เนื้อหา
Helicobacter pylori (H. pylori) เป็นแบคทีเรียรูปเกลียวซึ่งถูกระบุในปี 1982 ว่าเป็นสาเหตุหลักของแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะเรื้อรังซึ่งก่อนหน้านี้เชื่อว่าเกิดจากความเครียดและการรับประทานอาหารที่ไม่ดี อาการของ H. pylori อาจรวมถึงอาการปวดท้องท้องอืดคลื่นไส้และอุจจาระชักช้า การตรวจเลือดอุจจาระและลมหายใจสามารถใช้เพื่อยืนยันการติดเชื้อและอาจตามด้วยการตรวจส่องกล้องเพื่อดูภายในกระเพาะอาหารโดยตรงเชื่อกันว่าเอชไพโลไรมีอยู่ในระบบทางเดินอาหารส่วนบนราว 50 เปอร์เซ็นต์ของประชากรโลก ในจำนวนนี้กว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยไม่มีอาการเลย ในผู้ที่มีอาการการติดเชื้อเอชไพโลไรมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งกระเพาะอาหาร
ในขณะที่การติดเชื้อ H. pylori มักต้องใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกัน แต่อัตราการดื้อยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นทำให้การกำจัดแบคทีเรียทำได้ยากขึ้น
อาการติดเชื้อ Helicobacter Pylori
การปรากฏตัวของ H. pylori ในระบบทางเดินอาหารส่วนบนไม่เกี่ยวข้องกับโรคโดยเนื้อแท้ จากการวิจัยทางระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัยโบโลญญาที่ตีพิมพ์ในปี 2014 พบว่าผู้ได้รับผลกระทบมากถึง 85 เปอร์เซ็นต์จะไม่เคยมีอาการใด ๆ
ผู้ที่ทำมักจะเป็นโรคกระเพาะเฉียบพลันซึ่งเป็นอาการอักเสบที่มีอาการปวดท้องและคลื่นไส้ เมื่อเวลาผ่านไปอาการนี้อาจลุกลามไปสู่โรคกระเพาะเรื้อรังซึ่งอาการยังคงอยู่ อาการและอาการแสดงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- อาการปวดท้อง
- คลื่นไส้
- ท้องอืด
- เรอ
- สูญเสียความกระหาย
- อาเจียน
อาการปวดมักจะเกิดขึ้นเมื่อท้องว่างระหว่างมื้ออาหารหรือตอนเช้าตรู่ หลายคนอธิบายความเจ็บปวดว่า "แทะ" หรือ "กัด"
แผลในกระเพาะอาหาร
ผู้ที่ติดเชื้อ H. pylori มีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารตลอดชีวิตประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดในกระเพาะอาหารทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารหรือ pyloric antrum ที่เชื่อมต่อกระเพาะอาหารกับลำไส้เล็กส่วนต้น ส่งผลให้เกิดแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
คุณมักจะบอกได้ว่าแผลในช่องใดเกิดจากอาการ แผลในกระเพาะอาหาร (หรือที่เรียกว่าแผลในกระเพาะอาหาร) มักจะทำให้เกิดอาการปวดหลังจากรับประทานอาหารไม่นานในขณะที่ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นสองถึงสามชั่วโมงหลังรับประทานอาหารหากแผลในกระเพาะอาหารเป็นลำไส้เล็กส่วนต้น
ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไปและมักจะทับซ้อนกับโรคกระเพาะ แผลที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการเป็นน้ำตกซึ่งบางส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับเลือดออกในกระเพาะอาหารและการพัฒนาของโรคโลหิตจาง อาการและอาการแสดงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- อุจจาระสีดำ (เป็นสัญญาณลักษณะของการมีเลือดออก)
- เลือดในอุจจาระ (โดยปกติถ้าเลือดออกมาก)
- ความเหนื่อยล้า
- หายใจถี่
- หายใจลำบาก
- มึนงงหรือเป็นลม
- อาเจียนเป็นเลือด
ควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากมีอาการเช่นนี้
H. Pylori ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้อย่างไร?มะเร็งกระเพาะอาหาร
ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะอาหารคือการติดเชื้อเอชไพโลไร ปัจจัยสนับสนุนหลักคือการอักเสบต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะเรื้อรังซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงก่อนเกิดมะเร็งในเยื่อบุกระเพาะอาหาร โดยทั่วไปการติดเชื้อ H. pylori ไม่ได้เป็นสาเหตุเดียว แต่เป็นปัจจัยที่มีส่วนร่วมควบคู่ไปกับประวัติครอบครัวโรคอ้วนการสูบบุหรี่และอาหารที่อุดมไปด้วยอาหารเค็มรมควันหรือของดอง
มะเร็งกระเพาะอาหารมักไม่มีอาการทั้งหมดในระยะแรก อาหารไม่ย่อยอิจฉาริษยาและเบื่ออาหารไม่ใช่เรื่องแปลก ในขณะที่มะเร็งดำเนินไปอาการต่างๆอาจรวมถึง:
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- ท้องอืดหลังอาหาร
- คลื่นไส้อาเจียน
- กลืนลำบาก
- ท้องร่วงหรือท้องผูก
- เลือดในอุจจาระหรืออุจจาระชักช้า
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- อาเจียนเป็นเลือด
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตอาการเหล่านี้เพื่อที่คุณจะได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด เนื่องจากร้อยละ 80 ของมะเร็งเหล่านี้ไม่มีอาการในระยะเริ่มแรกผู้ป่วยส่วนใหญ่จะค้นพบหลังจากที่มะเร็งแพร่กระจายไปแล้ว (แพร่กระจาย) ไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือที่อื่น ๆ
สาเหตุ
H. pylori เป็นแบคทีเรียขนาดเล็กซึ่งหมายความว่าต้องใช้ออกซิเจนเพียงเล็กน้อยในการดำรงชีวิต แม้ว่าแบคทีเรียจะติดต่อได้ แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าแพร่กระจายได้อย่างไร หลักฐานส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่ามันถูกส่งผ่านทางปากเปล่า (โดยการแลกเปลี่ยนน้ำลายโดยตรงหรือโดยอ้อม) หรือทางปากทางอุจจาระ (ผ่านการสัมผัสมือหรือพื้นผิวที่ไม่ถูกฆ่าเชื้อหรือการดื่มน้ำที่ปนเปื้อน)
อัตราการติดเชื้อต่ำกว่ามากในอเมริกาเหนือและยุโรปตะวันตกซึ่งเชื่อว่าประมาณหนึ่งในสามของประชากรได้รับผลกระทบ ในทางตรงกันข้ามความชุกในยุโรปตะวันออกอเมริกาใต้และเอเชียอยู่ในระดับที่เกินร้อยละ 50
อายุที่มีผู้ติดเชื้อดูเหมือนจะมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงของโรค ผู้ที่ติดเชื้อตั้งแต่อายุน้อยจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระเพาะที่เยื่อบุกระเพาะอาหารทำให้เกิดแผลเป็น (พังผืด) ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารและมะเร็ง ในทางตรงกันข้ามการติดเชื้อ H. pylori ที่ได้รับเมื่ออายุมากขึ้นจะทำให้เกิดแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
ในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ การติดเชื้อเอชไพโลไรมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น เนื่องจากมาตรการด้านสุขอนามัยสาธารณะที่เข้มงวดมีเพียงร้อยละ 10 ของการติดเชื้อในสหรัฐอเมริกาเท่านั้นที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีส่วนที่เหลือพบได้ในผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีซึ่งคิดเป็นประมาณครึ่งหนึ่งของการติดเชื้อทั้งหมด
การวินิจฉัย
การมีเชื้อเอชไพโลไรไม่ได้เป็นโรคสำหรับตัวเองดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำ เฉพาะเมื่อมีอาการเกิดขึ้นแพทย์ของคุณจะต้องการยืนยันการมีอยู่ของแบคทีเรียและตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในกระเพาะอาหาร
โดยทั่วไปแล้ว H. pylori สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหนึ่งในสามแบบ:
- การทดสอบแอนติบอดีในเลือด สามารถตรวจจับได้ว่าโปรตีนป้องกันเฉพาะหรือที่เรียกว่าแอนติบอดีถูกผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อแบคทีเรียหรือไม่
- การทดสอบแอนติเจนของอุจจาระ มองหาหลักฐานโดยตรงของการติดเชื้อในตัวอย่างอุจจาระโดยการตรวจหาโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่าแอนติเจนบนพื้นผิวของแบคทีเรีย
- การทดสอบลมหายใจของคาร์บอนยูเรีย ทำได้โดยการหายใจเข้าไปในแพ็คเก็ตที่เตรียมไว้ 10 ถึง 30 นาทีหลังจากกลืนแท็บเล็ตที่มียูเรีย (สารเคมีที่ประกอบด้วยไนโตรเจนและคาร์บอนกัมมันตภาพรังสีน้อยที่สุด) เอชไพโลไรผลิตเอนไซม์ที่สลายยูเรียเป็นแอมโมเนียและคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ระดับ CO2 ที่มากเกินไปจะทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงบวกซึ่งเป็นการยืนยันว่ามีแบคทีเรียอยู่
หากการทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถสรุปได้และอาการของคุณยังคงมีอยู่แพทย์ของคุณอาจสั่งการส่องกล้องเพื่อดูกระเพาะอาหารของคุณและรับตัวอย่างเนื้อเยื่อ การส่องกล้องเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่ดำเนินการภายใต้การกดประสาทซึ่งมีการสอดใส่ขอบเขตที่ยืดหยุ่นและเบาลงในลำคอและเข้าไปในกระเพาะอาหารของคุณ
เมื่ออยู่ที่นั่นกล้องไฟเบอร์ออปติกขนาดเล็กสามารถจับภาพดิจิตอลของเยื่อบุกระเพาะอาหารได้ สิ่งที่แนบมาพิเศษที่ส่วนท้ายของขอบเขตสามารถบีบตัวอย่างเนื้อเยื่อ (เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการส่องกล้อง ได้แก่ เจ็บคอปวดท้องอิจฉาริษยาและอาการง่วงนอนเป็นเวลานาน ในบางกรณีอาจเกิดการเจาะกระเพาะอาหารเลือดออกและการติดเชื้อโทรหาแพทย์ของคุณหรือขอการดูแลฉุกเฉินหากคุณมีไข้หายใจไม่อิ่มอุจจาระชักช้าอาเจียนหรือปวดท้องอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องตามขั้นตอน
ติดตาม
แผลในกระเพาะอาหารสามารถวินิจฉัยได้ในเชิงบวกโดยการมองเห็นเนื้อเยื่อที่เป็นแผลโดยตรง หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังพยาธิแพทย์เพื่อยืนยันหรือแยกแยะการมีเซลล์มะเร็ง หากพบมะเร็งการตรวจเลือดอื่น ๆ (เรียกว่าตัวบ่งชี้มะเร็ง) และการทดสอบภาพ (เช่น PET / CT scan) จะได้รับคำสั่งให้ดำเนินการตามขั้นตอนของโรคและกำหนดแนวทางการรักษา
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การติดเชื้อ H. pylori ในระดับต่ำมักไม่ได้รับจากเครื่องมือวินิจฉัยในปัจจุบัน ด้วยเหตุนี้จึงมักจะพยายามยกเว้นสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ หากไม่สามารถยืนยันเชื้อเอชไพโลไรได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี (หรือที่เรียกว่า "ถุงน้ำดีวาย")
- โรคช่องท้อง (ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อกลูเตน)
- มะเร็งหลอดอาหาร
- โรคกรดไหลย้อน (GERD)
- Gastroparesis (โรคที่กระเพาะอาหารไม่สามารถว่างได้ตามปกติ)
- ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน)
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ)
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) มากเกินไป
การรักษา
โดยทั่วไปแล้ว H. pylori จะไม่ได้รับการรักษาหากไม่ก่อให้เกิดอาการ ในความเป็นจริงการวิจัยชี้ให้เห็นว่าเชื้อเอชไพโลไรอาจเป็นประโยชน์ต่อบางคนโดยการระงับฮอร์โมน "หิว" เกรลินและทำให้กรดในกระเพาะอาหารหลั่งออกมามากเกินไป
จากการศึกษาในปี 2014 ของมหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์การกำจัดเชื้อเอชไพโลไรมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคอ้วน การศึกษาอื่น ๆ ได้ชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่าง H. pylori และ GERD ซึ่งการติดเชื้อแบคทีเรียอาจลดความรุนแรงของกรดไหลย้อนได้เป็นอย่างดี
หากการติดเชื้อ H. pylori ทำให้เกิดโรคตามอาการการรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การกำจัดการติดเชื้อและประการที่สองเพื่อซ่อมแซมการบาดเจ็บที่กระเพาะอาหาร
ยาปฏิชีวนะ
การกำจัดเชื้อเอชไพโลไรพิสูจน์ได้ยากเนื่องจากอัตราการดื้อยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นทำให้การรักษาแบบดั้งเดิมหลายวิธีไร้ประโยชน์ ด้วยเหตุนี้แพทย์ในปัจจุบันจึงใช้แนวทางเชิงรุกมากขึ้นโดยการรวมยาปฏิชีวนะสองตัวขึ้นไปกับยาลดกรดที่เรียกว่าตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) หากการบำบัดขั้นแรกล้มเหลวจะมีการทดลองใช้ชุดค่าผสมเพิ่มเติมจนกว่าสัญญาณของการติดเชื้อทั้งหมดจะถูกลบออก
ในขณะที่การเลือกใช้ยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบการดื้อยาที่รู้จักกันในแต่ละภูมิภาคโดยทั่วไปวิธีการรักษาในสหรัฐอเมริกามีคำอธิบายดังนี้:
- การบำบัดขั้นแรก เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ clarithromycin และ amoxicillin 14 วันที่ใช้ร่วมกับ PPI ในช่องปาก
- การบำบัดแบบที่สอง จะเกี่ยวข้องกับการให้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนและเมโทรนิดาโซลเป็นเวลา 14 วัน, PPI ในช่องปากและแท็บเล็ตบิสมัทซัลลิไซเลต (เช่น Pepto-Bismol ที่เคี้ยวได้) ซึ่งช่วยป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหาร Tinidazole บางครั้งใช้แทน metronidazole
- การบำบัดตามลำดับ เกี่ยวข้องกับการบำบัดสองหลักสูตรแยกกัน ครั้งแรกจะดำเนินการเป็นเวลาห้าวันด้วย amoxicillin และ PPI ในช่องปาก ตามด้วยหลักสูตรห้าวันที่สองซึ่งประกอบด้วย clarithromycin, amoxicillin และ PPI ในช่องปาก นอกสหรัฐอเมริกาที่ยาได้รับการอนุมัติมักจะเพิ่มยาปฏิชีวนะไนโตรมิดาโซล
อาจมีการสำรวจชุดค่าผสมอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะประเภทต่างๆและระยะเวลาในการรักษา แพทย์บางคนจะรวมโปรไบโอติกในช่องปากเช่นโยเกิร์ตที่มีแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียมในการบำบัดซึ่งอาจช่วยยับยั้งการทำงานของแบคทีเรีย
ในที่สุดความสำเร็จของการรักษาใด ๆ ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามการบำบัดที่กำหนดอย่างเคร่งครัด การหยุดสั้น ๆ "เมื่อคุณรู้สึกดีขึ้น" จะช่วยให้แบคทีเรียที่ดื้อยาสามารถหลบหนีและสร้างการติดเชื้อที่ยากต่อการรักษาได้อีกครั้ง เพียงการกำจัดร่องรอยของเชื้อ H. pylori ทั้งหมดให้หมดไปเท่านั้นจึงจะสามารถรักษาได้อย่างยั่งยืน
ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะที่พบบ่อยและร้ายแรงการรักษาแผล
แผลมักได้รับการรักษาในขณะที่ทำการวินิจฉัยโดยการส่องกล้อง เมื่อถูกตรวจพบเครื่องมือต่างๆสามารถป้อนผ่านกล้องเอนโดสโคปเพื่อปิดผนึกเส้นเลือดด้วยเลเซอร์หรือไฟฟ้า (ซึ่งเนื้อเยื่อถูกเผาด้วยกระแสไฟฟ้า) หรือฉีดอะดรีนาลีนเข้าไปในหลอดเลือดเพื่อหยุดเลือด นอกจากนี้ยังสามารถใช้อุปกรณ์ยึดเพื่อปิดแผลจนกว่าเลือดจะหยุด
หากขั้นตอนเหล่านี้ไม่สามารถหยุดเลือดได้อาจต้องผ่าตัด โดยทั่วไปจะดำเนินการในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการทะลุของกระเพาะอาหาร การเจาะแบบแอคทีฟถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องผ่าตัดทันที
การผ่าตัดอาจรวมถึงการผ่าตัดกระเพาะบางส่วนซึ่งส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารจะถูกลบออกโดยมักจะผ่านการผ่าตัดผ่านกล้อง (รูกุญแจ) โชคดีที่ความก้าวหน้าในการรักษาทางเภสัชกรรมและการส่องกล้องทำให้การผ่าตัดแผลเป็นขั้นตอนที่หายากมากขึ้นในสหรัฐอเมริกา
การเผชิญปัญหา
แม้ว่าจะมีการระบุเชื้อ H. pylori ในเชิงบวก แต่ก็อาจต้องใช้เวลาและความพยายามในการทดลองและข้อผิดพลาดหลายครั้งในการรักษาคุณจากการติดเชื้อ ในช่วงเวลานี้คุณควรทำตามขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งที่อาจทำให้ปวดท้องหรือกระตุ้นการผลิตกรดมากเกินไป
เคล็ดลับบางประการที่ควรพิจารณา:
- หลีกเลี่ยงแอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองในกระเพาะอาหารและทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหาร
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณใช้ยาละลายเลือดเช่นวาร์ฟาริน หากเหมาะสมอาจต้องหยุดยาจนกว่าการรักษาจะเสร็จสมบูรณ์
- อย่าให้ยาเกินขนาดในอาหารเสริมธาตุเหล็ก แม้ว่าจะสามารถช่วยรักษาโรคโลหิตจางที่เกิดจากเลือดออกในกระเพาะอาหารได้ แต่การบริโภคมากเกินไปอาจทำให้กระเพาะอาหารไม่สบาย
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีนอาหารที่เป็นกรดอาหารรสจัดและเครื่องดื่มอัดลม ให้เน้นไปที่ผักและผลไม้ที่มีเส้นใยสูงไก่และปลาธรรมดาและอาหารที่มีโปรไบโอติกเช่นโยเกิร์ตและคอมบูชะแทน
- สำรวจเทคนิคการลดความเครียดที่อาจช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร สิ่งเหล่านี้รวมถึงการทำสมาธิสติภาพชี้นำไทชิและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า (PMR)
- ดื่มน้ำ 8 ออนซ์ 8 แก้วต่อวัน วิธีนี้อาจช่วยเจือจางกรดในกระเพาะอาหาร
- การออกกำลังกายสามารถเพิ่มระดับพลังงานและความเป็นอยู่ที่ดีได้ แต่หลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปหรือออกกำลังกายที่กระตุกหรือบีบอัดที่ท้อง การกลั่นกรองเป็นกุญแจสำคัญ
คำจาก Verywell
มักเป็นเรื่องยากที่จะหลีกเลี่ยงเชื้อเอชไพโลไรเนื่องจากแบคทีเรียแพร่กระจายอย่างกว้างขวางและความเข้าใจของเราเกี่ยวกับเส้นทางการติดเชื้อยังคง จำกัด ตามกฎทั่วไปควรหมั่นล้างมือเป็นประจำกินอาหารที่ปรุงอย่างถูกต้องและดื่มน้ำจากแหล่งที่ปลอดภัยและสะอาด นอกเหนือจากนั้นยังไม่มีคำแนะนำอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเอชไพโลไร
หากคุณกำลังมีอาการของโรคกระเพาะที่กำเริบหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหาเชื้อเอชไพโลไรในสาเหตุที่เป็นไปได้ การทดสอบมีความรวดเร็วและมีการบุกรุกน้อยที่สุดและอาจช่วยนำคุณไปสู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพและยั่งยืน
ความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อ Helicobacter Pylori และไมเกรน