การวิเคราะห์น้ำไขข้อ

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• การพิจารณา
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 4/18/2017

การวิเคราะห์ของเหลว synovial เป็นกลุ่มของการทดสอบที่ตรวจสอบของเหลว (ไขข้อ) ข้อต่อ การทดสอบช่วยวินิจฉัยและรักษาปัญหาที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

ต้องใช้ตัวอย่างของของเหลวไขข้อสำหรับการทดสอบนี้ โดยทั่วไปของเหลวไขข้อเป็นของเหลวข้นสีฟางซึ่งพบในข้อต่อจำนวนเล็กน้อย

หลังจากทำความสะอาดพื้นที่ข้อต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะแทรกเข็มผ่านการฆ่าเชื้อผ่านผิวหนังและเข้าไปในพื้นที่ข้อต่อ จากนั้นของเหลวจะถูกดึงผ่านเข็มฉีดยาเข้าไปในหลอดฉีดยาที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว

ตัวอย่างของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ:

• ตรวจสอบสีของตัวอย่างและความใสของสี
• วางตัวอย่างใต้กล้องจุลทรรศน์นับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวแล้วมองหาผลึก (ในกรณีของโรคเกาต์) หรือแบคทีเรีย
• วัดน้ำตาลกลูโคสโปรตีนกรดยูริคและแลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH)
• วัดความเข้มข้นของเซลล์ในของเหลว
• เลี้ยงของเหลวเพื่อดูว่ามีแบคทีเรียใดเจริญเติบโตหรือไม่

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

โดยปกติไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษบอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังทานเลือดทินเนอร์เช่นแอสไพริน warfarin (Coumadin) หรือ clopidogrel (Plavix) ยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อผลการทดสอบหรือความสามารถในการทดสอบของคุณ

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

บางครั้งผู้ให้บริการจะฉีดยาทำให้มึนงงเข้าสู่ผิวด้วยเข็มเล็ก ๆ ซึ่งจะต่อย จากนั้นจะใช้เข็มขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อดึงของเหลวออกมาจากไขข้อ

การทดสอบนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหากปลายเข็มสัมผัสกับกระดูก ขั้นตอนมักใช้เวลาน้อยกว่า 1 ถึง 2 นาที

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบสามารถช่วยวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดแดงหรือบวมในข้อต่อ

บางครั้งการถอดของเหลวอาจช่วยบรรเทาอาการปวดข้อได้

การทดสอบนี้อาจใช้เมื่อแพทย์ของคุณสงสัยว่า:

• มีเลือดออกที่ข้อต่อหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อ
• โรคเกาต์และโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ
• การติดเชื้อในข้อต่อ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ข้อต่อที่ผิดปกติอาจมีลักษณะขุ่นหรือหนาผิดปกติ

ข้อต่อที่พบในของเหลวร่วมอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพ:

• เลือด - การบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือมีปัญหาเลือดออกทั่วร่างกาย
• หนอง - การติดเชื้อในข้อต่อ
• ข้อต่อของเหลวมากเกินไป - โรคข้อเข่าเสื่อมหรือการบาดเจ็บของกระดูกอ่อน

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของการทดสอบนี้รวมถึง:

• การติดเชื้อของข้อต่อ - ผิดปกติ แต่พบได้บ่อยเมื่อมีแรงบันดาลใจซ้ำ ๆ
• มีเลือดออกในช่องว่างของรอยต่อ

การพิจารณา

อาจใช้น้ำแข็งหรือประคบเย็นที่ข้อต่อเป็นเวลา 24 ถึง 36 ชั่วโมงหลังการทดสอบเพื่อลดอาการบวมและอาการปวดข้อ ขึ้นอยู่กับปัญหาที่แน่นอนคุณอาจจะกลับมาทำกิจกรรมตามปกติหลังจากทำตามขั้นตอนแล้ว พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อกำหนดกิจกรรมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

ทางเลือกชื่อ

การวิเคราะห์ของไหลร่วม การสำลักของของเหลวร่วม

ภาพ

• 

  
  ความทะเยอทะยานร่วม

อ้างอิง

El-Gabalawy HS การวิเคราะห์น้ำไขข้อ, การตรวจชิ้นเนื้อไขข้อและพยาธิวิทยาไขข้อ ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds ตำราเรียนรูห์วิทยาของเคลลี่. วันที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 53

Pisetsky DS การทดสอบในห้องปฏิบัติการในโรคไขข้อ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 257

วันที่ทบทวน 4/18/2017

อัปเดตโดย: C. Benjamin Ma, MD, ศาสตราจารย์, หัวหน้า, เวชศาสตร์การกีฬาและบริการไหล่, แผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ UCSF, ซานฟรานซิสโก, แคลิฟอร์เนีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ