เนื้อหา
อาการตกเลือดใต้สมองอธิบายถึงเลือดออกชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการระคายเคืองและกดดันต่อสมอง การตกเลือดใต้ร่างได้รับชื่อนั้นเนื่องจากตั้งอยู่ในพื้นที่ที่เรียกว่าช่องว่าง subdural ช่องว่างใต้สมองคือช่องว่างที่อยู่ระหว่างพื้นผิวของสมองและดูราซึ่งเป็นชั้นของเนื้อเยื่อป้องกันระหว่างสมองและกะโหลกศีรษะDura คืออะไร?
เยื่อหุ้มสมองเป็นเนื้อเยื่อ 3 ชั้นคือเพียแมงและดูรา เยื่อหุ้มสมองล้อมรอบสมองและไขสันหลังซึ่งเป็นเบาะป้องกัน นอกจากนี้ยังมีสารอาหารและหลอดเลือดที่ไหลผ่านเยื่อหุ้มสมอง ของเหลวชนิดหนึ่งเรียกว่าน้ำไขสันหลังทำหน้าที่หล่อลื่นปกป้องและบำรุงสมองและไขสันหลัง เยื่อหุ้มสมองจะห่อหุ้มน้ำไขสันหลังที่ไหลไปทั่วสมองและไขสันหลัง
จาก 3 ชั้นของเยื่อหุ้มสมองดูราอยู่ห่างจากสมองมากที่สุดและอยู่ใกล้กับกะโหลกมากที่สุด ดูรายังมีความหนาแข็งแรงและป้องกันมากที่สุดใน 3 ชั้น
สาเหตุ
การตกเลือดใต้ผิวหนังอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะเนื้องอกหรือการติดเชื้อแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้โดยไม่ทราบสาเหตุ ทินเนอร์เลือดอาจเพิ่มโอกาสในการตกเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ
เมื่อมีอาการตกเลือดใต้ผิวหนังโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนจะอธิบายว่าเป็นการตกเลือดที่เกิดขึ้นเอง
อาการ
การตกเลือดใต้กะโหลกศีรษะอาจทำให้เกิดอาการต่างๆขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งเฉพาะภายในกะโหลกศีรษะ
อาการต่างๆอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- อาการปวดหัว: นี่เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการตกเลือดใต้สมองเนื่องจากความดันจากเลือดในสมองอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
- เวียนหัว
- ความง่วง
- การสูญเสียสติ: เมื่อเลือดออกในช่องท้องมีขนาดใหญ่อาจขัดขวางการทำงานปกติของสมอง
- อาการชัก: ความกดดันอย่างรุนแรงต่อสมองสามารถขัดขวางการทำงานของไฟฟ้าตามปกติของสมองส่งผลให้เกิดอาการชัก
- ความอ่อนแอของใบหน้าแขนและ / หรือขาด้านใดด้านหนึ่ง: แรงกดที่ด้านใดด้านหนึ่งของสมองอาจทำให้เสียความแข็งแรงในด้านตรงข้ามของร่างกาย
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
- ความสับสน
- การล่มสลายหรือการเสียชีวิต: นี่เป็นผลที่หายากของการตกเลือดใต้ผิวหนัง เมื่อเลือดอยู่ใกล้ก้านสมองการทำงานที่สำคัญเช่นการหายใจอาจหยุดชะงัก
สิ่งที่คาดหวังจากการตกเลือดใต้ผิวหนัง
การตกเลือดในช่องท้องมักเกิดจากเลือดออกในหลอดเลือดดำ
เลือดออกอาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆและอาจไม่ทำให้เกิดอาการรุนแรงในทันที เมื่อเวลาผ่านไปอาการต่างๆอาจค่อยๆพัฒนาขึ้นเนื่องจากเลือดจะค่อยๆเพิ่มแรงกดดันต่อสมองจากภายนอก
โดยส่วนใหญ่อาการตกเลือดใต้ผิวหนังจะมีขนาดเล็กหรือปานกลางและไม่ลุกลามจนทำให้เกิดอาการรุนแรง เลือดเองอาจใสขึ้นได้เอง คนส่วนใหญ่จะหายจากอาการตกเลือดและสามารถแก้ไขอาการได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
อย่างไรก็ตามการตกเลือดใต้สมองอาจมีขนาดใหญ่พอที่จะกดทับสมองทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทอย่างมีนัยสำคัญ
หากการตกเลือดใต้ผิวหนังเกี่ยวข้องกับเลือดจำนวนมากอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เนื่องจากความดัน ในสถานการณ์ที่รุนแรงเลือดอาจทำให้เกิดความดันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่การสูญเสียสติหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้หากเลือดสร้างแรงกดดันต่อส่วนสำคัญของก้านสมองที่ควบคุมการหายใจและกลไกการอยู่รอดอื่น ๆ
ห้อ Subdural
ห้อ subdural คือการรวบรวมเลือดจำนวนมากในบริเวณหนึ่งของสมอง โดยปกติแล้วอาการห้อเลือดใต้ผิวหนังจะเกิดจากการตกเลือดใต้ผิวหนัง
การรักษาอะไร
หากเลือดออกเล็กน้อยถึงปานกลางมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยทั่วไปขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ศีรษะในขณะที่เลือดกำลังล้าง
บางครั้งต้องเอาเลือดออกด้วยวิธีการผ่าตัด
คำจาก Verywell
การตกเลือดในช่องท้องเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญแม้ว่าคนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวได้ดี หากคุณมีอาการตกเลือดที่ไม่ต้องผ่าตัดอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ หากคุณมีอาการตกเลือดในช่องท้องซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดคุณอาจไม่ได้รับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จนกว่าจะถึงเวลาไม่กี่เดือนหลังจากขั้นตอนของคุณ
ในขณะที่คุณกำลังฟื้นตัวคุณอาจมีอาการอ่อนเพลียปวดศีรษะหรืออาการทางระบบประสาทซึ่งคาดว่าจะค่อยๆดีขึ้น