันที

ในช่วง 4 ถึง 9 เดือนเลือดออกอาจเป็นสัญญาณของ:

• รกแยกออกจากผนังด้านในของมดลูกก่อนที่ลูกจะเกิด (abruptio placentae)
• การคลอดก่อนกำหนด
• รกครอบคลุมทั้งหมดหรือบางส่วนของการเปิดปากมดลูก (รกเกาะต่ำ)
• Vasa Previa (เส้นเลือดทารกสัมผัสข้ามหรือใกล้กับการเปิดภายในของมดลูก)

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์:

• ติ่งเนื้อปากมดลูกหรือการเจริญเติบโต
• แรงงานช่วงแรก (แสดงเลือด)
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การติดเชื้อที่ปากมดลูก
• การบาดเจ็บที่ปากมดลูกจากการมีเพศสัมพันธ์ (มีเลือดออกเล็กน้อย) หรือการทดสอบในอุ้งเชิงกราน

การดูแลที่บ้าน

หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณว่าปลอดภัยที่จะเริ่มมีเพศสัมพันธ์อีกครั้ง

บริโภคของเหลวเฉพาะในกรณีที่มีเลือดออกและตะคริวรุนแรง

คุณอาจต้องลดกิจกรรมของคุณหรือนอนพักที่บ้าน

• การนอนพักผ่อนที่บ้านอาจเป็นช่วงเวลาที่คุณตั้งครรภ์หรือจนกว่าเลือดจะหยุด
• ส่วนที่เหลือเตียงอาจจะเสร็จสมบูรณ์
• หรือคุณอาจลุกขึ้นไปเข้าห้องน้ำเดินไปรอบ ๆ บ้านหรือทำงานบ้าน

ยาไม่จำเป็นในกรณีส่วนใหญ่ อย่าใช้ยาใด ๆ โดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องมองหาเช่นปริมาณเลือดออกและสีของเลือด

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ ถือเป็นกรณีฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้น
• คุณมีเลือดออกทางช่องคลอดและมีรกเกาะต่ำ (ไปโรงพยาบาลทันที)
• คุณเป็นตะคริวหรือเจ็บท้อง

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการของคุณจะได้รับประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย

คุณอาจจะต้องสอบกระดูกเชิงกรานหรืออัลตราซาวด์ด้วยเช่นกัน

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• ตรวจเลือด
• อัลตราซาวด์การตั้งครรภ์
• อุลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกราน

ทางเลือกชื่อ

การตั้งครรภ์ - เลือดออกทางช่องคลอด; การสูญเสียเลือดของมารดา - ทางช่องคลอด

ภาพ

• 

  
  อัลตร้าซาวด์ในการตั้งครรภ์

• 

  
  กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

• 

  
  กายวิภาคของรกปกติ

• 

  
  รกเกาะต่ำ

• 

  
  มีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์

อ้างอิง

Francois KE, Foley MR. Antepartum และตกเลือดหลังคลอด ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 18

Salhi BA, Nagrani S. ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในการตั้งครรภ์ ใน: กำแพง RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: บทที่ 178

วันที่ทบทวน 1/14/2018

อัปเดตโดย: John D. Jacobson, MD, ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda ศูนย์การเจริญพันธุ์, Loma Linda, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ