ขนาดสั้น

เนื้อหา

• การพิจารณา
• สาเหตุ
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 9/5/2017

เด็กที่มีรูปร่างเตี้ยสั้นกว่าเด็กที่มีอายุและเพศเท่ากัน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะไปดูแผนภูมิการเติบโตของบุตรของคุณกับคุณ เด็กที่มีส่วนสูงสั้น ๆ คือ:

• ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานสองค่า (SD) หรือต่ำกว่าความสูงเฉลี่ยสำหรับเด็กที่มีเพศและอายุเท่ากัน
• ต่ำกว่า 2.3 เปอร์เซ็นต์ในกราฟการเจริญเติบโต: จาก 1,000 เด็กชาย (หรือเด็กหญิง) ที่เกิดในวันเดียวกันนั้นเด็ก 977 คนสูงกว่าลูกชายหรือลูกสาวของคุณ

การพิจารณา

ผู้ให้บริการของบุตรหลานของคุณจะตรวจสอบว่าลูกของคุณเติบโตอย่างไรจากการตรวจร่างกายเป็นประจำ ผู้ให้บริการจะ:

• บันทึกส่วนสูงและน้ำหนักของลูกของคุณลงในแผนภูมิการเติบโต
• ตรวจสอบอัตราการเจริญเติบโตของเด็กเมื่อเวลาผ่านไป ถามผู้ให้บริการว่าเด็กของคุณมีเปอร์เซ็นไทล์สำหรับส่วนสูงและน้ำหนักอย่างไร
• เปรียบเทียบส่วนสูงและน้ำหนักของเด็กกับเด็กคนอื่นที่มีอายุและเพศเดียวกัน
• พูดคุยกับคุณถ้าคุณกังวลว่าลูกของคุณจะสั้นกว่าเด็กคนอื่น หากลูกของคุณมีรูปร่างเตี้ยไม่ได้หมายความว่ามีบางอย่างผิดปกติ

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ลูกของคุณมีขนาดสั้น

ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุทางการแพทย์สำหรับขนาดสั้น

• ลูกของคุณอาจเล็กสำหรับอายุของเธอ แต่จะเติบโตตกลง เธออาจจะเริ่มต้นวัยแรกรุ่นช้ากว่าเพื่อนของเธอ ลูกของคุณมีแนวโน้มที่จะเติบโตขึ้นเรื่อย ๆ หลังจากคนรอบข้างส่วนใหญ่หยุดการเติบโตและอาจสูงกว่าพ่อแม่ของเธอ ผู้ให้บริการเรียกสิ่งนี้ว่า "การเติบโตตามรัฐธรรมนูญล่าช้า"
• หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งหรือทั้งคู่เตี้ยลูกของคุณก็น่าจะสั้นด้วยเช่นกัน ลูกของคุณควรสูงเท่าพ่อแม่ของเธอ

บางครั้งความสูงสั้นอาจเป็นอาการของเงื่อนไขทางการแพทย์

ความผิดปกติของกระดูกหรือโครงกระดูกเช่น:

• โรคกระดูกอ่อน
• Achondroplasia

โรคระยะยาว (เรื้อรัง) เช่น:

• โรคหอบหืด
• โรคช่องท้อง
• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• โรคที่นอน
• โรคเบาหวาน
• hypothyroidism
• โรคลำไส้อักเสบ
• ไขข้ออักเสบของเด็กและเยาวชน
• โรคไต
• เคียวเซลล์โลหิตจาง
• ธาลัสซี

เงื่อนไขทางพันธุกรรมเช่น:

• ดาวน์ซินโดรม
• นันซินโดรม
• โรครัสเซล - ซิลเวอร์
• เทอร์เนอร์ซินโดรม
• วิลเลียมส์ซินโดรม

เหตุผลอื่น ๆ ได้แก่ :

• การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต
• การติดเชื้อของทารกที่กำลังพัฒนาก่อนคลอด
• การขาดแคลนอาหาร
• การเจริญเติบโตของทารกที่ไม่ดีขณะอยู่ในครรภ์ (ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก) หรือเล็กสำหรับอายุครรภ์

รายการนี้ไม่รวมสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของขนาดสั้น

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากลูกของคุณดูเหมือนจะอายุน้อยกว่าเด็กส่วนใหญ่ของเขาหรือถ้าเขาดูเหมือนจะหยุดเติบโต

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกาย ผู้ให้บริการจะวัดความสูงน้ำหนักและความยาวแขนและขาของเด็ก

หากต้องการทราบสาเหตุที่เป็นไปได้เกี่ยวกับความสูงระยะสั้นของเด็กผู้ให้บริการจะสอบถามประวัติบุตรของคุณ

หากความสูงสั้นของบุตรของคุณอาจเป็นเพราะเงื่อนไขทางการแพทย์ลูกของคุณจะต้องทดสอบในห้องปฏิบัติการและรังสีเอกซ์

กระดูกเอ็กซ์เรย์อายุมักใช้ที่ข้อมือซ้ายหรือมือ ผู้ให้บริการดูที่เอ็กซ์เรย์เพื่อดูว่าขนาดและรูปร่างของกระดูกลูกของคุณโตขึ้นตามปกติหรือไม่ หากกระดูกยังไม่เติบโตตามที่คาดไว้สำหรับอายุของเด็กผู้ให้บริการจะพูดคุยเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่ลูกของคุณอาจไม่เติบโตตามปกติ

ลูกของคุณอาจมีการทดสอบอื่น ๆ หากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นอาจมีส่วนร่วมรวมถึง:

• ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
• กระตุ้นการเจริญเติบโตของฮอร์โมน
• การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์
• ระดับการเจริญเติบโตของอินซูลิน -1 (IGF-1) ระดับ
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาตับไตต่อมไทรอยด์ระบบภูมิคุ้มกันและปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ

ผู้ให้บริการของคุณเก็บบันทึกความสูงและน้ำหนักของเด็ก เก็บบันทึกของคุณเองเช่นกัน นำบันทึกเหล่านี้ไปยังผู้ให้บริการของคุณหากการเจริญเติบโตช้าหรือลูกของคุณดูเล็ก

การรักษา

ความเตี้ยของเด็กอาจส่งผลกระทบต่อความนับถือตนเอง

• เช็คอินกับลูกของคุณเกี่ยวกับความสัมพันธ์กับเพื่อนและเพื่อนร่วมชั้น เด็กหยอกล้อกันเกี่ยวกับหลาย ๆ อย่างรวมถึงความสูง
• ให้การสนับสนุนอารมณ์ลูกของคุณ
• ช่วยครอบครัวเพื่อนและครูเน้นทักษะและจุดแข็งของลูก

การรักษาด้วยการฉีดฮอร์โมนเจริญเติบโต

หากลูกของคุณมีระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ต่ำหรือไม่เหมาะสมผู้ให้บริการของคุณอาจพูดถึงการรักษาด้วยการฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโต

เด็กส่วนใหญ่มีระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตตามปกติและไม่จำเป็นต้องฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโต หากลูกของคุณเป็นเด็กผู้ชายที่มีรูปร่างเตี้ยและวัยแรกรุ่นล่าช้าผู้ให้บริการของคุณอาจพูดคุยเกี่ยวกับการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพื่อการเติบโตแบบก้าวกระโดด แต่นี่ไม่น่าจะเพิ่มความสูงของผู้ใหญ่

ทางเลือกชื่อ

ขนาดสั้นไม่ทราบสาเหตุ ฮอร์โมนที่ไม่เจริญเติบโตทำให้ร่างกายเตี้ย

ภาพ

• 

  
  กราฟความสูง / น้ำหนัก

อ้างอิง

โคเฮน LE ขนาดสั้นไม่ทราบสาเหตุ: การตรวจสอบทางคลินิก JAMA. 2014; 311 (17): 1787-1796 PMID: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. ปกติและการเจริญเติบโตผิดปกติในเด็ก ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds ตำราของวิลเลียมส์ต่อมไร้ท่อ. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 24

Cuttler L, Misra M, Koontz M. การเติบโตของร่างกายและการเจริญเติบโต ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 22

คีนเวอร์จิเนีย การประเมินการเจริญเติบโต ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 15

วันที่รีวิว 9/5/2017

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ