สตูลซีสารพิษ difficile

Posted on
ผู้เขียน: Laura McKinney
วันที่สร้าง: 7 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 20 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Unfold Clinical Microbiology and CLSI 2021
วิดีโอ: Unfold Clinical Microbiology and CLSI 2021

เนื้อหา

เรื่องของอุจจาระ C difficile การทดสอบสารพิษตรวจพบสารอันตรายที่ผลิตโดยแบคทีเรีย Clostridium difficile (C difficile) การติดเชื้อนี้เป็นสาเหตุของอาการท้องร่วงหลังการใช้ยาปฏิชีวนะ


การทดสอบดำเนินการอย่างไร

ต้องมีตัวอย่างอุจจาระ มันถูกส่งไปยังห้องแล็บเพื่อทำการวิเคราะห์ การตรวจจับมีหลายวิธี C difficile สารพิษในอุจจาระตัวอย่าง

Enzyme immunoassay (EIA) มักใช้ในการตรวจจับสารที่ผลิตโดยแบคทีเรีย การทดสอบนี้เร็วกว่าการทดสอบแบบเก่าและง่ายต่อการปฏิบัติ ผลลัพธ์จะพร้อมในไม่กี่ชั่วโมง อย่างไรก็ตามมันมีความไวน้อยกว่าวิธีการก่อนหน้าเล็กน้อย อาจต้องใช้ตัวอย่างอุจจาระหลายอย่างเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง

วิธีที่ใหม่กว่าคือการใช้ PCR เพื่อตรวจหายีนที่เป็นพิษ นี่คือการทดสอบที่ละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจงมากที่สุด ผลลัพธ์พร้อมภายใน 1 ชั่วโมง ต้องใช้ตัวอย่างอุจจาระเพียงหนึ่งตัวอย่าง

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

มีหลายวิธีในการรวบรวมตัวอย่าง

  • คุณสามารถจับอุจจาระบนแผ่นพลาสติกที่วางไว้อย่างหลวม ๆ บนโถชักโครกและเก็บไว้ที่ที่นั่งห้องน้ำ จากนั้นคุณใส่ตัวอย่างในภาชนะที่สะอาด
  • มีชุดทดสอบที่ให้เนื้อเยื่อห้องน้ำพิเศษที่คุณใช้ในการเก็บตัวอย่าง หลังจากรวบรวมตัวอย่างคุณวางมันลงในภาชนะ

อย่าผสมตัวอย่างปัสสาวะน้ำหรือเนื้อเยื่อห้องน้ำเข้าด้วยกัน


สำหรับเด็กที่ใส่ผ้าอ้อม:

  • จัดเรียงผ้าอ้อมด้วยพลาสติกพันสาย
  • จัดตำแหน่งห่อพลาสติกเพื่อป้องกันปัสสาวะและอุจจาระจากการผสม นี่จะเป็นตัวอย่างที่ดีกว่า

ทำไมการทดสอบถึงทำ

คุณอาจมีการทดสอบนี้หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดว่าท้องเสียเกิดจากยาปฏิชีวนะที่คุณได้ทำเมื่อเร็ว ๆ นี้ ยาปฏิชีวนะเปลี่ยนความสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ บางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไป C difficile.

โรคท้องร่วงเกิดจาก C difficile หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะมักจะเกิดขึ้นในคนที่อยู่ในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อเร็ว ๆ นี้ ภาวะนี้เรียกว่าลำไส้ใหญ่เทียม (pseudomembranous colitis)

ผลลัพธ์ปกติ

ไม่ C difficile ตรวจพบสารพิษ

หมายเหตุ: ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงสารพิษที่ผลิตโดย C difficile จะเห็นในอุจจาระและทำให้ท้องเสีย


ความเสี่ยง

ไม่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบ C difficile พิษ

การพิจารณา

อาจต้องใช้ตัวอย่างอุจจาระหลายตัวในการตรวจสอบสภาพ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้การประเมินผลกระทบสิ่งแวดล้อม EIA อันเก่ากว่า

ทางเลือกชื่อ

ยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ - พิษ ลำไส้ใหญ่ - สารพิษ; Pseudomembranous - สารพิษ; Necrotizing colitis - สารพิษ; C difficile - สารพิษ

ภาพ


  • Clostridium difficile สิ่งมีชีวิต

อ้างอิง

Beavis KG, Charnot-Katsikas A. การเก็บตัวอย่างและการจัดการเพื่อการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2560: บทที่ 64

Dupont HL เข้าหาผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะติดเชื้อในลำไส้ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 283

Gerding DN, การติดเชื้อ Johnson S. Clostridial ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 296

Gerding DN, Young VB การติดเชื้อ Clostridium difficle ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds Mandell, หลักการและการปฏิบัติของโรคติดเชื้อดักลาสและเบนเน็ตต์. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 245

Haines CF, Sears CL ลำไส้ติดเชื้อและ proctocolitis ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 110

Semrad CE วิธีการให้ผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียและ malabsorption ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 140

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคระบบทางเดินอาหารและตับอ่อน ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 22

วันที่ทบทวน 4/10/2018

อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ