เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/16/2017
กระหม่อมขนาดกระพุ้งเป็นโค้งด้านนอกของจุดอ่อนของทารก (กระหม่อม)
การพิจารณา
กะโหลกศีรษะประกอบด้วยกระดูกจำนวนมาก 8 ตัวในกะโหลกศีรษะและ 14 ชิ้นในบริเวณใบหน้า พวกมันรวมตัวกันเพื่อสร้างโพรงกระดูกที่มั่นคงที่ปกป้องและสนับสนุนสมอง บริเวณที่กระดูกรวมกันเรียกว่าเย็บไหม
กระดูกไม่ได้เชื่อมติดกันอย่างแน่นหนาตั้งแต่แรกเกิด สิ่งนี้ทำให้หัวเปลี่ยนรูปร่างเพื่อช่วยให้มันผ่านช่องคลอด เย็บแผลได้รับแร่ธาตุที่เพิ่มเข้ามาพวกเขาในช่วงเวลาและแข็งตัวเข้าร่วมกระดูกกะโหลกศีรษะด้วยกัน
ในเด็กทารกช่องว่างที่ 2 เย็บรวมกันเป็น "จุดอ่อน" ที่ปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มเซลล์เรียกว่ากระหม่อม (กระหม่อม) กระหม่อมอนุญาตให้เจริญเติบโตของสมองและกะโหลกศีรษะในช่วงปีแรกของทารก
โดยปกติจะมีกระหม่อมหลายตัวบนกะโหลกของทารกแรกเกิด พวกเขาส่วนใหญ่จะอยู่ที่ด้านบนด้านหลังและด้านข้างของหัว fontanelles แข็งตัวตามกาลเวลาและกลายเป็นพื้นที่ปิดและมีกระดูกทึบ
- กระหม่อมที่ด้านหลังศีรษะ (หลังกระหม่อม) มักปิดลงตามเวลาที่เด็กทารกมีอายุ 1 ถึง 2 เดือน
- กระหม่อมที่ด้านบนของหัว (กระหม่อมด้านหน้า) ส่วนใหญ่มักจะปิดระหว่าง 7 ถึง 19 เดือน
กระหม่อมควรจะรู้สึกมั่นคงและโค้งงอเข้าด้านในเล็กน้อยมาก กระหม่อมหรือกระพุ้งนูนเกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมในสมองหรือคลื่นสมองทำให้เกิดแรงกดดันเพิ่มขึ้นในกะโหลกศีรษะ
เมื่อทารกร้องไห้นอนหรืออาเจียนฟอนต์แมนเนลล์อาจดูเหมือนโปน อย่างไรก็ตามพวกเขาควรกลับสู่ภาวะปกติเมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งที่สงบ
สาเหตุ
สาเหตุที่เด็กอาจมีกระหม่อมปูด ได้แก่ :
- สมองอักเสบ อาการบวม (การอักเสบ) ของสมองส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อ
- hydrocephalus การสะสมของของเหลวภายในกะโหลก
- เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ
- อาการไขสันหลังอักเสบ การติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมอง
การดูแลที่บ้าน
หากกระหม่อมกลับคืนสู่สภาพปกติเมื่อเด็กสงบและหงุดหงิดก็ไม่ได้เป็นกระหม่อมกระพุ้งอย่างแท้จริง
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนสำหรับเด็กทารกที่มีกระหม่อมปูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นพร้อมกับมีไข้หรือง่วงนอนมากเกินไป
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของเด็กเช่น:
- "จุดอ่อน" กลับสู่ลักษณะปกติเมื่อทารกสงบสติอารมณ์หรือไม่?
- มันกระพุ้งตลอดเวลาหรือมันมาและไป?
- คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ครั้งแรกเมื่อใด
- กระหม่อมแบบใดที่นูน (ส่วนบนของหัวด้านหลังศีรษะหรืออื่น ๆ )
- กระหม่อมกระโปนทั้งหมดหรือไม่
- มีอาการอื่นใดอีกบ้าง (เช่นมีไข้หงุดหงิดหรือง่วง)
การทดสอบการวินิจฉัยที่อาจทำได้คือ:
- CT scan ของหัว
- MRI สแกนจากหัว
- แตะกระดูกสันหลัง (การเจาะเอว)
ทางเลือกชื่อ
จุดอ่อน - โป่ง; กระหม่อมกระหม่อม
ภาพ
กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด
กระหม่อมกระหม่อม
อ้างอิง
คาร์โลวา ทารกแรกเกิด ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 94
Rosenberg GA. สมองบวมและความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 88
วันที่รีวิว 2/16/2017
อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ